基于脑肠互动理论探讨中医治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是临床上一种常见的功能性胃肠紊乱疾病,其发病机制目前还未完全明确,现阶段国内外研究认为胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃肠激素、内脏高敏感性、遗传、脑肠轴调节异常、十二指肠屏障受损与微炎症等与FD发病密切相关。本病具有较高的发病率,易反复发作,给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此,探索和研发治愈率高、毒副作用小的新疗法迫在眉睫。研究发现脑肠肽在功能性消化不良发病过程起着重要作用。本文从FD的现状、中医辨证论治基础方面检索查阅近年来中英文相关文献,综述了FD及脑肠肽的关系,以明确脑肠肽在FD病理生理方面的关键作用。同时对近年来中医调控脑肠肽水平干预FD的研究进行系统性总结,以期为FD的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。

中医防治司美格鲁肽治疗2型糖尿病引起功能性消化不良的研究进展

司美格鲁肽作为治疗2型糖尿病的新型药物,在其治疗过程中常引起功能性消化不良。本文通过对司美格鲁肽治疗2型糖尿病引起功能性消化不良的机制探讨,归纳中医防治司美格鲁肽治疗2型糖尿病引起功能性消化不良的研究进展,为司美格鲁肽治疗2型糖尿病提供帮助。

中医外治小儿功能性消化不良研究进展

小儿功能性消化不良(FD)是儿科常见病和多发病,中医外治法历史悠久,以其疗效佳、操作方便、不良反应少、依从性好等优势,在儿科疾病治疗中具有重要地位。此文对近年来中医外治法干预小儿FD文献进行总结,归纳为穴位敷贴疗法、中药敷脐疗法、小儿推拿疗法、针灸疗法及内服联合外治疗法5个方面,为小儿FD的治疗及研究提供参考。

中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的研究进展

对近 5年中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床研究进行综述。认为中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良具有明显的优势:如患者症状改善明显,副作用小,复发率低等。但仍存在临床观察指标不统一,治疗方药不统一,用药规律不明确,疗效评价无法彰显中医治疗优势等不足。建议在未来的研究过程中,进一步规范临床观察指标和疗效评价标准,总结用药规律,使中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的展现更大的优势。

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是一种临床常见消化系统疾病,以餐后不适、上腹痛或烧心等症状为主要表现,且无明显器质性病变。其发病机制目前还未完全明确,目前研究认为FD病因与幽门螺旋杆菌感染、胃肠动力紊乱、脑肠轴调节异常、内脏高敏性、十二指肠屏障受损炎症免疫等密切相关。本病发作率高,病程缠绵,易反复发作。中医药在治疗FD方面积累了丰富的经验,通过辨证论治,调和脾胃,改善症状,提高患者生活质量。近年来,多项临床和基础研究揭示了中医药治疗FD的有效性和机制,中药经方、针灸、推拿、穴位注射、穴位埋线等疗法也显示出独特的疗效。本文概述了中医药治疗FD的最新研究进展,为临床实践和进一步研究提供了新思路。

基于肠道菌群紊乱探讨中医药干预功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是临床中常见的功能性胃肠病之一,但病理机制尚未完全阐明,胃肠动力障碍、胃肠黏膜完整性受损、脑肠轴功能异常等多因素均报道与其发病相关。近年来研究表明肠道菌群紊乱在FD发病中起重要作用,是目前的研究热点。中医药作用具有多层次、多途径、多靶点的特点,中药活性成分或单体、经典复方以及经验效方通过调节肠道菌群紊乱治疗FD有一定的效果。本文综述了近年来中药通过调节肠道菌群治疗FD的疗效及可能的作用机制,为未来进一步研究治疗FD提供参考。

功能性消化不良病证结合动物模型研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见无器质性病变的消化系统疾病,发病机制尚未明确,治疗方案策略亟待进一步探索,建立合适的FD病证结合动物模型有助于进一步深入探讨疾病的发病机制和评价中药方剂的治疗效果。本文对FD常见中医证型脾虚证、肝郁证、肝郁脾虚证常用动物造模方法及评价指标进行整理分析。分析发现造模过程中结合饮食不节法或劳倦过度法更利于模型的稳定。脾虚是FD的发病基础,设计合适的FD脾虚动物造模方法或可为治疗FD提供新的治疗方向和更好的治疗策略。现有FD病证结合模型评价指标普遍存在主观性过强、客观证据不足的问题,如何完善FD病证结合动物模型评价系统是未来努力的方向。

