柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效

目的:分析柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月郑州市第六人民医院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者予以马来酸曲美布汀片,观察组患者在对照组基础上联合柴枳平肝汤。比较两组患者疗效、中医证候积分、胃排空率、小肠排空率、胃肠激素[血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]水平、胃肠功能[5–羟色胺(5–HT)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、生长抑素(SS)]水平及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为91.67%,较对照组的70.83%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者中医证候积分(胃脘痞满、胃脘疼痛、口苦、腹满)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者胃排空率、小肠排空率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清VIP、CCK水平较对照组低,血清GAS、MTL水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清5–HT、PGⅡ水平较对照组高,血清SS水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者效果显著,可减轻临床症状,改善胃肠动力。

柴枳疏肝和胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和证54例

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是消化内科常见病,女性患病率高于男性,该病以上腹痛、早饱、嗳气泛酸和食欲不振等为主要表现,因症状明显,治疗周期长,病情易反复,常引发焦虑、抑郁和失眠,严重影响患者的生活质量[1]。西医以对症处理为主,虽然能改善患者症状,但难以达到预期疗效,且不良反应较大,停药后症状易反复[2]。如何消除或缓解症状,降低FD复发率,是目前消化科研究的热点。

基于数据挖掘分析中药治疗功能性消化不良肝胃不和证的用药规律

目的基于数据挖掘,探讨并总结近十年中医药治疗功能性消化不良肝胃不和证的用药规律。方法从中国知网中检索出相关的139篇文献,用从中提取出的139条方剂建立处方数据库,并进行频数分析、关联规则及聚类分析。结果139条方剂中,高频方剂为柴胡疏肝散、舒胃汤、柴枳平肝汤。药物的四气以温、平为主,五味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肺、肝为主。得到4个聚类方,分别为:枳壳、川芎、砂仁、佛手、甘草、柴胡、白芍;枳实、延胡索、香附、神曲等。得到置信度较高的药对有“郁金-柴胡、延胡索-柴胡、川芎-白芍、白芍-柴胡、甘草-柴胡”。结论治疗肝胃不和型功能性消化不良,应注意疏肝理气解郁与调和脾胃升降并重,在用药上一方面重视能抗抑郁和促进胃肠动力的中药,另一方面使用温平之药以免伤及脾胃正气,同时不可只着眼于肝、胃、脾,还应顾护肺的功能,注重调和阴阳。

柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的效果观察

目的:探讨医治功能性消化不良肝胃不和证时应用柴枳平肝汤的疗效。方法:选出120名本院于2020年1月至2022年1月接收的功能性消化不良肝胃不和证患者进行研究,将受试者以1∶1模式进行随机分组,各60例,对照组应用常规西药医治,研究组患者则联合服柴枳平肝汤治疗,对比两组患者的治疗总有效率、中医证候积分与各血清学指标水平变化以及用药安全性,随访6个月后对比两组患者的复发率。结果:治疗总有效率表现为,研究组(95.00%)较对照组(78.33%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);医治前,二者中医证候积分比较差异不大(P>0.05),医治后,研究组明显低于对照组(P<0.05);医治前,两组各血清学指标水平比较差异不大(P>0.05),医治后,研究组5-HT、PGⅡ与NPSRI水平显著高于对照组,SS水平较对照组明显更低(P<0.05);随访6个月后,研究组患者的复发率(3.33%)较对照组(15.00%)更低(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:柴枳平肝汤可有效缓解中医证候,改善各血清学指标水平,降低复发率,疗效安全显著,对促进功能性消化不良肝胃不和证患者病情康复具有积极意义。

柴术理胃饮治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁临床研究

目的探究柴术理胃饮治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证伴焦虑抑郁患者的有效性和安全性。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予柴术理胃饮颗粒剂,对照组予安慰剂,1袋/次,150 mL温开水(45℃)冲服,2次/d,疗程均为4周。观察2组临床总体印象量表应答率、肝胃不和证积分、总体症状评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(SF-36)评分,并对2组进行安全性评价。结果治疗组总体症状应答率为76.67%(23/30),对照组为26.67%(8/30),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后肝胃不和证积分、总体症状评分、HAMA评分及HAMD评分明显下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组上述评分改善优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后SF-36各维度评分均明显升高(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组SF-36身体疼痛、总体健康、生命活力、情感职能、精神健康评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组胆固醇轻度升高1例,对照组轻度便秘1例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴术理胃饮治疗FD肝胃不和证伴焦虑抑郁患者具有一定疗效,安全性较好。

