成人脑外伤患者认知与功能性独立的关系

尽管在康复医院住院的脑外伤患者常常表现出认知受损和功能性独立的减弱,但受损的认知对功能性独立的影响目前尚不清楚。部分的原因是脑外伤患者主要的认知受损可能在各种功能性独立测量中没有被体现出来,而认知受损的评定也不能真正地做为功能性残疾的指标。

早期康复介入对脊髓损伤患者ADL能力及功能独立性的影响

目的总结分析脊髓损伤患者的早期康复治疗经验,探讨早期康复介入对脊髓损伤患者运动功能的影响。方法回顾分析2009年我科收治的因各种原因致脊髓损伤患者64例,以康复介入时间为界分为两组:脊髓损伤后1个月内病情平稳开始康复治疗者为观察组,共35例;病程超过3个月后开始康复治疗者为对照组,共29例。两组性别、年龄、ASIA分级、损伤节段比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。采用Barther指数和功能独立性测定(FIM)在锻炼前后进行康复评定。结果两组治疗后Barther指数和FIM评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);观察组的改善程度较对照组更加明显(P<0.01)。结论早期系统有计划地康复介入,对脊髓损伤患者日后独立生活能力的提高有重要意义。

独董独立性谜题与机制独立性再造

缘起于美国的独立董事制度借助英国公司治理准则的"遵守或解释"法技术设计兴起,作为改善上市公司治理质量的有效机制已成全球共识。然而,"郑百文案""康美药业案"等凸显了中国现有独董制度的内在缺陷与功能不彰。独立董事"不独立"的追问并未触及独立董事因何独立之本质。独立董事独立性的域外考察表明,应面向上市公司治理机制中的特殊制度需求,对独董独立性的内涵进行本土化改造,中国上市公司独董制度应实现从身份性独立到功能性独立的理念转变,使之成为代表中小股东利益的独立监督机制。为此,应从独董任免、行权、薪酬、责任与救济等具体机制方面实现独董功能性独立之再造。