小儿先天性髋关节脱位功能性疗法的护理

目的:探讨先天性髋关节脱位功能性疗法的护理方法。方法:对近5年来治疗小儿先天性髋关节脱位235例患儿功能性疗法的护理作回顾性总结分析。结果:全部病例通过积极有效功能性疗法的治疗及精心护理,髋关节能得以恢复,疗效显著,无下肢畸形等并发症发生。结论:高质量的护理以及合理的功能性疗法治疗小儿先天性髋关节脱位成功的关键。

功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度和鼻内镜Lund-Kennedy评分与鼻窦CT

目的探究功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CTLund-Mackay评分及生命质量的影响。方法选取2019年1月至2021年6月于吉安市中心人民医院就诊的82例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用传统开放式手术,观察组采用功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法,比较两组临床疗效、疼痛程度、病情严重程度、鼻窦恢复情况、并发症发生情况及生命质量。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)、鼻窦CTLund-Mackay、鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放式手术比较,功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法治疗慢性鼻窦炎的近期效果较理想,可减轻患者疼痛及病情严重程度,促进鼻窦恢复,提高患者生命质量,且安全性高,可作为慢性鼻窦炎患者的理想治疗术式之一,值得临床推广应用。

脑卒中后应用运动针法结合功能性电刺激踏车疗法康复效果观察

目的:观察脑卒中后早期康复期中应用运动针法联合功能性电刺激踏车的效果。方法:180例随机分为两组每组90例,两组均行康复训练干预,观察组加用运动针法联合功能性电刺激踏车疗法。结果:治疗后观察组中医证候主症积分、次症积分、总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组上肢功能和下肢功能FMA评分均低于对照组(P<0.05),Barthel指数观察组高于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中后早期康复中用运动针法结合功能性电刺激踏车疗法可提高治疗效果。

功能性电刺激疗法治疗1例脊髓不完全性损伤患者效果评估

功能性电刺激疗法最初用于偏瘫患者,通过刺激腓神经来纠正痉挛性足下垂,后来这一疗法被应用脊髓损伤患者的治疗来帮助,恢复站立及行走功能。在应用于下肢时,恢复改善步态的方法包括激股四头肌和腓神经从而产生屈曲形式的反应。

功能性正骨疗法治疗运动员肩袖损伤临床研究

目的:观察功能性正骨疗法对运动员肩袖损伤的临床疗效。方法:将80例肩袖损伤运动员按就诊顺序采用区组随机法分成观察组和对照组各40例,分别接受功能性正骨治疗和常规理筋手法治疗,均每周治疗2次,1个月为1个疗程。观察两组治疗前、第1次治疗结束后、1个疗程治疗后、1个疗程治疗后2周的关节功能活动度、肩关节功能评分;治疗1个疗程后2周进行临床疗效比较。结果:两组治疗后肩关节活动度、肩关节功能评分均显著提升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后关节功能活动度、肩关节功能评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率分别为92.5%和85.0%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性正骨疗法治疗运动员肩袖损伤具有较好的临床疗效。

功能性正骨疗法对LDH运动员腰腿疼痛情况及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响

目的研究功能性正骨疗法对运动员腰椎间盘突出症(LDH)腰腿疼痛情况及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取山东省体育医院2019年3月至2020年3月收治的LDH运动员患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者采用功能性正骨疗法治疗,对照组患者采用常规推拿手法治疗,两组患者均治疗10次。比较两组患者临床疗效,治疗前、1次治疗后、10次治疗后、10次治疗后2周的腰腿疼痛情况、腰椎功能,以及治疗前、10次治疗后2周血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果观察组患者临床总有效率为95.00%,高于对照组的83.34%;与治疗前相比,1次治疗后、10次治疗后、10次治疗后2周两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均降低,且观察组低于对照组;而腰椎功能评分量表(JOA)评分升高,且观察组高于对照组;与治疗前相比,10次治疗后2周两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论功能性正骨疗法可有效改善运动员LDH患者的临床症状,降低其疼痛水平,促进其运动功能恢复,同时可降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,抑制机体炎症反应,从而控制病情发展,临床疗效显著提高。

腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】探讨腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】将93例气虚型功能性便秘患者随机分为西药组、中药组及腹针联合中药组(联合组),每组各31例。西药组给予杜密克常规剂量口服治疗,中药组给予补中益气汤加减治疗,联合组给予补中益气汤加减口服联合腹针治疗,3组疗程均为3个月,根据症状积分及胃肠动力学检查结果分析比较3组临床疗效。【结果】(1)症状疗效方面:联合组总有效率为100.00%,中药组为90.32%,西药组为38.71℅。3组比较,联合组在改善功能性便秘症状方面的疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。(2)胃肠动力学方面:联合组在改善肛门括约肌动力障碍、直肠敏感性、结肠运输动力改变等方面均优于西药组和中药组(P<0.05)。【结论】对比单纯中药治疗和杜密克治疗,腹针联合中药治疗气虚型慢性功能性便秘疗效确切。

针刺俞募配穴治疗功能性便秘疗效观察

【目的】比较针刺俞募配穴与口服枸橼酸莫沙必利片治疗功能性便秘的远期疗效。【方法】采用随机对照研究方法,将63例功能性便秘患者随机分为俞募组33例和药物组30例。俞募组给予针刺俞募配穴治疗(取穴双侧天枢、大肠俞),药物组给予口服枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均连续治疗4周。比较2组在治疗后第1、4、8周总排便次数、粪便性状及排便困难程度与基线期的变化情况。【结果】治疗后,2组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,除治疗第1周2组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度与治疗第4周2组的排便困难程度的改善无显著性差异(P>0.05)外,俞募组的周总排便次数、粪便性状的改善均显著优于药物组(P<0.05)。随访期第8周,2组3个指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且俞募组的改善优于药物组(P<0.05)。【结论】针刺俞募配穴治疗功能性便秘的远期疗效优于口服枸橼酸莫沙必利片。

功能性电刺激及促通技术对急性脑梗死患者下肢运动功能的疗效评价

目的评价功能性电刺激疗法(FES)及促通技术(FT)对急性脑梗死(ACI)患者偏瘫下肢运动功能的疗效。方法 135例急性脑梗死患者随机分为FES+FT组、FT组和空白组各45例,FES+FT组在常规药物治疗基础上加功能性电刺激和促通技术,FT组在常规药物治疗基础上加促通技术,空白组仅予常规药物治疗。治疗前、治疗后21 d及随访阶段(中风后60 d和90 d)分别用改良的Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、修正RANKIN标准(mRS)、中风专门生存质量量表(SS-QOL)及简化Fugl-Meyer评分(FMA)评定ACI患者偏瘫下肢的运动功能变化。结果 FES+FT组和FT组、空白组治疗后MBI、NIHSS、mRS、SS-QOL及FMA评分均有显著改善(P均<0.05),但FES+FT组各项评分较FT组和空白组改善更显著(P均<0.01)。结论早期运用FES和FT康复技术可明显改善ACI患者偏瘫下肢的运动功能。

电针不同穴位对功能性腹泻大鼠空肠SERT蛋白及SERTmRNA表达的影响

探讨电针不同穴位对功能性腹泻大鼠空肠黏膜SERT蛋白(5-羟色胺转运蛋白)及SERTmRNA表达的影响。方法:成年SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、电针1组(取双侧上巨虚)、电针2组(取双侧曲池)、电针3组(取双侧天枢)、电针4组(取双侧大肠俞),每组10只。以番泻叶煎剂灌胃复制功能性腹泻大鼠模型,通过电针刺激干预,测定空肠黏膜SERT蛋白和SERTmRNA表达。结果:电针Ⅲ组空肠中SERT蛋白和SERTmRNA水平明显升高,与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:电针可能是通过显著提升SERT蛋白和SERTmRNA的表达,促使空肠肠神经元突触间隙内的5-HT摄取增多,减弱神经信号传导,致使空肠肠蠕动及分泌功能减弱,使得功能性腹泻大鼠空肠功能恢复正常。电针3组作用优于其他三组,提示取天枢干预功能性腹泻效果更好。

硝菔通结方对功能性便秘大鼠肠神经递质的影响

目的:探讨硝菔通结方对功能性便秘大鼠肠神经递质SP、NO、5-HT、VIP表达的影响。方法:成年SD雄性大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、硝菔通结方高、中、低剂量组,每组各10只。采用复方地芬诺酯灌胃建立SD大鼠功能性便秘模型,造模成功后治疗组给予不同剂量硝菔通结方灌胃。观察各组大鼠一般表现,首粒黑便排出时间,Elisa检测大鼠血清中SP、NO、5-HT,Q-PCR检测结肠组织中VIP mRNA的水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠粪便量少,首粒黑便排出时间明显延长;血清中SP水平明显降低,NO、5-HT水平明显升高;结肠组织中VIP mRNA水平降低。与模型组比较,硝菔通结方各剂量组大鼠粪便量增加,首粒黑便时间缩短;血清中SP水平升高,NO、5-HT水平降低;结肠组织中VIP mRNA水平升高。大剂量组变化最为明显。结论:大鼠便秘的发生可能与肠神经递质异常表达有关,硝菔通结方治疗功能性便秘的机制可能是通过改变相关肠神经递质SP、NO、5-HP、VIP的表达来实现。