功能性消化不良与内脏高敏感性相关性的研究进展

功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点,临床表现为慢性或反复的上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐和腹泻等症状。其发病机制与内脏高敏感性、胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌增加、微生物失调、精神障碍等多种因素相关。近年来,由于生活节奏加快和饮食结构改变,该病发病率不断上升,引起了临床工作者的广泛关注。内脏高敏感性作为功能性消化不良的一个重要病理机制,发病原因极为复杂,主要由中枢敏感性增高、受体激活、递质释放等引起。西医治疗该病侧重于对神经递质及受体进行干预,同时也注重患者心理对疾病进展程度的影响,采用多种药物联合,可有效降低患者内脏高敏感性引起的一系列不良反应,并改善生活质量。中医药治疗功能性消化不良有独特的优势,能够多维度、多层面、多靶点的整体性调节。目前,对于功能性消化不良与内脏高敏感性之间的关系,以及中医药干预措施的研究,仍处于探索初期。探讨功能性消化不良与内脏高敏感性之间的关系,对于指导临床治疗以及新药研发有一定意义。文章从内脏高敏感性角度出发,全面搜集和整理了相关文献,系统梳理了当前关于内脏高敏感性与功能性消化不良之间关系的研究进展,为今后深入探索二者之间的关系提供理论依据,也为功能性消化不良的针对性治疗提供新思路。

精神心理因素与功能性消化不良的关系及治疗研究进展

现阶段,我国功能性消化不良起病风险连年增加,但该疾病起病机制尚未有清晰的定论,临床对该疾病多选择药物治疗,尽管患者的症状能得到一定程度的改善,但却未能关注到精神心理因素对于疾病的影响。当前,对于精神心理因素与消化功能不良的相关研究逐渐增多,但对于精神心理因素和该疾病起病机制的循证医学支持存在缺失,同时治疗方案还有待完善,故本文对于两者关系及治疗的研究进展进行综述。

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上较为常见的功能性胃肠病,随着经济社会的不断发展和生活工作压力的增大,人们的饮食习惯和生活方式也随之改变,致使该病的发病率逐年增高。目前西医多以对症治疗为主,短期内治疗效果显著,但具有易复发的缺点。而功能性消化不良作为中医治疗的优势病种之一,在治疗上具有持续性效果好、安全性高等优点。目前主要采用中医内治法和外治法,本文将予以总结。

标准化中医综合疗法在小儿功能性消化不良中的疗效研究

目的:探讨标准化中医综合疗法应用于小儿功能性消化不良中的临床疗效。方法:于2021年1月至2022年12月期间,选取128例小儿功能性消化不良患者为研究对象,随机均分为两组,其中对照组(n=64)采用西医治疗,观察组(n=64)采用标准化中医综合疗法治疗,对比治疗效果。结果:观察组较对照组临床治疗效果显著;治疗后症状积分降低;不良反应发生率降低;上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化中医综合疗法治疗小儿功能性消化不良具有较优的临床效果,用药安全性高,值得推广应用。

中医药治疗功能性消化不良进展

功能性消化不良(FD)是最常见的一种功能性胃肠病,西医治疗措施主要有饮食、情绪调控以及药物治疗(包括抑制胃酸药、促胃肠动力药等),但效果一般,易反复间断发作。此病归属于中医“胃痞”范畴,中医药从整体观念出发,辨证论治,配合中医外治法、中医情志调护等,辨标本虚实、调阴阳,制定符合患者个体的中医药调护方案,达到治疗效果。

腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良的中医证候及证素特征研究

【目的】分析腹泻型肠易激综合征(IBS-D)重叠功能性消化不良(FD)的中医证素分布规律,探讨IBS-D重叠FD的中医证候特征。【方法】通过临床调查收集IBS-D、FD和IBS-D重叠FD(简称重叠组)各50例患者的临床资料,运用证素辨证学方法分析其中医证素,并采用频数分析、关联规则分析以及聚类分析归纳其中医证候和证素特征。【结果】(1)频数分析结果显示:重叠组以情志异常为主要诱发或加重因素,其次为饮食不节。主要证候是腹泻、腹胀、胃脘痞满、腹痛和食后痞胀。舌色多为舌淡、舌淡红、舌暗或舌红,舌体大多胖大或有齿痕,舌苔以薄白或白为主;最常见的脉象是脉滑、脉弦、脉沉和脉细。病位证素主要是脾、胃、小肠和肝,病性证素主要是气滞、湿、气虚和阳虚。(2)关联规则分析结果显示:中医证候方面,腹胀和腹泻的支持度最高,为70.00%;病位证素方面,脾和胃的支持度最高,为80.00%;病性证素方面,湿和气滞、气虚和气滞两组的支持度最高,均为36.00%。(3)聚类分析结果显示:中医证候方面,共聚为4类,分别为脾虚湿滞证、脾虚气滞证、脾阳虚证和脾气虚证的主要表现;证候和证素组合方面,共聚为5类,分别为肝郁脾虚证和肠道湿滞证表现、食滞胃脘证表现、脾虚气滞证表现、苔腻以及胃失和降、胃气上逆表现。【结论】IBS-D重叠FD的主要病位在脾,与胃、肝和小肠密切相关,主要证候是脾虚湿滞证和肝郁脾虚证、肠道湿滞证。气滞与湿阻是重叠病机的关键,病性表现为虚实夹杂,疾病后期可出现痰湿、食积、血瘀等病理产物。

