知信行护理干预在功能性鼻内镜鼻腔鼻窦手术患者术后康复中的应用

目的:探究知信行护理干预措施相对于常规护理措施是否更有利于功能性鼻内镜鼻腔鼻窦手术(Funtional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)患者术后的康复。方法:收集拟行FESS治疗的慢性鼻窦炎患者,按入院先后顺序编号分组,每组各50例。对照组在患者治疗过程中提供常规护理措施。观察组采用知信行理论为指导的健康教育模式进行护理干预。出院当天、术后一个月、三个月进行随访,比较并分析两组患者鼻部症状改善、对护理工作满意度和复诊情况。结果:观察组相对于对照组在鼻部症状的视觉模拟量表评分(VAS)、满意度和复诊率均明显优于对照组。结论:对FESS患者实施知信行护理干预能够有效提高患者术后依从性,改善患者鼻部症状VAS评分,提高护理满意度,值得临床推广应用。

老年慢性鼻—鼻窦炎患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑评估及影响因素研究

目的评估老年慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑情况,并探讨影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的296例老年CRS患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,采用二元多因素Logistic回归分析影响老年CRS患者功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑的因素。结果296例老年CRS患者的SAS评分为(43.86±13.51)分,95例(32.09%)存在术前恐惧性焦虑,其中84例轻度焦虑、9例中度焦虑、2例重度焦虑;296例老年CRS患者根据术前恐惧性焦虑情况分为恐惧性焦虑组(SAS评分≥50分,95例)与非恐惧性焦虑组(SAS评分<50分,201例);术前恐惧性焦虑组与非恐惧性焦虑组性别、年龄、受教育程度、病程、对病情了解情况、Lund-Mackay评分、既往手术史、术前睡眠障碍差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,女性[OR(95%CI):1.939(1.354,2.775)]、年龄>70岁[OR(95%CI):1.891(1.342,2.664)]、受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):2.136(1.399,3.262)]、病程≥3年[OR(95%CI):2.319(1.451,3.704)]、对病情了解情况较差[OR(95%CI):2.000(1.359,2.942)]、Lund-Mackay评分≥10分[OR(95%CI):1.777(1.291,2.446)]、无既往手术史[OR(95%CI):2.246(1.436,3.511)]、术前睡眠障碍[OR(95%CI):2.492(1.500,4.140)]均为老年CRS患者术前恐惧性焦虑的独立危险因素P<0.01;老年CRS患者术前恐惧性焦虑预测模型的ROC曲线下面积为0.799,敏感度为84.21%,特异度为80.10%。结论老年CRS患者在功能性鼻内镜手术治疗前,存在一定程度的术前恐惧性焦虑,其发生与多种因素有关,临床应重视影响因素,以减轻术前恐惧性焦虑。

功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度和鼻内镜Lund-Kennedy评分与鼻窦CT

目的探究功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CTLund-Mackay评分及生命质量的影响。方法选取2019年1月至2021年6月于吉安市中心人民医院就诊的82例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用传统开放式手术,观察组采用功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法,比较两组临床疗效、疼痛程度、病情严重程度、鼻窦恢复情况、并发症发生情况及生命质量。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)、鼻窦CTLund-Mackay、鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放式手术比较,功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法治疗慢性鼻窦炎的近期效果较理想,可减轻患者疼痛及病情严重程度,促进鼻窦恢复,提高患者生命质量,且安全性高,可作为慢性鼻窦炎患者的理想治疗术式之一,值得临床推广应用。

糠酸莫米松联合功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜纤毛清除率的改善效果

目的:探讨糠酸莫米松联合功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜纤毛清除率的改善效果。方法:选取2021年1月至2023年12月在张家港市第一人民医院接受治疗的180例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用随机数字表法分组,各90例。常规组采用功能性鼻内镜手术治疗,探究组采用糠酸莫米松联合功能性鼻内镜手术治疗,对比两组疗效。结果:治疗后,两组鼻腔通气功能指标均较治疗前改善,且探究组优于常规组(P<0.05)。治疗后,两组鼻黏膜纤毛清除功能均较治疗前改善,且探究组优于常规组(P<0.05)。探究组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:糠酸莫米松联合功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果显著,能改善患者的鼻腔通气功能,提高鼻黏膜纤毛清除率,且能降低术后并发症发生率。

