基于ICF-CY残疾儿童青少年运动功能评价量表内容和心理测量指标的Scoping综述

目的基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,分析儿童青少年常用运动功能评估工具的内容和心理测量指标。方法基于ICF-CY分类架构和编码系统,应用ICF编码规则、匹配原则,选择4种儿童青少年常用的功能评估工具,分析其运动功能测量方法和心理测量指标。结果最终纳入11篇文献,其中英文9篇,中文2篇,来自韩国、西班牙、中国、巴西,主要发表在临床医学、神经科学、公共健康、康复科学等领域期刊,发表时间为2011年至2021年。研究对象的年龄为0~16岁,涉及的总样本量为987,健康情况为痉挛型脑瘫、神经发育障碍等。纳入文献中,采用粗大运动功能测试(GMFM-88)6篇,精细运动功能测试(FMFM)2篇,Peabody运动发育评定量表(PDMS-2)2篇,残疾儿童能力评定量表-功能技能量表(PEDI-FSS)2篇,残疾儿童能评定量表(PEDI)3篇;测量方式为客观评估、主观评估、主试观察等;测量次数为2~6次。运动功能测量指标主要涉及两个层面,其中身体活动层面包括粗大运动、精细运动和运动控制能力;活动功能层面主要为日常生活活动能力和功能独立性等。结论本研究基于ICF-CY对儿童运动功能和活动与参与评估,主要分为两个层面。身体功能层面主要的评定指标涉及b730、b760、b770等;活动与参与层面主要的评定指标涉及d410、d440、d445等。GMFM-88关注身体移动和活动功能的评估,如坐、站、躺、行走与跑跳功能,主要涉及b760、d410、d455等;FMFM关注自主运动、运动动机和运动的协调性,主要用于评估0~3岁脑瘫儿童上肢的功能状态,主要涉及b760、d155、d440等;PDMS-2更注重评估儿童青少年整体运动发育水平和运动功能状态,主要涉及b750、b760、d415等;PEDI-FSS移动分区专注儿童在日常生活活动中的实际运动功能表现,评估儿童在日常生活活动中运动功能的应用和实用性,主要涉及b760、d410、d450等。在测量方式上,运动功能的测量主要有客观评估和主观评估;活动功能的测量主要有客观评估和主试观察。这些标准化的身体运动功能和活动功能的评定工具均有常模,根据动作发展,建立了不同年龄段的常模,评估者需要经过专业培训,才能使用上述评定工具,以提升评估信度、效度和适应性。

Peabody运动发育量表2干预方案结合核心稳定性训练对痉挛型偏瘫的脑性瘫痪患儿上肢功能及运动功能独立性的影响

目的:探讨PDMS-2干预方案结合核心稳定性训练对痉挛型偏瘫的脑瘫患儿上肢功能及运动功能独立性的影响。方法:将60例痉挛型偏瘫的脑瘫患儿随机分为常规组、训练组、干预组,每组均20例,分别于治疗前及治疗3个月后、6个月后进行下列评估:Peabody精细运动发育量表(PDMS-2 FM)、改良Ashworth、儿童功能独立性评定量表(Wee FIM)运动功能项。结果:(1)PDMS-2 FM:治疗3个月后,常规组、训练组、干预组评分均较本组治疗前增加,差异均有显著性意义(P=0.015,0.001,0.000),干预组、训练组评分均较常规组增加,差异均有显著性意义(P=0.000,0.004),干预组、训练组间差异无显著性意义(P=0.390);治疗6个月后,常规组、训练组、干预组评分均较本组治疗3个月时增加(P=0.014,0.000,0.000),干预组评分较训练组增加,差异有显著性意义(P=0.007)。(2)改良Ashworth:各组治疗前后及治疗后同一测评点组间比较,差异均无显著性意义。(3)Wee FIM运动功能项:治疗3个月后,干预组、训练组评分均较本组治疗前增加,差异均有显著性意义(P=0.015,0.035),各组间比较差异无显著性意义;治疗6个月后,常规组、训练组、干预组评分均较本组治疗前增加,差异均有显著性意义(P=0.008,0.000,0.000),干预组、训练组评分均较本组治疗3个月增加,差异均有显著性意义(P=0.001,0.005),干预组、训练组评分均较常规组增加,差异均有显著性意义(P=0.002,0.045)。结论:PDMS-2干预方案结合核心稳定性训练能有效改善痉挛型偏瘫的脑瘫患儿上肢运动功能,促进精细运动发育,提高其运动功能独立性。

