中医疗法靶向干预SCF/c-kit信号通路治疗功能性消化不良机制研究进展

功能性消化不良(FD)的病理机制尚未阐明,中医治疗FD优势明显,临床疗效确切,其中以中药复方、单味药及其成分和针灸等为代表的中医疗法在FD的临床治疗中具有重要地位。目前,针对FD的研究中干细胞因子(SCF)/c-kit信号转导的重要性日益凸显,并取得一定进展。中医疗法干预SCF/c-kit系统治疗FD的机制可能与其调节胃肠卡哈尔间质细胞、神经细胞和肥大细胞功能异常引起的胃肠动力障碍、十二指肠低度炎症和内脏敏感性增高有关。本文对中医疗法调控SCF/c-kit通路治疗FD进行综述,以期为临床治疗提供依据。

中医疗法治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良是消化系统中发病率较高的一种疾病,该病可能与机体胃肠道动力障碍、胃舒张功能障碍等因素相关,功能性消化不良患者可出现早饱、腹痛、纳差、反酸等症状,现在常规西医治疗本病为促动力剂、抑酸剂、神经调节剂、组胺受体拮抗剂为主,但在治疗过程中症状易反复,并有一定的不良反应,严重影响生活质量,而中医从多途径、多层次、多靶点出发,以整体观调节胃肠运动与胃肠激素水平,具有独特优势,大量循证医学也证实有着较好的临床效果。

用中医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良的效果研究

目的 ：探讨用中医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床效果。方法 ：选取我院于2013年3月-2015年10月期间收治的120例脾虚气滞型功能性消化不良患者的病历资料进行研究。将这些患者分为中医组（60例患者,运胃汤和胃贴）和西医组（60例患者,多潘立酮片和兰索拉唑）。然后比较两组患者进行治疗的效果。结果：经治疗,中医组患者的临床效果明显优于西医组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用胃贴和运胃汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的效果明显,可有效地改善此病患者的临床症状。

用中医疗法治疗功能性消化不良的效果分析

目的 :探讨用中医疗法治疗功能性消化不良的临床效果。方法 :对2013年2月至2014年2月期间我院收治的100例功能性消化不良患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。为对照组患者使用西医疗法进行治疗,为观察组患者使用中医疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、不良反应的发生率和病情的复发率。结果 :观察组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率和病情的复发率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用中医疗法治疗功能性消化不良的临床效果确切,安全性高。此疗法值得在临床上推广应用。

标准化中医综合疗法在小儿功能性消化不良中的疗效研究

目的:探讨标准化中医综合疗法应用于小儿功能性消化不良中的临床疗效。方法:于2021年1月至2022年12月期间,选取128例小儿功能性消化不良患者为研究对象,随机均分为两组,其中对照组(n=64)采用西医治疗,观察组(n=64)采用标准化中医综合疗法治疗,对比治疗效果。结果:观察组较对照组临床治疗效果显著;治疗后症状积分降低;不良反应发生率降低;上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化中医综合疗法治疗小儿功能性消化不良具有较优的临床效果,用药安全性高,值得推广应用。

基于脑-肠-菌轴探讨调补肝脾法治疗功能性消化不良的作用机制

功能性消化不良(FD)作为临床常见疾病,其发病机制在现代医学方面被证实与胃肠动力、内脏敏感性、胃肠微生态等直接相关。脑-肠-菌轴作为一条人体的特殊通路,可较好地阐释其复杂的病理机制。中医药在FD的治疗方面有着十分确切的效果。从中医理论角度,脾胃之“运”“化”与现代医学胃肠动力、营养代谢等具有高度相似之处;而肝主疏泄影响脾胃气机,调畅情志影响思维等功能将中枢系统与胃肠道联系在一起,与现代医学“脑-肠-菌轴”高度相似。文章从中西医两方面论治FD,加强了对其病因病机与治则治法的认识,并拓展了中医调补肝脾法的思路。

用中医疗法治疗功能性消化不良的效果分析

目的:探讨用中医疗法治疗功能性消化不良的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年2月期间我院收治的140例功能性消化不良患者的临床资料进行回顾性研究。将这140例患者随机分为对照组和实验组,每组各有70例患者。我院为对照组患者使用西医疗法进行治疗,为实验组患者使用中医疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :对照组患者治疗的总有效率为81.43%,实验组患者治疗的总有效率为94.29%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者不良反应的发生率为8.60%(6/70),实验组患者不良反应的发生率为0.00%(0/70)。实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:为功能性消化不良患者使用中医疗法进行治疗,可有效地提高其治疗的效果,降低其不良反应的发生率。此疗法值得在临床上推广使用。