胃消合剂治疗功能性消化不良疗效观察及机理研究

目的 观察胃消合剂对功能性消化不良 (FD)的临床疗效并研究其作用机理。方法 采用随机单盲法 ,以多潘立酮片为阳性对照。治疗前后用半定量症状积分法判断其临床疗效 ,用标准试餐后腹部摄片判断胃排空时间。同时观察该方对正常小鼠及阿托品所致小肠抑制模型小鼠小肠推进的影响。结果 胃消合剂有效率为 83.87% ,多潘立酮有效率为 75 % ;胃消合剂在缓解FD患者的临床症状方面优于多潘立酮 ;服药期间未见明显不良反应 ;胃消合剂可使FD患者胃排空时间延迟恢复正常 ,并能使正常小鼠及阿托品所致小肠抑制模型小鼠小肠推进率增高 (P <0 .0 5 ,0 .0 1 )。结论 胃消合剂治疗功能性消化不良安全有效。

改良雷火神针法联合参苓白术散治疗功能性腹泻30例疗效观察

目的:探讨改良雷火神针法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻的临床疗效。方法:将60例功能性腹泻患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组予改良雷火神针法治疗,配合口服参苓白术散;对照组单纯口服参苓白术散。2组均治疗1个月,进行疗效判定。结果:观察组总有效率100%,对照组总有效率86.7%,2组治疗结果经统计学处理,无统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组。结论:改良雷火神针法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻疗效确切,简便易行,可在临床推广应用。

功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究

目的:探讨功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性。方法:按照流行病学调查方法,随机抽取297例诊断为功能性消化不良(FD)的患者作为研究对象进行心理测评,并进行中医证型调查,研究各证型分布特点,以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果:1)中医证型分布以脾虚气滞证比例最高(32.3%);2)中医各证型心理异常比例:合并抑郁状态以肝气郁结证比例最高(62.5%),合并焦虑状态以肝气犯胃证比例最高(35.8%),而湿热滞胃证合并抑郁状态及焦虑状态比例均最低,各证型合并抑郁、焦虑状态均占相当比例;3)中医各证型与功能性消化不良症状谱比较:餐后饱胀感以脾胃气虚证及脾虚气滞证多见,早饱在脾胃气虚证最为显著,上腹痛以肝气郁结证、脾胃气虚证多见,上腹烧灼感在湿热滞胃证中最为显著;4)中医各证型SDS、SAS量表评分比较:SDS评分以肝气郁结证最高,SAS评分以肝气犯胃证最高,而湿热滞胃证在两个自评量表中评分均最低。结论:功能性消化不良各中医证型分布及心理测评结果差异明显,病机虚实夹杂,病情与肝、脾两脏关系密切。

中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘50例

目的:探讨中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘的的临床疗效。方法:将100例功能性便秘患者随机分为两组,治疗组50例采用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗,对照组50例采用单纯中医宏观辨证治疗。两组均以60 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组有效率占96.00%,对照组有效率占92.00%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘的疗效优于单纯采用中医宏观辨证论治。

中医药治疗儿童功能性便秘研究

中医药治疗儿童功能性便秘,采用辨证论治、中成药治疗、针灸推拿、外敷疗法以及中西医结合方法,方式多样,疗效肯定,无明显不良反应,药物依赖性少,远期疗效满意。

润肠通便浓缩丸治疗慢性功能性便秘30例临床观察及对患者血中SP、NO影响的研究

目的:观察润肠通便浓缩丸对慢性功能性便秘(CFC)的治疗作用及对患者血中SP、NO的影响。方法:选择60例CFC患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给予润肠通便浓缩丸和麻子仁丸治疗,观察两组患者的主症、次症变化与总积分的变化,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:润肠通便浓缩丸治疗CFC,能明显改善其排便周期、粪便性状、排便时间及排便不适感、腹胀不舒、口干咽燥等症状,疗效确切;SP和NO检测结果表明,CFC患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较无显著性差异(P>0.05),两组经治疗后血中SP和NO的含量均较治疗前有高度显著性差异(P<0.01),两组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:润肠通便浓缩丸具有标本兼治以纠正CFC的良好功效,能使患者血中SP和NO的含量较治疗前明显改善,有高度显著性差异(P<0.01)。