学龄期儿童功能性ST-T改变心率变异性研究

目的探讨心率变异性(HRV)对正常学龄期儿童心电图功能性ST-T改变的临床意义。方法选择50例有功能性ST-T改变的学龄期儿童、43例伴ST-T改变的同年龄心肌炎患儿,及50例无ST-T改变的学龄期健康儿童,三组均进行12导联同步常规心电图及动态心电图检查,并分析其HRV参数。结果功能性ST-T改变儿童的HRV时域指标与健康儿童比较,心率增快,PNN50、rMSSD、SDSD降低,SDNN、SDANN升高,差异有统计学意义(P均<0.05);伴ST-T改变的心肌炎患儿与功能性ST-T改变和对照儿童比较,心率增快,PNN50、rMSSD、SDSD降低,SDNN、SDANN也降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论学龄期儿童自主神经功能尚不稳定,功能性ST-T改变与迷走神经活性降低,交感神经相对值增高,交感-迷走神经平衡状态失常相关。HRV对于功能性ST-T改变具有重要诊断意义。

心得安试验83例临床分析

心得安是一种β-受体阻滞剂。应用心得安药物来鉴别器质性与功能性ST-T改变的方法，称为心得安试验。心得安试验是临床常用的协助诊断心肌炎或冠心病的无创性检查方法之一。本文对我院2005-2006年度就诊的心电图仅有ST-T改变，