小儿功能性消化不良的中西医疗法研究进展

小儿功能性消化不良是临床多见的小儿多发病。随着现代人们生活习惯、饮食方式、居住环境等改变,本病的发病率呈现逐年上升的趋势,严重影响患儿的生长发育甚至身心健康,现已引起医生和家长们的高度重视。目前本病的治疗方法多样,但尚未形成统一、系统的治疗方案。本文就近年来本病的临床治疗进展进行总结。

中医推拿按摩结合五行健脾汤治疗小儿功能性消化不良临床疗效

目的:观察中医推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁治疗小儿功能性消化不良(FD)的效果及对胃肠动力的影响。方法:选取南阳市第一人民医院2020年10月至2023年2月期间收治的125例FD患儿,以随机数字表法对其进行分组,分别列为中医组(63例)和西医组(62例)。中医组患儿实施推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁治疗,西医组患儿实施常规西医治疗,比较两组患儿治疗前后的中医证候积分,胃动力参数,胃肠激素水平变化情况,及治疗后的不良反应发生情况。结果:治疗后中医组患儿的中医主证、次证积分均低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医组患儿的胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率、胃窦运动指数(MI)均高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医组患儿的血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平均低于西医组,胃动素(MLT)水平高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医组患儿的不良反应发生率为6.35%(4/63),低于西医组的17.74%(11/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁能有效改善FD患儿胃肠功能并促进胃肠动力恢复,且与常规西药相比,上述中医疗法所致不良反应发生率低,治疗安全性更高。

中医情志联合运动疗法对脾胃虚寒型功能性消化不良患者康复效果的影响

目的 探讨中医情志联合运动疗法对脾胃虚寒型功能性消化不良患者康复效果的影响。方法 选取2020年2月至2023年2月在南方医科大学顺德医院就诊的82例脾胃虚寒型功能性消化不良患者作为研究对象,并按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采取常规护理进行干预,观察组在此基础上采取中医情志联合运动疗法进行干预,比较2组患者的康复效果。结果 观察组在干预2个月后的各项中医症状积分、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分,以及胃泌素和生长抑素水平均较对照组低,胃动素水平及生活质量指数问卷表各项评分均较对照组高(P均<0.05);2组在干预2个月后的上述评分和指标水平均较干预前优(P均<0.05)。结论 对脾胃虚寒型功能性消化不良患者采用中医情志联合运动疗法,有助于改善其临床症状及胃肠激素水平,减轻其不良情绪,提高其生活质量。

中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的效果分析

采用中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的效果分析。方法 将107位患者随机分为常治组(53位)和辨证组(54位)进行治疗后的疗效与生活质量比较。结果 辨证组在反酸、腹痛、嗳气、腹胀等中医症状积分上,均优于常治组,且差异有统计学意义(p<0.05)。在优良率上,辨证组的优良率为98.15%,显著高于常治组的84.91%,差异有统计学意义(p<0.05)。在不良反应率上,辨证组的不良反应率为5.56%,显著低于常治组的22.64%,差异有统计学意义(p<0.05)。在胃动素水平、饮水量阈值以及饱足饮水量上,辨证组均优于常治组,且差异有统计学意义(p<0.05)。在疾病控制、饮食管理、日常活动以及睡眠质量等生活质量方面,辨证组均优于常治组,且差异有统计学意义(p<0.05)。结论 中医辨证疗法能显著改善脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床症状且有较高的治疗效率,提高患者生活质量,减少不良反应,值得在临床中推广应用。

认知行为疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效

目的分析认知行为疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效和价值。方法选择2019年6月至2021年10月河北省秦皇岛市第三医院消化内科收治的功能性消化不良患者90例,根据基线特征组间均衡的原则,按照随机信封法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用多潘立酮治疗,观察组采用认知行为疗法联合多潘立酮治疗;干预28周后对患者治疗临床疗效进行评估;干预前后采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者心理状态进行评估,采用胃肠道生活指数(GIQLI)对患者的生活质量进行评估;采用胃肠症状等级评估量表(GSRS)对患者消化不良临床症状进行评估;对患者干预结束后的满意度进行调查;对患者的并发症指标进行调查。结果观察组患者治疗后临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组,GIQLI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者GSRS中呕吐、胃胀、恶心、烧心、痉挛性上腹部疼痛、胃部不适、胸骨后不适、早饱、食欲缺乏及总分评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总满意度显著高于对照组(P>0.05)。结论采用认知行为疗法联合多潘立酮对功能性消化不良患者干预后可显著提高临床疗效,改善患者心理状态和临床症状。

