血小板功能测定在冠心病发生血栓及出血中的研究进展及应用

冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)已成为全球性老年人死亡率逐年增高的主要慢性疾病之一。冠心病中由血栓及出血性相关疾病引起的不良心血管事件发生率(major adverse cardiovascular events, MACE)也逐渐增加。抗血小板治疗可以有效减少冠心病(coronary heart disease, CHD)患者发生MACE的风险并降低死亡率。有效的血小板功能测定对临床抗血小板治疗具有重大的意义。一些随机临床试验对血小板功能测试指导临床决策的疗效既有阳性也有阴性结果。本综述简要描述当前血小板功能检测方法、抗血小板治疗的进展,探讨其临床实践意义,以期为做出个体化抗板治疗决策提供参考。

肺功能测定在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期鉴别中的应用价值

观察肺功能测定鉴别支气管哮喘和COPD急性发作期的应用价值。方法 随机抽取我院2022年5月-2023年5月收治的支气管哮喘和COPD急性发作期患者各25例参与研究,均予以肺功能测定,并观察对比测定结果。结果 ①COPD组肺通气功能VC、FVC、FEV1、FEV1 /FVC、PEF、PEF25、PEF30、PEF75、MMEF水平均<哮喘组,对比P均<0.05。②COPD组肺弥散功能及肺容量TLCO、TLCO /VA、TLC1水平均<哮喘组,RV、FRC、RV/TLC水平均>哮喘组,对比P均<0.05。③COPD组脉冲震荡结果R20、R25、R35水平均<哮喘组,RF、R5、ZRE水平均>哮喘组,对比P均<0.05。结论 肺功能测定可对支气管哮喘和COPD急性发作期进行鉴别,从而为临床进一步诊疗方案的制定提供数据参考,有助于疾病预后水平的改善,值得推广运用。

广州市280例6～12岁正常儿童肺功能测定值及其意义

目的我国健康学龄儿童的肺功能正常值的参考值是在上世纪80年代末至90年代初期建立的,随着国人生活质量和生命质量的提高,学龄儿童尤其是小学生的肺功能的变化如何尚未清楚,且不同地区的学龄儿童,其肺功能变化也可能不一样,因此有必要建立新的本地区学龄儿童的肺功能正常值。该文目的是建立广州市6～12岁小学儿童肺功能正常值。方法应用医疗国际股份有限公司产的SpiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第1秒时间用力呼出气体容量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)和最大呼气中段流速(FEF25%75%)。1岁为一个年龄组,共7组,每年龄组40例,总计280例,男女不限,测量其体重、身高,每个测试者测3次,取最好的一次结果记录打印。结果280例中男139例,平均身高135.05±13.42cm,平均体重32.93±7.39kg,FVC3.40±0.96L,FEV13.03±0.87L,PEF6.42±2.32L,FEF25%75%3.58±1.32L;女141例,平均身高135.66±12.62cm,平均体重33.06±6.85kg,FVC3.22±1.07L,FEV12.88±0.93L,PEF5.84±2.17L,FEF25%75%3.59±1.28L。结论儿童肺功能指标受年龄、性别、身高和体重的影响,不同的指标受影响的因素不全相同,FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与年龄、身高成正相关,单因素分析时FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与体重正相关,PEF与性别正相关,多元回归分析时FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与体重无关,FVC,FEV1,PEF与性别相关。年龄和身高是影响儿童肺功能测定指标的最重要的因素。

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价张永学胡佳高再荣张凯军詹浩亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）是临床上常见的甲状腺疾病。过去对本病的诊断和治疗后随访主要根据临床表现、活组织检查、甲状腺吸碘试验和血清甲状腺激素浓度测定等，然而对于部分病人尤其是单侧...

G-蛋白偶联受体的功能测定和高通量药物筛选

G 蛋白偶联受体家族是药物开发中最大的一类药物靶点 ,高通量药物筛选是开发药物早期阶段的最重要工具之一。根据G 蛋白偶联受体与配体结合及激发的信号通路 ,人们设计了各种可行的功能测试方法 ,用于G 蛋白偶联受体为药靶的高通量药物筛选 ,如 :微体积荧光数字图像测定技术 (Fluorometicmicrovolumeassaytechnology ,FMAT)、荧光偏振 (Fluoresencepolarization ,FP)、竞争性ELISA (Com petitiveenzyme linkedimmunosorbent)、闪烁邻近测定法(Scintillation proximityassay ,SPA)、载黑色素细胞测定法(Melanophoreassay)、报告基因测定法 (Reportergeneassay)和钙离子测定法等测定方法。在这些方法中 ,报告基因测定法和钙离子测定法占了主导地位。非放射性、无需底物和辅助剂的报告基因测定方法和荧光钙离子指示剂的钙离子测定方法可能是将来G