基于脑肠互动针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁的临床观察

【目的】观察基于脑肠互动针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁患者的临床疗效。【方法】将60例功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组基于脑肠互动理论,给予针刺治疗,对照组给予多潘立酮片治疗,疗程均为4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后肝胃不和证评分的变化情况,以及总体症状积分的情况。比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及尼平生活质量量表(NDI-QOL)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的肝胃不和证评分明显改善(P<0.01),且观察组在改善肝胃不和证评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的总体症状积分水平明显改善(P<0.01),且观察组在改善总体症状积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者HAMA、HAMD评分明显改善(P<0.01),且观察组在改善HAMA、HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的NDI-QOL评分水平明显改善(P<0.01),且观察组在改善NDI-QOL评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】基于脑肠互动针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁,能明显改善患者的临床症状,缓解患者的焦虑抑郁状态,从而提高患者的生活质量,疗效确切。

柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的:观察柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对中医证候积分、胃排空及胃肠激素的影响。方法:选取肝胃不和证FD患者100例,按照治疗方法不同分为研究组49例和对照组51例,对照组给予多潘立酮片治疗,研究组在对照组基础上给予柴枳平肝汤治疗。比较2组临床疗效、不良反应及复发情况,比较2组治疗前后中医证候积分、胃排空率及胃肠激素指标[血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]。结果:研究组治疗总有效率89.80%,高于对照组70.59%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、胃排空率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分降低(P<0.05),胃排空率升高(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05),胃排空率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组VIP、CCK、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VIP、CCK水平均降低(P<0.05),GAS、MTL水平均升高(P<0.05),且研究组VIP、CCK水平低于对照组(P<0.05),GAS、MTL水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率2.04%,对照组不良反应发生率3.92%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组复发率15.91%,低于对照组55.56%(P<0.05)。结论:柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗肝胃不和证FD患者,可有效改善临床症状,调节胃肠激素分泌,提高胃排空率,减少复发,提高临床效果,且安全性高。

舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和证30例

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一组无器质性原因的慢性或间歇性的上消化道症状,以持续性或反复发作性的上腹部不适或疼痛（尤其是餐后加重）、腹胀、早饱、恶心、呕吐、烧心、嗳气等为主症的疾病。

柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响

目的：探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良（FD）肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多潘立酮片进行治疗,观察组给予柴枳平肝汤进行治疗,2组均治疗4周,观察治疗前后临床症状及体征的改变,并检测治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）和生长抑素（SS）的含量;随访3月,观察2组复发情况。结果治疗后2组脘腹胀满、胁痛、脘痛、喜太息、食少纳呆、恶心、嗳气、呕吐症状积分均显著降低（P〈0.05-0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.05-0.01）。治疗后2组中医证候总积分均显著降低（P〈0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.01）。观察组上腹疼痛综合征、餐后不适综合征总有效率分别为92.8%、92.6%均显著高于对照组的72.4%、69.2%（P〈0.05）。治疗后2组血清中5-HT含量均显著上升、SS水平均显著降低（P〈0.01）,但观察组更为明显（P〈0.05）。随访3月观察组复发率为3.6%,显著低于对照组的12.7%（P〈0.05）。结论柴枳平肝汤可以显著改善功能性消化不良肝胃不和证的临床症状,临床疗效好,其作用机制可能与升高血清中的5-HT、降低血清中的SS水平有关。