中医药治疗功能性消化不良随机对照试验结局指标现状分析

目的分析中医药治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)结局指标研究现状,为中医药治疗功能性消化不良核心指标集的构建奠定基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库收录的中医药治疗FD的RCT,检索时限为2017年1月1日—2022年1月1日,2名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选与资料提取。结果共纳入了285项RCTs,28061例患者,涉及117个结局指标及28种中医证型,单项RCT指标数最多12个,最少1个,平均5个。各指标共计使用1275次,结局指标使用频次排列前5位的指标为临床总有效率(81.40%),中医症候积分(54.04%),不良反应(47.02%)、胃动素(MTL)(30.18%),症状积分(23.1%)。根据结局指标的功能属性将其分为6大指标域,其中,症状/体征(38.51%)及理化检测(28.94%)类指标应用较多。结论目前中医药治疗FD的RCT中结局指标存在指标选择差异过大、结局指标主次不分、中医疗效评价指标不一致、总有效率指标缺乏规范、指标测量时点差异大、缺乏远期预后指标、指标测量工具种类偏多且适用性差、未纳入经济学评价指标及安全性事件报告简单化等问题,亟须构建规范、标准的中医药治疗功能性消化不良核心指标集研究,解决结局指标存在的诸多问题。

基于脑肠互动理论探讨中医治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是临床上一种常见的功能性胃肠紊乱疾病,其发病机制目前还未完全明确,现阶段国内外研究认为胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃肠激素、内脏高敏感性、遗传、脑肠轴调节异常、十二指肠屏障受损与微炎症等与FD发病密切相关。本病具有较高的发病率,易反复发作,给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此,探索和研发治愈率高、毒副作用小的新疗法迫在眉睫。研究发现脑肠肽在功能性消化不良发病过程起着重要作用。本文从FD的现状、中医辨证论治基础方面检索查阅近年来中英文相关文献,综述了FD及脑肠肽的关系,以明确脑肠肽在FD病理生理方面的关键作用。同时对近年来中医调控脑肠肽水平干预FD的研究进行系统性总结,以期为FD的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。

基于数据挖掘的功能性消化不良中医证型分布及用药规律研究

目的探究功能性消化不良的中医辨证分型及用药规律,为该病的中医治疗提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中医药治疗功能性消化不良的临床研究文献,收集中药复方,建立数据库,使用Excel 2019、Clementine 12.0和SPSS 21.0对功能性消化不良的中医证型、中药使用频次、功效分类、性味归经进行频次统计,并对高频药物进行关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果共纳入文献428篇,提取处方442首,涉及中药225味,高频药物24味,其中党参、茯苓、陈皮、柴胡的使用频次最多,功效分类以补虚药、理气药最为常见,药性以温为主,药味以苦、辛、甘为主,多归脾、肺、胃经;关联规则分析得到20种药物组合,因子分析提取了9个公因子,聚类分析可将药物分为4类。功能性消化不良肝胃不和证最多,对其进行关联规则分析得到12种药物组合,因子分析提取了3个公因子,聚类分析可将药物分为2类。结论中医临床治疗功能性消化不良以益气健脾、疏肝行气药为主,甘温补虚、辛开苦降,辨证配伍化湿、解表、清热等药物。

阿戈美拉汀片、针灸联合常规西医疗法对围绝经期功能性消化不良患者的临床疗效

目的探讨阿戈美拉汀片、针灸联合常规西医疗法对围绝经期功能性消化不良(MPFD)的临床疗效。方法将180例MPFD患者按照就诊顺序分为对照组、治疗组1、治疗组2及治疗组3,每组45例。对照组接受常规西医治疗,包括口服枸橼酸莫沙必利片、泮托拉唑胶囊、复方消化酶,在上述治疗基础上治疗组1接受阿戈美拉汀片口服治疗,治疗组2接受针灸治疗,治疗组3接受阿戈美拉汀片口服、针灸治疗,观察4周。评价4组患者治疗前后症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素水平、血浆胃动素水平变化和不良反应。结果与治疗前比较,治疗后各组症状积分、SAS评分、SDS评分、PSQI、血浆胃动素水平均改善(均P<0.01),治疗组2和治疗组3治疗后血清雌激素水平升高(均P<0.01),对照组和治疗组1治疗前后血清雌激素水平无明显变化(均P>0.05)。治疗组3总有效率高于其他组(均P<0.05),各组均无严重不良反应发生。结论阿戈美拉汀片、针灸联合常规西医疗法能显著提高MPFD的治疗效果,并具有较好的安全性和耐受性。