加味涤痰汤辅助治疗对缺血性脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及中医辨证量表评分的影响

目的探讨加味涤痰汤辅助治疗对缺血性脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及中医辨证量表评分的影响。方法回顾性分析2019年11月至2021年11月于长安医院治疗的117例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(常规治疗+盐酸多奈哌齐治疗)57例和研究组(常规治疗+盐酸多奈哌齐治疗+加味涤痰汤治疗)60例。比较两组患者治疗前后的神经功能、日常生活能力和中医辨证量表评分,以及治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(6.87±3.34)分,明显低于对照组的(8.69±1.95)分,日常生活能力评定量表(ADL)评分为(53.25±12.36)分,明显高于对照组的(47.68±11.58)分,血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)评分为(10.49±2.64)分,明显高于对照组的(12.96±2.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的临床治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的82.46%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论加味涤痰汤辅助治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍可有效改善患者的神经功能、日常生活能力以及中医症状,临床疗效显著。

神经功能、营养状况及运动能力量表评分与卒中相关肺炎风险关联性研究

目的分析美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)、运动功能独立性评定(motor function independence measure,MFIM)评分与卒中相关性肺炎(stroke-related pneumonia,SAP)风险的关系。方法纳入2021年11月至2022年5月卒中入院的患者,收集入院时NIHSS、GNRI、MFIM评分,根据卒中发病后1周内是否发生肺炎分为SAP组和非SAP组。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各评分最佳截断点并将评分转换为分类变量,采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条分析各评分与SAP之间的关系。结果研究共纳入318例卒中患者,SAP组86例,非SAP组232例。logistic回归结果显示,NIHSS评分(OR=32.783,95%CI:16.366~65.671,P<0.001)、MFIM评分(OR=0.052,95%CI:0.027~0.100,P<0.001)和GNRI评分(OR=0.262,95%CI:0.144~0.476,P<0.001)与SAP存在关联。限制性立方样条分析显示,NIHSS评分(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)=0.002)、GNRI评分(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)<0.001)与SAP风险之间存在非线性剂量-反应关系。结论NIHSS、MFIM、GNRI评分和卒中患者SAP发生风险相关,其中NIHSS和GNRI评分与其存在非线性关联。

功能独立性测量与残损分类量表的关系

目的:了解功能独立性测量(FIM)不同项目归类反应住院康复患者特点的可能性,检验FIM中运动与认知部分内部及与总量表的一致性。方法:用配对方法进行FIM功能相关组系统(FIM-FRGS)及其心理学测试。结果:显示出不同类型残损FIM评分的差异;说明了总的残损类型中FIM单项的均数与标准差范围,而且每个单一项目都不能代替总量评分。结论:FIM作为功能状态测量,其项目具有内部一致性,可以在FIM-FRGS结构中运用。

脊髓独立性评定量表Ⅲ与功能独立量表灵敏度的比较

目的:观察和比较脊髓独立性评定量表Ⅲ(SCIM-Ⅲ)中文版的灵敏度,探讨其在中国推广的价值。方法:利用现有的汉化版SCIM-Ⅲ对20例脊髓损伤(SCI)患者进行2次测评,间隔1个月。通过数据的统计学处理分析SCIM-Ⅲ中文版的灵敏度,并与已被广泛认可的功能独立量表(FIM)比较。结果:20例患者SCIM-Ⅲ中的4个领域以及总分评分1个月前后差异均有统计学意义(P<0.05),由统计量反映出SCIM-Ⅲ的敏感度高于FIM(P<0.05)。结论:FIM和SCIM-Ⅲ均可反映SCI患者的功能变化,但SCIM-Ⅲ的灵敏度反应高于FIM量表。