肺功能测定对急性高原反应易感者预测价值的初步探讨

目的 :探讨肺功能测定对急性高原反应 (AMS)易感者的预测作用。方法 :随机选择内地籍入藏新兵 113人 ,进藏前 (海拔3 0 0m)进行肺功能检测 ,然后空运进入高原地区 (海拔 3 658m) ;入藏后第 2天和第 3天进行急性高原反应症状学评分 ,将两组数据进行相关分析。结果 :急性高原反应者的用力肺活量 (FVC)、最大呼气流量 (PEF)和 1s用力呼气容积 (FEV1.0 )显著低于无反应者 ,AMS与受试者FVC、FEV1、PEF等指标显著相关。结论

经皮电刺激大脑皮层及脊髓的中枢运动系统功能测定

采用经皮电刺激大脑皮层及脊髓,于肢体远端肌群记录的运动诱发电位(MEP)技术,对40例正常人进行了中枢运动神经—锥体束的功能测定。并对其机理和影响因素进行了探讨。结果表明,该方法能快速,准确地反映锥体束功能,是目前临床无创性诊断中枢运动神经系统疾病的理想方法。

甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的临床意义

目的 评价甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的价值。方法 对 5 1例早期亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺显像、甲状腺摄13 1I率和总三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、总甲状腺素 (TT4)血清学测定。结果 早期亚急性甲状腺炎患者TT3 、TT4明显增高 ,摄13 1I率明显降低 ,有典型“分离现象”者占 86 .3% ;甲状腺显像异常者高达 90 .2 %。结论 核医学检查的“分离现象”是诊断早期亚急性甲状腺炎灵敏度高、特异性强的方法。甲状腺显像不仅能反映甲状腺组织的功能和形态 ,还能显示其受累范围和程度。

上海市杨浦区健康儿童及青少年肺功能测定

儿童及青少年肺功能正常参考值测定,国内已有报道。由于地区、仪器方法以及儿童、青少年营养状态不同,仍有必要对本地区中、小学生肺功能的正常参考值进行测定。为此,我院于1991～1993年6月,在杨浦区对359例健康儿童和青少年,进行肺功能测定,现总结如下。

血液标本保存条件对肝功能测定结果的影响

目的分析血液标本保存条件对肝功能指标检测结果的影响。方法随机选择临床血液标本3份,分离血清标本后4、37℃条件下密封保存,每24h进行肝功能指标检测,连续检测5d,筛选出无蒸发条件下较稳定的指标;随机选择临床血液标本53份,分离血清后4、37℃条件下非密封保存,每隔24h进行碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)检测,连续检测7d。对检测结果进行标准化后,进行组间比较的方差分析。结果 4℃非密封保存,ALP、TP第4天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05),ALB第3天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05);37℃非密封保存,ALP、TP、ALB第2天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液标本液体蒸发对肝功能指标检测结果影响较大;4℃非密封保存2d之内,ALB、TP、ALP检测结果真实可靠,37℃非密封保存24h后,复查结果无意义。

煤工尘肺91例肺通气功能测定结果分析

目的探讨煤工尘肺(CWP)的肺通气功能状态,深入研究尘肺期别,不同心肺合并症及年龄对肺通气功能的影响。方法采用意大利COSMEDQuarkPFT1大型肺功能测试仪对91例煤工尘肺病例进行检查和分析。结果尘肺患者肺通气功能测值中VC(肺活量)与FVC(用力肺活量)下降水平无显著差异,FEV1.0%(1s率)测值均>70%;尘肺患者的不同心肺合并症在肺通气功能损伤程度之间差异有统计学意义;不同年龄组间肺功能测值无统计学意义。结论尘肺肺通气功能检查中FEV1.0%不能准确判断肺通气损伤的程度;在诊断限制性通气障碍时采用VC(肺活量)或FVC(用力肺活量)判定均可;肺通气功能损伤程度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病,肺部炎症,胸膜炎有关。CWP患者随年龄增大肺通气功能VC、FVC、FEV1.0%各项测值呈递减趋势,而FEV1.0%不随尘肺患者的年龄增加而递减。

集体宣教法在肺功能测定患者健康教育中的应用效果

目的探讨集体宣教法在肺功能测定患者健康教育中的应用效果。方法将180例行肺功能测定的患者随机分为观察组和对照组,两组各90例,在肺功测定前对观察组行集体宣教法,对照组行个体宣教法,比较两组肺功能检测成功率,健康宣教知识掌握情况及患者满意度的变化。结果观察组肺功能检测成功率,健康宣教知识掌握情况及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集体宣教法有利于提高肺功能检测成功率及健康宣教知识掌握程度和患者的满意度。

肺功能测定评价中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘效果分析

目的探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果,分析肺功能测定对其诊断和疗效的意义。方法将102例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数字表法分为中西医结合组(A组)54例,西药组(B组)48例,两组均予以酮替芬和氨茶碱西药治疗,A组加用脱敏止咳糖浆。结果治疗后6个月肺通气功能测定A组优于B组,近期疗效(咳嗽症状消失时间)和随访2年的远期疗效均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘优于单纯西药治疗,肺功能测定证明有确切疗效。

昆明地区健康成人脉冲振荡肺功能测定

目的确定昆明地区健康成人脉冲振荡肺功能的正常参考值及预计值.方法185例昆明地区的的健康成人,常规肺功能正常,测定脉冲振荡肺功能,指标包括R(5～35)Hz粘性阻力,X(5～35)Hz弹性阻力及惯性阻力,Fres(共振频率),Zrs(呼吸总阻抗),Rc(中心阻力),Rp(周边阻力),顺应性Cl、Cb及Cm等.结果X5～X35、Cl、Cb、Cm、Rp不呈正态分布.建立了阻抗R的多元回归方程式.结论建议临床使用本地区正常预计值,实测值/预计值%保持不变.

