自制止血通窍油纱条在功能性内窥镜鼻窦术后填塞的效果观察

功能性内窥镜鼻窦术(FESS)由于具备病变切除彻底、出血数量少、副损伤小等多方面的优势,因此是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的主要手术方式。术后鼻腔填塞是主要的治疗手段,临床上对于填塞材料有多种选择,但均存在一定的问题[1]。笔者依据传统中医理论自制止血通窍油纱条对FESS术后患者鼻腔进行填塞,收效良好,兹报道如下。

布地奈德喷鼻联合灌洗对鼻窦炎患者功能性内窥镜鼻窦术的临床效果观察及对sIgE、Eos水平的影响

目的探讨布地奈德喷鼻联合灌洗对鼻窦炎患者功能性内窥镜鼻窦术的临床效果观察及对变应原特异性IgE(sIgE)、外周血嗜酸粒细胞(Eos)水平的影响。方法选取2019年9月至2021年3月新乡医学院第三附属医院收治的72例鼻窦炎患者,所有患者均行功能性内窥镜鼻窦术治疗,按照数字随机表达法分配为对照组与观察组,每组各36例,对照组给予布地奈德喷鼻治疗,观察组在对照组基础上联合鼻腔灌洗,比较两组术前术后鼻黏膜纤毛功能、改良Lund-Mackay内镜评分系统(MLMES)鼻窦内镜评分及血清sIgE、Eos评分。结果术前,两组鼻黏膜纤毛功能水平、MLMES、sIgE、Eos均相近(P>0.05);术后,两组各项指标均有改善,而观察组均优于对照组(P<0.05)。结论行功能性内窥镜鼻窦术的鼻窦炎患者治疗中采用布地奈德喷鼻及灌洗的联合治疗,疗效显著,对患者鼻黏膜功能、黏膜形态以及血清sIgE、Eos水平均有积极的影响,值得推广。

功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎临床效果分析

目的:探究功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎的临床效果。方法:选取2011年4月-2017年4月笔者所在医院收治的110例难治性慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用功能性内窥镜鼻窦术进行治疗,观察组采用功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术进行治疗,对两组患者的治疗效果和术后并发症发生率进行研究分析。结果:观察组的总有效率为96.36%,显著高于对照组的83.64%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为9.09%,显著低于对照组的23.63%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎,效果更好,并发症发生率更低,更有利于患者的病情康复。

用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔灌洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的效果

目的:探讨用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔灌洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果。方法:将2016年1月至2018年6月期间山东省东营市第二人民医院耳鼻喉科收治的90例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者作为研究对象,并将其分为Control组(n=45)和Research组(n=45)。对两组患者均进行功能性内窥镜鼻窦术。术后,对两组患者均进行鼻腔灌洗。在此基础上,为Research组患者使用布地奈德进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,与Control组患者相比,Research组患者治疗的总有效率更高(P <0.05)。结论:用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔冲洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果确切。

功能性内窥镜鼻窦术联合糠酸莫米松喷雾剂治疗鼻窦炎的疗效

探究临床在对鼻窦炎患者进行治疗时按照功能性内窥镜鼻窦术联合糠酸莫米松喷雾剂开展治疗的具体临床价值。方法 本次研究功能选择病例80(纳入时间区间为2022年8月至2023年8月)。按照Excel表随机排序的方式划分对照组(40例,单开展手术治疗)和观察组(40例,则开展功能性内窥镜鼻窦术联合糠酸莫米松喷雾剂治疗)。针对患者在术后恢复过程中炎性因子水平、复发情况以及鼻腔黏膜上皮化时间等对比。结果 针对两组病例治疗前后炎性因子水平对比,观察组治疗前与对照组无差异,治疗后则低于对照组,P<0.05。对比两组鼻腔症状评分,治疗前无差异,治疗后观察组评分低于对照组,P<0.05。对比患者鼻腔黏膜上皮化时间,观察组明显短于对照组,P<0.05。观察组复发率低于对照组,P<0.05。针对特异性免疫球蛋白E、血清嗜酸粒细胞水平对比,观察组术前与对照组无差异,术后观察组低于对照组,P<0.05。结论 鼻窦炎患者治疗时开展功能性内窥镜鼻窦术联合糠酸莫米松喷雾剂,可以降低患者炎性因子水平,加快鼻腔黏膜上皮化速度,降低术后复发率,有助于患者恢复。

功能性内窥镜鼻窦术联合糖皮质激素鼻腔盥洗治疗

探讨功能性内窥镜鼻窦术联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法 选取110例慢性鼻窦炎患者为对象,随机分为观察组(功能性内窥镜鼻窦术联合糖皮质激素盥洗)与对照组(功能性内窥镜鼻窦术联合生理盐水盥洗)。比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(P>0.05)。治疗后两组头面部胀痛、鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Lund-Kennedy及SNOT-20评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 功能性内窥镜鼻窦术联合糠酸莫米松鼻腔盥洗治疗慢性鼻窦炎的效果较好,可改善患者症状。