布地奈德+鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉患者的效果及对术后鼻腔功能的影响

目的分析布地奈德+鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉患者的效果及对术后鼻腔功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的150例鼻窦炎-鼻息肉患者为研究对象,以治疗方案差异将其分为常规组(鼻内镜手术)和观察组(布地奈德+鼻内镜手术),每组75例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Lund-Kennedy及嗅觉功能评分低于常规组,鼻腔容积大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平及嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h及出院时,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德+鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉患者可取得理想的治疗效果。

布地奈德辅助功能性鼻内镜对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔最小横截面积鼻腔容积的影响

目的分析布地奈德浸润、喷鼻治疗辅助功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)的影响及并发症发生情况。方法纳入2019年10月至2022年10月邓州市中心医院85例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,根据治疗方法将其分为A组(42例,鼻内镜手术治疗)和B组(43例,在鼻内镜手术治疗的基础上采用布地奈德浸润治疗)。对比2组患者症状改善评分,嗅觉功能评分、纤毛清除率及清除速度,鼻腔通气功能指标,并发症与复发情况。结果治疗后2个月2组患者鼻塞、鼻漏、头痛症状评分均较治疗前下降,且B组比A组低(P<0.05);治疗后2个月2组患者嗅觉功能评分均相较于治疗前下降,B组较A组低(P<0.05),纤毛清除率、纤毛清除速度均较治疗前上升,且B组患者上述指标较A组高(P<0.05);治疗后2个月2组患者NMCA、NCV均较治疗前上升,且B组患者上述指标较A组高(P<0.05),而鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻气道阻力均较治疗前下降,且B组患者上述指标较A组低(P<0.05);B组患者并发症总发生率为7%,较A组19%低(P>0.05),B组患者复发率为5%,比A组21%低(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用布地奈德浸润、喷鼻治疗辅助功能性鼻内镜手术治疗中,可明显改善患者的嗅觉功能与鼻腔通气功能,减少并发症,降低复发率,疗效显著。

慢性鼻窦炎患者功能性鼻窦内镜手术后糖皮质激素经鼻腔脉冲雾化与口服给药效果比较

目的比较糖皮质激素经鼻腔脉冲雾化与口服给药在慢性鼻窦炎患者功能性鼻窦内镜手术(FESS)后的应用效果。方法选取慢性鼻窦炎患者45例,按照随机数字表法分为口服组22例、雾化组23例。两组均在行FESS后接受相同的术后常规处理,术后2周雾化组经鼻腔脉冲雾化吸入布地奈德混悬液、口服组口服甲泼尼龙片,疗程均为2周。术后2、4、8、12周随访患者,行鼻炎总症状评分(TNSS)及鼻内镜Lund-Kennedy评分以评价疗效;记录不良反应,检测给药前、给药2周后的血清糖皮质激素水平以评估安全性。结果两组TNSS、Lund-Kennedy评分均随时间推移降低;除雾化组术后4周的Lund-Kennedy评分外,两组各时点TNSS、Lund-Kennedy评分与同组前一时点比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。雾化组术后4周TNSS、Lund-Kennedy评分均高于口服组(P均<0.05),两组其余时点TNSS、Lund-Kennedy评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。口服组与雾化组治疗前血清糖皮质激素水平分别为(17.12±2.80)、(16.84±3.25)μg/dL,治疗2周后血清糖皮质激素水平分别为(6.70±2.93)、(15.01±3.39)μg/dL;口服组治疗2周后血清糖皮质激素水平均低于同组治疗前及雾化组治疗2周后(P均<0.05),雾化组治疗前及治疗2周后血清糖皮质激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。口服组治疗后胃部不适1例、血压升高1例,不良反应发生率为9.09%;雾化组随访期间未发生不良反应,不良反应发生率为0;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性鼻窦炎患者FESS后经鼻腔脉冲雾化糖皮质激素较口服给药的近期疗效略差、远期疗效基本一致,但安全性更高。