外周血管功能测定仪的研制

本文介绍一种用于无损伤诊断动脉系统疾病和静脉倒流性疾病的外周血管功能测定仪。它采用光电容积描记法原理,具有无损伤、简单方便、可靠灵敏、能定量计算等优点。文中介绍了仪器的设计原理和临床应用。

恶性淋巴瘤患者血浆纤维蛋白原水平与功能测定的临床意义研究

目的采用血浆纤维蛋白原(Fbg)水平与功能法动态观察恶性淋巴瘤患者初诊、化疗后缓解(CR)、部分缓解(PR)、进展(PD)、死亡以及稳定(NC)期各组的Fbg水平与功能变化,探讨其血浆Fbg水平及与功能的变化与病情、化疗及预后等的相关性。方法用蕲蛇酶水解Fbg,通过计算机自动检测系统测定以下项目:①纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV);②Fbg含量(Fbg:c);③反应延滞时间(DT);④Fbg功能指数(FI)。结果初诊、部分全缓、进展以及死亡组患者血浆Fbg功能增强,反应数率增大,反应延滞时间缩短,提示整个Fbg功能增强(P(0.01);而进展期及死亡组患者与初诊病人比,其Fbg水平与功能更高更强。结论血浆Fbg水平及功能与恶性肿瘤的形成、发展、转移、恶化呈正相关,且病情越重,转移复发程度越高,血浆Fbg水平与功能也更高更强。

脉冲振荡法肺功能测定在学龄前哮喘儿童中的临床应用

采用脉冲振荡法,对哮喘发作组54例,哮喘缓解组55例和正常对照组48例进行肺功能测定。探讨脉冲振荡法对学龄前哮喘儿童肺功能检测的应用价值。组间比较5 Hz时2、0 Hz时的气道阻力(R5、R20)、肺弹性阻力(X5)、和共振频率(Fres)及周围气道阻力(R5-R20)。结果:哮喘发作组R5、R20、Fres、R5-R20均高于正常对照组,差异具有非常显著性意义(q分别为:16.2,9.52,10.95,9.53,P<0.01),X5低于正常对照组,两组之间比较差异有非常显著性意义(q=11.86P<0.01)。提示脉冲振荡法可以作为学龄前哮喘儿童肺功能检测和治疗监测的方法。

大鼠胃的主细胞分离纯化培养及功能测定

目的 通过建立分离纯化大鼠胃的主细胞培养系统 ,为进一步深入研究主细胞的生理调节和病理变化提供新的方法。方法 采用链霉蛋白酶的消化、淘析法分离纯化大鼠胃的主细胞。主细胞的纯化率在光镜下根据细胞的大小、结构和颜色计算。用血红蛋白法测定胃蛋白酶。在主细胞的短期培养系统中 ,主细胞的最佳功能状态通过比较胆囊收缩素 (CCK 8)、卡巴可林和异丙肾上腺素在不同培养时间和刺激状态下 ,主细胞分泌胃蛋白酶原的量而定。结果 在泵速为 37ml/min收集分离的主细胞化率为 83%～ 92 %。细胞的存活率 >95 %。CCK 810 -5mol/L、卡巴可林 10 -4 mol/L和异丙肾上腺素 10 -5mol/L刺激 30min后 ,主细胞分泌胃蛋白原的量在培养 2 4h明显高于培养 6、12、36h(P <0 .0 5 )。在主细胞培养 2 4h后 ,CCK 810 -5mol/L、卡巴可林 10 -4 mol/L和异丙肾上腺素 10 -5mol/L刺激主细胞 45min时胃蛋白酶原的分泌量明显高于刺激 30、6 0、90min(P <0 0 5 )。卡巴可林EC50 为 2× 10 -7mol/L ,在浓度为 10 -5mol/L时最大分泌量是对照组的 1.82倍 (P <0 .0 5 )。CCK 8的EC50 为 10 -8mol/L ,在浓度为 10 -5mol/L时最大分泌量是对照组的 1.5 2倍 (P <0 .0 5 )。结论 具有良好功能的分离纯化大鼠胃的主细胞培养系统已被建立?

哮喘患儿缓解期肺功能测定结果分析

对２１例哮喘缓解期患儿行肺功能及小气道功能测定，结果９０．５％的患儿小气道功能异常，证明哮喘缓解期炎症仍然存在，且以小气道阻塞为主。认为控制哮喘急性发作的同时应注意缓解期的预防性治疗。