目的 探讨围绝经期女性心律失常与血尿酸和雌激素水平的相关性。方法 选取2020年5月-2022年6月杭州市临平区第一人民医院诊治的110例围绝经期功能性心律失常患者为观察组,另选取同期在该院检查的55例无心律失常的围绝经期女性为对照组,...目的 探讨围绝经期女性心律失常与血尿酸和雌激素水平的相关性。方法 选取2020年5月-2022年6月杭州市临平区第一人民医院诊治的110例围绝经期功能性心律失常患者为观察组,另选取同期在该院检查的55例无心律失常的围绝经期女性为对照组,对比两组血尿酸、雌激素水平变化、24 h QT间期变异性(24 h QTV)、24 h正常心房开始除极值心室开始除极时间(R-R)间期标志差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)及24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(SDNN-index);采用Pearson法分析血尿酸、雌激素与24 h动态心电图参数的相关性;采用ROC曲线模型分析血尿酸、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)预测围绝经期女性并发心律失常的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果 观察组的血尿酸、E_(2)、LH、FSH、24h QTV、SDNN、SDANN-index及SDNN-index水平分别为(396.47±85.74)μmol/L、(125.12±45.33)pg/ml、(25.32±8.09)IU/L、(57.36±14.85)IU/L、(18.05±3.47)ms、(73.02±6.74)ms、(66.47±8.05)ms及(26.05±5.45)ms,对照组则分别为(325.02±61.45)μmol/L、(172.47±69.74)pg/ml、(14.11±5.74)IU/L、(34.14±9.47)IU/L、(23.75±4.85)ms、(85.74±9.02)ms、(73.28±10.14)ms及(37.85±7.17)ms,观察组的血尿酸、LH及FSH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.509、9.180及10.563,均P<0.05),而E2、24 h QTV、SDNN、SDANN-index及SDNN-index水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.248、8.671、10.172、4.687及11.764,均P<0.05)。血尿酸与24 h QTV及、SDANN-index均呈负相关关系(r=-0.228、-0.395,均P<0.05);E2与24 h QTV、SDANN-index、SDNN及SDNN-index均呈正相关关系(r=0.627、0.678、0.709及0.687,均P<0.05);FSH与SDNN-index呈负相关关系(r=-0.197,P<0.05)。血尿酸、预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.735,灵敏度和特异度分别为50.00%、89.10%;E2预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.725,灵敏度和特异度分别为81.80%、56.40%;LH预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.854;灵敏度和特异度分别为100.00%、60.00%;FSH预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.881,灵敏度和特异度分别为70.90%、89.10%。结论 血尿酸、E2、LH及FSH在围绝经期功能性心律失常患者中呈异常表达趋势,检测其水平变化有助于为临床预测围绝经期女性并发心律失常提供指导。展开更多
文摘目的 探讨围绝经期女性心律失常与血尿酸和雌激素水平的相关性。方法 选取2020年5月-2022年6月杭州市临平区第一人民医院诊治的110例围绝经期功能性心律失常患者为观察组,另选取同期在该院检查的55例无心律失常的围绝经期女性为对照组,对比两组血尿酸、雌激素水平变化、24 h QT间期变异性(24 h QTV)、24 h正常心房开始除极值心室开始除极时间(R-R)间期标志差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)及24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(SDNN-index);采用Pearson法分析血尿酸、雌激素与24 h动态心电图参数的相关性;采用ROC曲线模型分析血尿酸、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)预测围绝经期女性并发心律失常的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果 观察组的血尿酸、E_(2)、LH、FSH、24h QTV、SDNN、SDANN-index及SDNN-index水平分别为(396.47±85.74)μmol/L、(125.12±45.33)pg/ml、(25.32±8.09)IU/L、(57.36±14.85)IU/L、(18.05±3.47)ms、(73.02±6.74)ms、(66.47±8.05)ms及(26.05±5.45)ms,对照组则分别为(325.02±61.45)μmol/L、(172.47±69.74)pg/ml、(14.11±5.74)IU/L、(34.14±9.47)IU/L、(23.75±4.85)ms、(85.74±9.02)ms、(73.28±10.14)ms及(37.85±7.17)ms,观察组的血尿酸、LH及FSH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.509、9.180及10.563,均P<0.05),而E2、24 h QTV、SDNN、SDANN-index及SDNN-index水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.248、8.671、10.172、4.687及11.764,均P<0.05)。血尿酸与24 h QTV及、SDANN-index均呈负相关关系(r=-0.228、-0.395,均P<0.05);E2与24 h QTV、SDANN-index、SDNN及SDNN-index均呈正相关关系(r=0.627、0.678、0.709及0.687,均P<0.05);FSH与SDNN-index呈负相关关系(r=-0.197,P<0.05)。血尿酸、预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.735,灵敏度和特异度分别为50.00%、89.10%;E2预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.725,灵敏度和特异度分别为81.80%、56.40%;LH预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.854;灵敏度和特异度分别为100.00%、60.00%;FSH预测围绝经期女性并发心律失常的AUC值为0.881,灵敏度和特异度分别为70.90%、89.10%。结论 血尿酸、E2、LH及FSH在围绝经期功能性心律失常患者中呈异常表达趋势,检测其水平变化有助于为临床预测围绝经期女性并发心律失常提供指导。