功能性消化不良重叠肠易激综合征的发病机制及中医药干预研究进展

功能性消化不良(FD)重叠肠易激综合征(IBS)是一种病程长、复发率高、缠绵难愈的慢性疾病,在全球内发病率均高,且呈逐年递增趋势。FD重叠IBS的发生机制十分复杂,基于现有的研究水平和深度基本可知其发病是由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性、社会心理因素等多因素共同作用的结果。而目前西医治疗手段以对症治疗为主,例如改善胃肠动力、对症止泻、干预焦虑抑郁状态、心理疏导等治疗,但其临床治疗效果不佳且疾病呈反复发作状态,再度损害了患者身心健康,严重加重了患者家庭经济负担及医疗资源消耗。当下研究表明,近年来中药单体、中药复方及中医外治治疗FD重叠IBS症状具有极好的效果,可能与其能多途径、多靶点、多效应地干预FD重叠IBS有关,且其临床治愈率远高于单一西医治疗,反复发病率远低于纯西医治疗,具有西医治疗无法替代的显著优势。本文主要综述FD重叠IBS的发病机制及中医药治疗的研究进展,以期为FD重叠IBS的治疗、新药的研发、中医药传承与创新发展提供思路。

奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良

目的 探讨奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良(FD)的作用。方法 选取佛山市妇幼保健院儿科2022年1月至2023年2月收治的200例FD患儿为研究对象,随机分为奥美拉唑组,奥美拉唑分别联合布拉氏酵母菌散组、酪酸梭菌二联活菌组和双歧杆菌四联活菌片组。治疗2周,对比各组患儿血清炎性因子、胃肠激素、肠道菌群、症状评分等指标变化。统计各组临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后各组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平、肠杆菌、肠球菌较治疗前显著下降(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组血清胃动素(MOT)水平、双歧杆菌、乳杆菌显著升高(P<0.05),3个联合治疗组显著高于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组症状评分较治疗前显著降低(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);各组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 奥美拉唑联合不同益生菌在治疗小儿FD中均取得良好效果。

中医外治小儿功能性消化不良研究进展

小儿功能性消化不良(FD)是儿科常见病和多发病,中医外治法历史悠久,以其疗效佳、操作方便、不良反应少、依从性好等优势,在儿科疾病治疗中具有重要地位。此文对近年来中医外治法干预小儿FD文献进行总结,归纳为穴位敷贴疗法、中药敷脐疗法、小儿推拿疗法、针灸疗法及内服联合外治疗法5个方面,为小儿FD的治疗及研究提供参考。

基于脑肠轴理论探析中医药防治功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见的功能性胃肠疾病之一,基于中医理论认为脑肠之间以经络相通、神明共统且生理病理紧密联系。中医药能够通过脑肠轴(brain-gut axis, BGA)对脑肠肽(brain-gut peptide, BGP)进行影响,从而促进胃肠道蠕动,加速胃排空,降低内脏高敏性、调节肠道菌群等,有效遏制FD进展。脑肠轴失调造成的脑肠肽水平紊乱是FD的重要特征之一。因此,本文就中医药通过调节脑肠轴治疗FD进行综述,以期为临床治疗提供新策略及思路。Functional dyspepsia (FD) is one of the common clinical functional gastrointestinal diseases. Based on the theory of traditional Chinese medicine, it is believed that the brain and intestine are closely connected with the meridians, the spirit and the physiology and pathology. Traditional Chinese medicine can effectively inhibit the progression of FD by influencing brain-gut peptide (BGP) through brain-gut axis (BGA), thereby promoting gastrointestinal peristalsis, accelerating gastric emptying, reducing visceral hypersensitivity, and regulating intestinal flora. The disturbance of brain-gut peptide level caused by brain-gut axis disorder is one of the important features of FD. Therefore, this article reviews the treatment of FD by regulating the cerebro-intestinal axis of traditional Chinese medicine, in order to provide new strategies and ideas for clinical treatment.