功能性鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎鼻息肉嗅觉功能和预后的影响

目的:探讨功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果及对嗅觉功能和预后的影响。方法:选择本院2021年6月—2023年5月收治的90例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组患者给予常规开放式手术治疗,观察组给予功能性鼻内镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,观察组症状消退时间指标短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组生活质量(GQOL-74评分)高于对照组(P<0.05);观察组患者T&T测试评分低于对照组(P<0.05)。结论:功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果十分显著,可在未来临床中加以应用和推广。

探究慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术的临床疗效及美学效果

目的 探究在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗的临床疗效及美学效果。方法 156例慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。两组患者均行功能性鼻内镜手术治疗,在此基础上,对照组患者配合鼻中隔常规减张矫正术,观察组患者配合鼻中隔个性化减张矫正术。比较两组患者治疗效果、围术期指标以及美学效果。结果 观察组治疗总有效率为98.72%,高于对照组的88.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(28.54±2.43)min、住院时间(4.98±0.45)d、鼻腔通气恢复时间(3.21±0.25)d、鼻黏膜恢复时间(5.67±0.29)d短于对照组的(35.94±3.02)min、(6.92±0.65)d、(5.82±0.31)d、(7.71±0.34)d,术中出血量(37.29±2.12)ml少于对照组的(46.03±3.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组鼻外形偏曲程度(2.05±0.25)mm小于对照组的(2.99±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗效果显著,围术期指标更佳,术后具有更高的美学效果,临床应用价值显著。

功能性鼻内镜手术联合曲安奈德填塞治疗慢性鼻窦炎的疗效分析

目的分析和探讨慢性鼻窦炎患者经功能性鼻内镜手术联合曲安奈德填塞治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年7月—2022年12月于徐州新健康老年病医院耳鼻咽喉科进行手术的62例慢性鼻窦炎患者的临床资料。根据治疗方式差异分为对照组(n=30)和观察组(n=32)。所有患者均进行功能性鼻内镜手术,在此基础上,对照组采用生理盐水浸泡敷料填塞鼻腔,而观察组采用曲安奈德浸泡敷料。比较两组患者的临床指标、治疗有效率、术后并发症、术前和术后6个月视觉模拟量表评分、慢性鼻窦炎的CT半定量评分(Lund-mackay Score,LMS)、鼻腔结果测试-20评分、嗅觉功能及生活质量情况。结果观察组治疗后的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者视觉模拟评分和LMS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组患者的嗅觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组内患者的嗅觉功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术前、术后生活质量对比,差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者术后的生活质量优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性鼻内镜手术联合曲安奈德填塞治疗对慢性鼻窦炎患者的治疗效果更好,促进鼻腔黏膜恢复,改善不适症状和嗅觉功能。

功能性内镜鼻窦手术前后Ⅱ型慢性鼻窦炎患者鼻腔共鸣特性分析

目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）对慢性鼻窦炎患者鼻腔共鸣特性的影响。方法对符合入选标准的50例成人Ⅱ型慢性鼻窦炎患者，应用“多通道语言分析系统”在FESS术前及术后三个月进行嗓音分析，采集发／i／时头、口、喉、胸四部位的嗓音共鸣频谱一能量，分别统计各部位0～999Hz（FR1）、1000～1999Hz（FR2）、2000～2999（FR3）、3000～4000Hz（FR4）频段的嗓音共鸣能量分布，并与50例正常人比较。结果与正常人相比，Ⅱ型慢性鼻窦炎患者术前头部的低频能量较高，高频能量较低，差异有统计学意义（P〈0．001）；术后三个月，头部的高频共鸣能量较术前提高，低频能量降低，但仍较正常人低，差异有统计学意义（P（0．05），除口腔的FR3、FR4，术后喉腔的FR4及术前胸部FR4外，其他各频段共鸣能量与正常人相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性鼻窦炎患者FESS术后，嗓音的鼻腔共鸣低频能量降低，高频能量增强。