十三味和中丸治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床研究

目的评价十三味和中丸对功能性消化不良肝胃不和证的疗效及对胃肠动力的影响。方法将符合纳入标准的功能性消化不良患者80例,按照就诊顺序分为治疗组与对照组,分别给予十三味和中丸和多潘立酮片,14 d为1个疗程,共2个疗程。观察比较2组治疗前后中医单项症状积分、证候疗效及胃排空疗效。结果十三味和中丸口服液和多潘立酮片对功能性消化不良肝胃不和证临床总有效率分别为94.7%和81.6%,胃排空总有效率为70.3%和73.7%,两组比较均差异无统计学意义(P>0.05),且未见不良反应。但十三味和中丸对上腹疼痛、早饱等症状改善优于多潘立酮片(P<0.05);两组治疗后精神心理状态改善,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论十三味和中丸是治疗肝胃不和型功能性消化不良安全有效的中成药。

四磨汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及血清学影响

目的探讨中药方剂四磨汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的有效性及血清学指标变化情况。方法将曙光医院136例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分成两组,对照组和观察组,每组68例。对照组口服多潘立酮片,观察组口服多潘立酮片加四磨汤。比较疗程结束后临床效果、中医症候变化以及血清学指标变化情况。结果观察组总有效率为92.65%,高于对照组80.88%,有统计学意义(P<0.05)。观察组中医症状改善变化较对照组佳,有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在治疗后NO、CCK、Ach E及SP四个血清学指标均较治疗前明显好转(P<0.05),观察组上述四个指标变化情况优于对照组,NO、Ach E差异有统计学意义(P<0.05)。结论四磨汤联合多潘立酮可更有效缓解肝胃不和型功能性消化不良患者症状,同时对血清学指标有较好改善作用。

肝胃百合汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者的临床观察及对CCK的影响

目的:观察名老中医夏度衡经验方之肝胃百合汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及对CCK的影响。方法:将60例功能性消化不良肝胃不和证门诊患者随机分为两组,治疗组30例,给予肝胃百合汤治疗;对照组30例,给予依托必利片治疗,两组均以治疗30d为1个疗程,观察两组临床疗效及血液中CCK的变化。结果:治疗组中医证侯疗效优于对照组(P<0.05),两组皆能降低血液中CCK水平,治疗组较对照组更明显(P<0.01)。结论:肝胃百合汤是治疗功能性消化不良肝胃不和型的有效方药,能明显改善患者的临床症状,其机制可能是通过降低血液中CCK(Cholecystokinin,胆囊收缩素)的含量。

柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效观察

目的观察柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法选取医院2016年1月-2017年1月收治的功能性消化不良肝胃不和证患者60例作为研究对象,所有患者均给予柴枳平肝汤治疗,比较患者治疗前后临床症状积分、血清5-羟色胺及生长抑素水平。结果治疗后各项临床症状积分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血清5-羟色胺水平明显高于治疗前,而生长抑素水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予功能性消化不良肝胃不和证患者柴枳平肝汤治疗,可有效改善胃消化功能,值得临床推广。

理气和胃口服液治疗功能性消化不良肝胃不和证30例疗效观察

目的 :观察理气和胃口服液治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法 :中药组 30例口服理气和胃口服液 ,每次 10ml,每日 3次。对照组 30例口服枸橼酸莫沙必利 ,每次 5mg ,每日 3次。两组均连续用药 4周。结果 :中药组临床总有效率为 83 3% ,与对照组的 5 6 7%相比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。中药组治疗后患者体表胃电图 (EGG)的表现 ,调节血浆胃动素 (MOT)水平显著改善 (P <0 0 5、P <0 0 1) ,与对照组比较 ,差异无显著性。治疗后患者血清胃泌素 (GAS)水平升高 ,尚无显著性差异。结论 :理气和胃口服液治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效确切。

功能性消化不良肝胃不和证的中医治疗研究进展

功能性消化不良是临床上较为常见的功能性胃肠疾病之一,近年来其发病率在我国呈逐渐升高的趋势,且复发率高,已严重影响到人们的日常生活,而中医药在临床治疗中渐渐显示出其独特的疗效性,同时兼有显著地的优越性。中医辨证功能性消化不良肝胃不和证与肝、脾、胃、心关系较为密切,病机为肝郁气滞、脾胃功能失调、升降失司、胃气壅塞,发病机制与情志因素密不可分。从中医内治法、中医外治法及心理疗法3个方面介绍治疗功能性消化不良肝胃不和证的研究进展,并归纳、总结相关的文献资料。