长程脑电图和Glasgow昏迷量表评分对重症脑功能损伤患者预后的预测价值

目的探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值。方法对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况。分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏度、特异度、准确度,并进行比较。结果长程EEG中重度异常患者的预后不良率显著高于轻度异常患者(χ~2=31.375,P<0.01)。GCS低评分患者的预后不良率显著高于高评分患者(χ~2=16.58,P<0.001)。长程EEG轻度异常且GCS评分高者预后不良率显著低于EEG中重度异常且GCS评分低者(χ~2=29.726,P<0.001)。长程EEG对患者预后预测的灵敏度、特异度和准确度均高于GCS评分。长程EEG联合GCS评分对患者预后预测的特异度和准确度与长程EEG相仿,而灵敏度显著升高。结论长程EEG和GCS对重症脑功能损伤患者的预后评估均有一定的预测价值,二者联合评估效果更好。

简体中文版功能评分指数在下腰痛患者中的应用及信度效度测量

目的探讨中文版功能评分指数（SC-FRI）对下腰痛患者的应用价值,评估其用于国人的信度和效度。方法按照国际指南将FRI翻译成中文并进行跨文化调试。采用经调试确定的SC-FRI、中文版Oswestry功能障碍指数（SC-ODI）、SF-36健康调查量表（SF-36）和视觉模拟量表（VAS）对2010年12月至2011年3月于长海医院骨科门诊就诊、符合病例选择标准的115例下腰痛患者进行疼痛和功能状态的自我评估。检验其内部一致性、重测信度、同时标准效度和结构效度。结果 SC-FRI有非常高的完成率（96%）,无天花板和地板现象,具有良好的内部一致性（Cronbachα系数=0.897,去除一个条目后为0.851~0.890）和重测信度（组内相关系数ICC=0.948,95%CI=0.917~0.968）。同时标准效度分析证实SC-FRI与SC-ODI、VAS有高度相关性（r=0.958,0.852）;结构效度结果提示SC-FRI和SF-36中的躯体功能、躯体疼痛、社会功能、物理职能、总体健康有较高相关性（r=-0.802,-0.698,-0.573,-0.565,-0.435）。结论 SC-FRI具有十分良好的信度和效度,简单易行,可用于对国内下腰痛患者疼痛和功能状态的评估。

不同频次无抽搐电休克联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表评分和认知功能的影响

目的:探讨不同频次无抽搐电休克(modified electro-convulsive therapy,MECT)联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评分和认知功能的影响。方法:将符合入选标准的90例精神分裂症住院患者按区组随机化法分成治疗A组(n=30)、治疗B组(n=30)和治疗C组(n=30),治疗A组给予单一抗精神病药物治疗,治疗B组、C组均给予MECT联合单一抗精神药物治疗,MECT治疗频次分别为1次/周和2~3次/周,均观察8周。比较3组治疗前后PANSS评分和精神分裂症认知功能成套测试共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)评分变化。结果:治疗B组、C组治疗4周、8周后PANSS评分均明显低于治疗A组(P<0.05),PANSS减分率、临床总有效率均高于治疗A组(P<0.05),治疗B组、C组上述指标比较无明显差异(P>0.05);治疗B组、C组治疗8周MCCB量表5项评分明显高于治疗A组(P<0.05),治疗B组“言语学习和记忆”“视觉学习和记忆”2项评分明显高于治疗C组(P<0.05)。结论:不同频次MECT联合抗精神病药物均能有效降低精神分裂症患者PANSS评分和改善患者的认知功能,临床疗效相当,但1次/周MECT对改善患者早期认知功能的效果可能更佳。