两种鼻腔冲洗方法在功能性鼻窦内镜手术后的效果比较

目的观察并比较两种鼻腔冲洗方法在功能性鼻窦内镜手术后的应用效果。方法选择2012年4月-2014年4月于杭州市萧山区第一人民医院耳鼻喉科行鼻窦内镜下手术治疗的慢性鼻窦炎患者132例,所有患者均给予鼻内镜下Messerklinger术。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各66例。术后给予两组不同的冲洗液,对照组为0.9%氯化钠溶液。观察组为0.9%氯化钠溶液200 mL混合庆大霉素16万U＋α-糜蛋白酶8000 U＋地塞米松10 mg。所有患者均随访超过3个月,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治愈41例,治愈率为62.12%,对照组治愈29例,治愈率为43.94%,观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=24.842,P〈0.05）。观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为89.39%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=12.782,P〈0.05）。结论功能性鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎后给予鼻腔冲洗能有效控制并发症的发生,安全性高,患者易于耐受且操作简便。庆大霉素、α-糜蛋白酶和地塞米松的氯化钠溶液冲洗效果优于单纯氯化钠溶液冲洗,值得临床推广。

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术后的应用效果。方法将136例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施鼻腔冲洗。并比较两组患者术后鼻腔粘膜的恢复和鼻腔粘连发生情况。结果观察组患者术后鼻腔粘膜的恢复时间缩短,鼻腔粘连发生率明显降低。结论鼻腔冲洗可使鼻粘膜恢复时间缩短,鼻腔粘连的发生率明显降低。

鼻腔冲洗在内镜功能性鼻窦手术前的应用

目的研究内镜功能性鼻窦手术(FESS)前进行鼻腔冲洗的临床效果。方法将120例FESS患者随机分为观察组68例(FESS前后均行鼻腔冲洗)和对照组52例(FESS后行鼻腔冲洗),分析比较两组的效果。结果观察组治愈率高于对照组,两组差异有统计学意义。结论 FESS术前行鼻腔冲洗有利于做好术前准备,减少术中并发症,提高术后鼻腔黏膜的上皮化率。

功能性鼻内镜鼻腔鼻窦术后植入糖皮质激素鼻窦支架对慢性鼻窦炎鼻息肉术腔良性转归的影响

目的:探究功能性鼻内镜鼻腔鼻窦(FESS)术后植入糖皮质激素鼻窦支架对慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)术腔良性转归的影响。方法:选取110例CRSwNP拟行FESS术治疗的患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组与支架组,每组各55例。对照组患者FESS术后予以常规术腔清理;支架组患者FESS术后两周行术腔清理并植入糖皮质激素鼻窦支架。比较两组患者症状改善情况、疼痛情况(VAS)、内镜评分(LKS)、鼻窦结局测试评分(SNOT)、鼻黏膜嗜酸性粒细胞、杯状细胞计数水平、不良反应发生情况和复发率。结果:支架组患者术后改善情况优于对照组(P<0.05);术后4、8、12周,两组患者VAS、LKS、SNOT评分均逐渐下降(P<0.05),且支架组各时间点均低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数均下降(P<0.05),且支架组低于对照组(P<0.05),杯状细胞计数上升(P<0.05),且支架组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05);支架组复发3例(5.45%),对照组复发10例(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.274,P=0.039)。结论:FESS术后植入糖皮质激素鼻窦支架可显著改善CRSwNP患者临床症状及降低复发率,对术腔良性转归具有积极意义。

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的护理效果观察

[目的]探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术中的应用效果,并总结相关护理措施。[方法]两组慢性鼻窦炎病人均实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。研究组于术后72h将鼻腔内纱布条抽出后给予鼻腔冲洗。对照组术后未冲洗。所有病人均于治疗3个月后进行鼻内镜复查,根据复查术腔愈合情况判断疗效。[结果]研究组病人经治疗后临床总有效率为93.55%,显著高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]功能性鼻内镜鼻窦手术治疗后给予必要的鼻腔冲洗配合正确护理措施可显著提高病人临床疗效,保障其生活质量。