功能性内窥镜鼻窦术对慢性鼻窦炎患者TIgE、Eos及鼻纤毛传输功能的影响

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦术对慢性鼻窦炎患者总免疫球蛋白(TIg E)、嗜酸性粒细胞(Eos)及鼻纤毛传输功能的影响。方法:选择2015年12月-2019年12月在我院接受治疗的120例慢性鼻窦炎患者,采用抽签法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=59)。对照组给予传统腺样体刮除术治疗,观察组给予功能性内窥镜鼻窦术治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清TIg E、Eos、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、鼻黏液纤毛清除率、清除速度、传输速度的变化及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组的总有效率分别为95.08%,明显高于对照组(77.97%,P<0.05)。治疗前,两组血清TIg E、Eos水平比较无明显差异;治疗后,两组血清TIg E、Eos水平均较治疗前显著降低,且观察组血清TIg E、Eos水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组鼻黏液纤毛清除率、清除速度、传输速度水平比较均无明显差异;治疗后,两组以上指标均显著升高,且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-4、IL-8、TNF-α水平无明显差异;治疗后,两组血清IL-4、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率分别为4.92%、20.34%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:功能性内窥镜鼻窦术用于慢性鼻窦炎患者的临床效果显著优于传统腺样体刮除术治疗,且安全性更高,其可有效改善患者鼻纤毛传输功能,可能与其降低血清TIg E、Eos水平有关。

慢性鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜术后行鼻窦灌方冲洗临床研究

目的:观察鼻窦灌方冲洗对慢性鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜术后的影响。方法:将入院行功能性鼻窦内窥镜手术的40例慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者随机分为治疗组和对照组各20例,术后治疗组予鼻窦灌方冲洗治疗,对照组予0.9%生理盐水冲洗,2组均治疗3月,分别于术后1月、3月、6月观察2组术后的术腔体征Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)改善,并观察平均术腔清洁时间、平均术腔上皮化时间。结果:2组组间术前,术后1月、3月、6月SNOT-20评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组术后1月、3月、6月与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组术后3月、6月Lund-Kennedy评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术后4周2组平均术腔清洁时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后2组平均术腔上皮化时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术后3月2组鼻黏膜纤毛传输率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:术腔鼻窦灌方冲洗在治疗的中后期更能有效促进术腔上皮化进程、鼻黏膜纤毛传输超微结构与功能的恢复,临床上值得推广。

布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响

目的:探讨布地奈德鼻喷雾剂在功能性鼻内镜鼻窦手术后促进术腔黏膜修复的辅助治疗作用。方法:将53例行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者随即分为治疗组和对照组。治疗组28例,对照组25例,治疗组术后常规给予抗生素、术腔冲洗外,局部应用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗。对照组手术后给予抗生素、术腔冲洗,局部沿用传统的雾灵鼻通局部点鼻。比较两组病例鼻腔黏膜修复情况。结果:治疗组术腔清洁时间(平均1.5周)和上皮化时间(平均9周)均较对照组术腔清洁时间(平均2.2周)和上皮化时间(平均13周)明显提前。经χ2检验,两组疗效差异有统计学意义。结论:布地奈德鼻喷雾剂可促进鼻内镜鼻窦手术后黏膜修复改变,提高和巩固鼻窦手术的疗效,减少并发症的发生,具有高效、安全、方便、依从性好、不良反应少等优点。

功能性鼻窦内窥镜术患者心理护理

功能性鼻窦内窥镜手术是近年来开展的一项新技术。我们通过术前对病人进行支持性的心理治疗 ,术后心理支持和心理护理 ,可有助于提高功能性鼻窦内窥镜术成功率 ,加快术后恢复。

布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的作用。方法选取2009年1月至2011年1月本院实施功能性鼻窦内窥镜术的88例患者为研究对象,将其随机地分为对照组和实验组,对照组44例术后给予传统雾灵鼻治疗,实验组44例术后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,对比两组患者治疗方法对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的效果。结果与对照组相比,实验组患者治疗2周、4周和8周的临床效果明显,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论功能性鼻窦内窥镜术后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,可促进术腔上皮化进程,临床治疗效果明显,值得临床推广和应用。

功能性鼻窦内窥镜术后联合采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗变应性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效

变应性鼻-鼻窦炎是受到一些变态反应性因素所引发的鼻腔炎症疾病,该疾病常常会导致患者出现继发性鼻炎[1]。若为患者提供规范化的治疗措施后取得的治疗效果仍旧不佳时,可为患者提供功能性内窥镜鼻窦手术治疗方法。对患者进行手术治疗后,受到鼻黏膜变应性等相关因素的影响会降低治疗效果,因此,在术后需为患者提供有效的处理方式,临床上常为患者提供鼻腔冲洗进行治疗,采用缓冲高渗盐溶液进行鼻腔冲洗.