缺血性脑卒中患者血清circSHOC2的表达与其认知功能变化的相关性分析

目的 检测缺血性脑卒中(IS)患者血清环状RNA SHOC2(circSHOC2)的表达,并分析其与认知功能变化的相关性。方法 选取海南省老年病医院2020年5月至2022年6月收治的IS患者100例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组(42例)和认知障碍组(58例);另选取同期体检的健康志愿者100例为对照组。采用荧光定量PCR检测血清中circSHOC2表达情况;采用Pearson法分析血清circSHOC2相对表达水平与MoCA评分、简易智能状态评估量表(MMSE)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析IS患者认知功能障碍的影响因素。结果 IS组血清circSHOC2相对表达水平低于对照组,且认知障碍组血清circSHOC2相对表达水平低于认知正常组(P<0.05)。认知正常组、认知障碍组IS患者的颈动脉粥样硬化比例、梗死灶位置、MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清中circSHOC2相对表达水平与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.516、0.493,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化、梗死灶位置、circSHOC2为IS患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 IS患者血清circSHOC2相对表达水平较低,与IS患者的认知功能密切相关,且是IS患者认知功能障碍的独立危险因素。

血友病性关节超声评估量表评分与其临床功能评分的相关性研究

目的探讨血友病性关节超声评估量表(HEAD-US-C)评分与其临床功能评分的相关性。方法采用HEAD-US-C评分对40例男性血友病患者的240个膝、肘、踝关节进行超声评分,并采用血友病性关节健康评估表(HJHS)2.1版及功能独立性评分表(FISH)对其关节临床功能情况进行评估。根据凝血因子缺乏的类型将40例血友病患者分为A型32例和B型8例,比较不同类型血友病患者HEAD-US-C评分、HJHS评分、FISH评分;分析HEAD-US-C评分与HJHS评分、FISH评分间的相关性。结果40例患者共240个关节,HEAD-US-C评分为22.50(8.00,30.50),HJHS评分为31.50(15.50,46.75),FISH评分为27.00(21.50,32.00)。不同类型血友病患者间的HEAD-US-C评分、HJHS评分、FISH评分比较差异均无统计学意义。40例血友病患者HEAD-US-C评分与HJHS评分呈正相关(r=0.884,P<0.001),与FISH评分呈负相关(r=-0.825,P<0.001)。结论HEAD-US-C评分与HJHS评分和FISH评分均有较好的相关性,可以客观评估血友病患者关节损伤情况,为临床提供参考信息。

阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果及其对Berg平衡量表、Barthel指数量表及Lindmark平衡评分的影响

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运动悬吊系统治疗。比较两组Barthel指数量表、Lindmark平衡评分、Berg平衡量表、10MWS(10 m最大步行速度)。结果观察组干预后Barthel指数量表(78.92±8.34)分、Lindmark平衡评分(12.78±1.35)分、Berg平衡量表(38.45±4.79)分、治疗后2周10MWS(38.61±4.84)m/min、治疗后4周10MWS(48.21±6.33)m/min均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后平衡功能障碍患者实施阿基米德运动悬吊系统治疗效果显著,能够加速肢体功能恢复,保持肢体平衡稳定性,改善患者生活质量。

格拉斯哥昏迷量表与APACHEⅡ两种评分方法对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的对比研究

目的比较格拉斯哥昏迷量表(GCS)与APACHEⅡ(急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ)两种评分方法对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月内蒙古自治区人民医院收治的150例心搏骤停后综合征患者的病历资料。按照心肺复苏后90 d格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分类将其分为神经功能预后良好组(58例)和神经功能预后不良组(92例)。对比2组患者的机械通气时间、心肺复苏时间、GCS评分以及APACHEⅡ评分。对患者神经功能预后不良的影响因素作Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GCS评分和APACHEⅡ评分预测心搏骤停后综合征患者神经功能预后的价值。结果神经功能预后不良组机械通气时间、心肺复苏时间、APACHEⅡ评分明显长于/高于神经功能预后良好组[(8.0±1.6)d比(2.6±0.6)d、(18.2±10.3)min比(8.1±2.1)min、(24±6)分比(18±6)分],而GCS评分明显低于神经功能预后良好组[(4.6±1.6)分比(15.4±3.3)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得,机械通气时间、心肺复苏时间、APACHEⅡ评分均是心搏骤停后综合征患者神经功能预后不良的独立危险因素,而GCS评分是其保护因素(均P<0.05)。经ROC曲线分析可得,GCS评分预测心搏骤停后综合征患者神经功能预后的曲线下面积、敏感度、特异度相比APACHEⅡ评分均较高(0.947比0.825、0.976比0.843、0.928比0.801)。结论GCS评分对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的价值明显高于APACHEⅡ评分。