慢性鼻-鼻窦炎经功能性内镜鼻窦手术治疗预后的影响因素分析

目的本研究旨在探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)经功能性内镜鼻窦手术治疗后复发的影响因素。方法回顾性分析2018-2021年海军军医大学海军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的经鼻内镜治疗179例CRS患者的临床资料,通过单因素分析,Logistic回归模型行多因素分析,确定CRS经功能性内镜鼻窦手术治疗预后的独立影响因素。结果179例CRS患者接受功能性内镜鼻窦手术治疗后,1年内复发35例(19.6%)。单因素分析结果显示:伴变应性鼻炎、伴鼻中隔偏曲、伴鼻息肉、鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、鼻内镜Lund-Kennedy评分总分、外周血嗜酸性粒细胞百分比、术后未进行换药、术后未规律药物治疗与CRS经功能性内镜鼻窦手术治疗后1年内复发相关。Logistic回归分析结果提示其中鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、外周血嗜酸性粒细胞百分比、术后未规律药物治疗是影响CRS经功能性内镜鼻窦手术治疗预后的独立危险因素。结论鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、外周血嗜酸性粒细胞百分比、术后未规律药物治疗是影响CRS经功能性内镜鼻窦手术治疗预后的独立危险因素。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对鼻腔通气功能的影响

目的 观察布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对鼻功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组采取单纯鼻内镜手术治疗,试验组在对照组基础上术后采用布地奈德治疗,2组术后均治疗3个月,于术后2个月时比较治疗效果。比较2组治疗前与术后2个月鼻部症状评分、鼻腔通气功能[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距(DCAN)、鼻阻力(NR)]、鼻黏膜功能、血清炎性因子[嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、白介素-5(IL-5)],以及随访1年内复发情况。结果 治疗后,2组鼻塞、脓涕、头痛评分与血清ECP、IL-5水平均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组NMCA、NCV均较治疗前增加,DCAN、NR均较治疗前减小,且试验组增加/减小幅度大于对照组(P<0.01);2组鼻黏膜纤毛清除率、纤毛清除速度均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.01);随访1年试验组未出现复发情况,对照组复发6例(20.00%),2组复发率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P=0.031)。结论 布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效肯定,对鼻腔通气功能及相关指标均有积极影响,并能有效降低复发率。

鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术患者中的应用效果

目的 探讨鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎(CRS)行功能性鼻内镜手术(FESS)患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年12月于新余市中医院就诊的CRS患者96例,采用随机数字表法分为两组,各48例。两组均行FESS,对照组采用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组加用鼻窦排脓饮治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、鼻黏膜形态、鼻黏膜纤毛功能、炎症因子水平、中医证候积分及不良反应。结果 观察组临床总有效率较对照组高,治疗后Lund-Kennedy评分、中医证候积分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平较对照组低,清除速度、清除率较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行FESS的脾胃湿热型CRS患者应用鼻窦排脓饮治疗效果较佳,可促进鼻黏膜形态及功能恢复,减轻炎症反应,促进疾病恢复。

儿童功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效观察

目的观察鼻腔冲洗在儿童功能性鼻内镜鼻窦手术后的临床疗效并总结护理方法。方法诊断为慢性鼻-鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)患儿80例,术后随机分为2组,实验组40例,术后用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔,每日1次,持续12周,每次鼻腔冲洗后予以内舒拿喷鼻;对照组40例,术后未行鼻腔冲洗,仅用内舒拿喷鼻。根据临床表现判断疗效。结果实验组症状的改善情况和术腔的愈合情况明显优于对照组,2组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔冲洗对手术后恢复、提高临床疗效有重要的意义,同时正确的冲洗方法及护理、取得患儿配合、加强家属的健康教育也是影响疗效的重要环节。