功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的研究

目的探讨功能性鼻窦内窥镜术后局部应用布地奈德鼻喷雾剂对术腔黏膜修复的影响。方法将60例实施功能性鼻窦内窥镜手术的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组术后局部使用传统的雾灵鼻治疗,观察组术后局部应用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,观察比较2组患者鼻腔黏膜修复情况。结果治疗2,4,8周后,观察组临床好转或治愈率明显高于同期对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性鼻窦内窥镜术后局部使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,可以加快术腔的上皮化进程,提高治愈率,值得临床推广。

功能性鼻窦内窥镜术的术后护理

功能性鼻窦内窥镜手术（（functional endoscopic sinus surgery，FESS）使鼻外科的临床水平有了极大的提高，开创了鼻外科的新领域。与传统的鼻窦手术相比，内窥镜手术具有疗效好，患者痛苦小等优点。

功能性鼻窦内窥镜术后采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗变应性鼻-鼻窦炎效果观察

目的观察功能性鼻窦内窥镜术后采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗变应性鼻-鼻窦炎的效果。方法2019年5月至2020年5月该院收治的变应性鼻-鼻窦炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组接受功能性鼻窦内窥镜术治疗+生理盐水冲洗鼻腔,观察组接受功能性鼻窦内窥镜术治疗+缓冲高渗盐溶液冲洗鼻腔,比较两组患者临床疗效。结果观察组治愈率(72.5%)明显高于对照组(22.5%),治疗后观察组喷嚏、鼻涕评分低于对照组,IL-6、IL-8水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论功能性鼻窦内窥镜术后采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗治疗变应性鼻-鼻窦炎效果满意,可有效改善患者临床症状及炎性因子水平。

功能性鼻窦内窥镜术后联合采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗对变应性鼻-鼻窦炎患者血清中IL-6、IL-8及IL-10的影响

目的探讨功能性鼻窦内窥镜术后联合采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗对变应性鼻-鼻窦炎患者血清中炎性因子(IL-6、IL-8及IL-10)的影响。方法将70例ARS患者按照治疗方法随机分为对照组与治疗组,各35例。治疗组患者术后给予缓冲高渗盐溶液对鼻腔进行冲洗,再使用丙酸氟替卡松喷雾剂进行喷鼻;对照组患者在FESS术后采用鼻腔内丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行喷鼻处理。比较2组临床疗效、治疗前后临床症状及体征评分、治疗前后RQLQ量表评分、治疗前后血清IL-6、IL-8及IL-10水平。结果观察组临床总有效率(94.29%)显著高于对照组(65.71%);2组患者治疗后血清IL-6及IL-8水平均显著低于治疗前,血清IL-10水平显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组患者治疗后血清IL-6、IL-8及IL-10水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FESS术后联合采用缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗可有效降低患者血清IL-6、IL-8水平,提高IL-10水平,疗效显著,可在临床上推广使用。

功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复分析

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响。方法选取平煤神马医疗集团总医院2014年7月-2015年3月收治的99例实施功能性鼻窦内窥镜手术患者进行研究,随机将患者分为观察组49例和对照组50例。两组患者均在手术后进行常规抗生素应用和术腔冲洗,在此基础上观察组采用布地奈德鼻喷雾剂治疗,对照组采用传统雾灵鼻通治疗,对比两组患者术腔清洁与术腔上皮化情况。结果在1~3周内术腔清洁率观察组有45例在1~3周内术腔清洁（91.84%）,对照组为31例（62.00%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组有43例患者在8周内术腔上皮化,对照组为36例,对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者在4~8周、9~12周时间段内术腔上皮化情况均优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复中应用布地奈德鼻喷雾剂可有效缩短术腔清洁时间,加快术腔上皮化进程。

功能性鼻窦内窥镜术后使用糠酸莫米松可防止鼻息肉复发

瑞典卡罗林斯卡大学医学院的Stjairne等研究发现，功能性鼻窦内窥镜术后使用糠酸莫米松可防止鼻息肉复发。研究人员为了评价糠酸莫米松在功能性鼻窦内窥镜术后是否可以防止息肉复发或者减轻症状，进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究。该研究涉及瑞典的10个耳鼻咽喉科临床中心，研究对象为成人双侧鼻息肉患者，所有患者均符合功能性鼻内镜手术的适应证标准。

湿润烧伤膏治疗耳鼻咽喉疾病的疗效观察

介绍了湿润烧伤膏 (MEBO)治疗乳突根治术、功能性鼻窦内窥镜术 (Fess)术后术腔处理及干燥性鼻炎、儿童鼻中隔黏膜糜烂病人共 69例 ,取得了较好的疗效。特别是治疗儿童鼻中隔黏膜糜烂方法简单 。