中医疗法靶向干预SCF/c-kit信号通路治疗功能性消化不良机制研究进展

功能性消化不良(FD)的病理机制尚未阐明,中医治疗FD优势明显,临床疗效确切,其中以中药复方、单味药及其成分和针灸等为代表的中医疗法在FD的临床治疗中具有重要地位。目前,针对FD的研究中干细胞因子(SCF)/c-kit信号转导的重要性日益凸显,并取得一定进展。中医疗法干预SCF/c-kit系统治疗FD的机制可能与其调节胃肠卡哈尔间质细胞、神经细胞和肥大细胞功能异常引起的胃肠动力障碍、十二指肠低度炎症和内脏敏感性增高有关。本文对中医疗法调控SCF/c-kit通路治疗FD进行综述,以期为临床治疗提供依据。

中医药治疗功能性消化不良相关信号通路研究进展

功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性疾病,目前发病机制尚不明确。西医在治疗FD方面具有一定疗效,但也存在诸多不良反应。而中医药在治疗FD中具有显著优势,作用机制可能与其参与调节细胞信号通路有关。中医药参与调节的信号通路主要包括胃肠动力相关信号通路、十二指肠微炎症及黏膜屏障相关信号通路以及脑肠互动相关信号通路等。因此,总结归纳中医药治疗FD相关信号通路、深入探讨其分子生物学机制、阐明中医药在FD中的疗效,可以为疾病的治疗提供科学依据。

中医药联合心理疗法治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床中常见的消化系统疾病之一,本病在临床中易复发且治疗效果一般,导致患者复诊率较高,给医疗卫生资源及患者的心理和经济上造成不小的压力。近年来,临床中对功能性消化不良的治疗方法在不断进行创新,研究发现中医药联合心理疗法可以有效缓解患者的临床症状,减少其复发率,从而提升患者的生活质量。

中医药治疗功能性消化不良随机对照试验结局指标现状分析

目的分析中医药治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)结局指标研究现状,为中医药治疗功能性消化不良核心指标集的构建奠定基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库收录的中医药治疗FD的RCT,检索时限为2017年1月1日—2022年1月1日,2名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选与资料提取。结果共纳入了285项RCTs,28061例患者,涉及117个结局指标及28种中医证型,单项RCT指标数最多12个,最少1个,平均5个。各指标共计使用1275次,结局指标使用频次排列前5位的指标为临床总有效率(81.40%),中医症候积分(54.04%),不良反应(47.02%)、胃动素(MTL)(30.18%),症状积分(23.1%)。根据结局指标的功能属性将其分为6大指标域,其中,症状/体征(38.51%)及理化检测(28.94%)类指标应用较多。结论目前中医药治疗FD的RCT中结局指标存在指标选择差异过大、结局指标主次不分、中医疗效评价指标不一致、总有效率指标缺乏规范、指标测量时点差异大、缺乏远期预后指标、指标测量工具种类偏多且适用性差、未纳入经济学评价指标及安全性事件报告简单化等问题,亟须构建规范、标准的中医药治疗功能性消化不良核心指标集研究,解决结局指标存在的诸多问题。

功能性消化不良的中医治疗研究进展

功能性消化不良的临床症状多样化,其发病机制也涉及多方面因素,进一步提高了治疗难度。常规西医治疗方法,患者临床症状易反复发作,而中医可基于整体观,通过多靶点、多层次、多途径出发对机体胃肠激素水平和胃肠运动进行调节,具有较好疗效。本文首先阐述了功能性消化不良的发病机制,其次就该病症西医治疗方法加以讨论,最后就功能性消化不良的中医治疗方法进行总结,以供参考。

中医治疗儿童功能性腹痛的研究进展

儿童功能性腹痛是小儿常见的疾病之一,近年来发病率明显上升,研究表明西医在治疗此病中具有局限性,而中医在治疗儿童功能性腹痛有其独特优势。本文从病因病机、中医内外治法等方面对治疗儿童功能性腹痛的研究进展进行总结及阐述,以期为临床工作者治疗儿童功能性腹痛提供参考。Functional abdominal pain in children is one of the common diseases in children, the incidence of which has increased significantly in recent years. Studies have shown that Western medicine has limitations in the treatment of this disease, while traditional Chinese medicine has its unique advantages in the treatment of functional abdominal pain in children. This article summarizes and expounds the research progress in the treatment of pediatric functional abdominal pain from the aspects of etiology, pathogenesis, syndrome differentiation and internal and external treatment of traditional Chinese medicine, in order to provide references for clinical workers in the treatment of pediatric functional abdominal pain.

枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良患者中医证候及胃肠激素的影响

目的探讨枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良(FD)患者的临床效果。方法选取2021年2月至2022年3月我院收治的92例FD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组采用枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的嗳气、上腹疼痛、早饱及上腹饱胀积分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胃动素、胃泌素及P物质水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD患者的效果确切,能够有效减轻中医证候,改善胃肠激素水平与营养状态,提升生活质量,安全可靠。