柴胡疏肝散加减治功能性消化不良肝胃不和证36例

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和型的临床疗效。方法:将72例患者按1:1比例随机分为治疗组与对照组,分别给予柴胡疏肝散加减方和枸橼酸莫沙比利治疗;4周后观察两组临床疗效变化。结果:治疗组显效率61.11%,有效率83.33%;对照组显效率47.22%,有效率66.67%;治疗组改善胃脘胀满、两胁胀满、善太息、嗳气反酸等症状优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减方对功能性消化不良肝胃不和型疗效确切。

十三味和中丸对功能性消化不良肝胃不和证的疗效及对胃肠动力的影响

目的:分析十三味和中丸对功能性消化不良肝胃不和证的疗效及对胃肠动力的影响。方法:选取我院2015年1月-2016年3月接收的功能性消化不良肝胃不和证患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组给予十三味和中丸治疗,对照组给予多潘立酮治疗,对比两组的治疗效果及胃排空率。结果:观察组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为78.95%,观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的胃排空率较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十三味和中丸治疗功能性消化不良肝胃不和证临床效果显著,能有效改善患者胃肠动力,安全性高,具有较高的应用价值。

柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证对胃肠功能的影响

目的:探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证对胃肠功能的影响。方法:将110例FD肝胃不和证患者随机分为研究组和对照组,每组55例。对照组给予多潘立酮片进行治疗,研究组采用柴枳平肝汤治疗。比较两组治疗前后的临床症状积分和血清中胃动素(MLT)、瘦素的含量。结果:治疗前两组患者的脘痛、脘腹胀满、喜太息、恶心、呕吐的临床症状积分无显著性差异(P>0.05),治疗后研究组的上述各项临床症状积分较对照组均显著减小(P<0.05);治疗前两组血清中的MLT和瘦素含量差异无显著性(P>0.05),治疗后研究组血清中MLT、瘦素的含量较对照组均显著升高(P<0.05)。结论:用柴枳平肝汤治疗FD肝胃不和证可有效缓解患者的临床症状,在增强胃肠动力,促进胃排空方面具有积极作用。

柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者胃肠激素及血清神经肽S受体-1水平的影响

目的:观察柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者的治疗效果及对胃肠激素、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月天津市第二人民医院及天津中医药大学第一附属医院脾胃科收治的76例功能性消化不良肝胃不和证患者,随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药联合应用中医药柴枳平肝汤治疗,比较两组患者治疗总有效率以及治疗前后的胃肠激素水平和NPSR1水平。结果:观察组治疗总有效率97.37%,显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的5-HT、PGⅡ、NPSR1水平高于对照组,SS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者可显著提升疗效,其作用机制可能与调节胃肠激素、NPSR1水平有关。

柴胡桂枝干姜汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证80例临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法将160例功能性消化不良肝胃不和证患者按照随机数字表法分为2组。对照组80例予奥美拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组80例在对照组基础上加柴胡桂枝干姜汤加减治疗,2组均治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前、治疗后及随访时中医症状评分,血清降钙素基因相关肽、白细胞介素6、神经肽S受体1水平变化。结果治疗组总有效率95.00%(76/80),对照组总有效率78.75%(63/80),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后及随访时治疗组各中医症状评分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后胃脘痞满、胁肋窜痛、反酸烧心及总积分低于本组治疗前(P<0.05),随访时胃脘痞满、胁肋窜痛、嗳气、急躁易怒及总积分低于本组治疗前(P<0.05)。2组组间比较显示,治疗后治疗组胃脘痞满、胁肋窜痛、嗳气、急躁易怒及总积分低于对照组同期(P<0.05),随访时胃脘痞满、胁肋窜痛、反酸烧心、急躁易怒及总积分低于对照组同期(P<0.05)。治疗后及随访时,2组降钙素基因相关肽、白细胞介素6水平均较本组治疗前下降(P<0.05),神经肽S受体1水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组降钙素基因相关肽、白细胞介素6水平均低于对照组同期(P<0.05),神经肽S受体1水平均高于对照组同期(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证近期、远期疗效确切。