加味益气活血利水汤与左卡尼汀联合使用对慢性心力衰竭患者心功能和日常生活活动能力量表评分的影响分析

慢性心力衰竭(CHF)是指由于各种心脏疾病引起心脏结构和功能发生变化,导致左心室充盈异常和射血分数降低而出现的一组临床综合征,该病为心血管疾病发展的终末阶段,预后较差和病死亡率高[1]。目前西医治疗目的主要以改善心功能和缓解临床症状以降低病死率和提高生活质量为主。

个体和社会功能量表中文版在精神分裂症患者中的信效度

目的:考察个体和社会功能量表(Personal and Social Performancescale,PSP)中文版(PSP-CHN)在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:收集165例符合DSM-IV-TR精神分裂症诊断标准的门诊或住院精神分裂症患者,10例患者用于研究者一致性培训,155例进行大体社会功能量表(Global Assess-ment of Functioning Scale,GAF))、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative SyndromeScale,PANSS)和PSP-CHN检查,分析PSP-CHN量表的内部一致性、PSP-CHN与GAF的一致性(效标效度)以及与患者疾病严重度的相关性(关联效度)。66例患者在首次PSP-CHN评估后的5～7天内,由另一名研究者对患者进行第2次检查,评价PSP-CHN的重测信度。27例PANSS总分≥60分的患者,接受系统药物治疗8周,评估8周后PANSS及PSP-CHN评分改变,以及二者的相关性。结果:PSP-CHN量表的内部一致性Cron-bachα系数为0.84,PSP-CHN总分的研究者之间一致性Kappa值为0.56(ICC=0.94),重测一致性ICC=0.95。PSP-CHN总分与GAF有较好的相关性(ICC=0.95),与PANSS总分及分量表分负相关(r=-0.79,-0.57,-0.63和-0.71,P<0.01)。治疗8周后,治疗有效患者(定义为PANSS与基线比较的减分率≥50%)PSP评分增加(平均增加21.2)明显高于部分有效的患者(定义为PANSS与基线比较的减分率<50%,PSP增加10.2分)。结论:个体和社会功能量表中文版是评估精神分裂症急性期和稳定期患者个人和社会功能的一个简洁、易操作、较稳定的工具,适用于临床实践或研究中使用。

健康测量量表SF-36

健康测量量表ＳＦ－３６（ＴｈｅＭｅｄｉｃａｌＯｕｔｃｏｍｅｓＳｔｕｄｙ３６－ＩｔｅｍＳｈｏｒｔ－ＦｏｒｍＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｙ）是由美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表，现有四个版本，本文介绍的是ＳＦ３６标准版本［１］。该量表是在ＭＯＳ（Ｔｈ...

执行功能行为评定量表成人版自评问卷的信效度

目的:评价执行功能行为评定量表成人版(Behavior Rating Inventory of Executive Function-A-dult Version,BRIEF-A)自评问卷在我国文化背景下的适用性。方法:纳入符合ICD-10诊断的精神分裂症31例、抑郁发作38例,及符合DSM-IV-TR诊断的成人注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity dis-order,ADHD)40例,另外选取来自北京大学医学部的2002级临床班学生及其家长、北京大学第六医院的职工、北京市九一小学学生的父母共285人为正常对照组。用BRIEF-A自评问卷(包括总分GEC、行为管理指数BRI、元认知指数MI和抑制、转换、情感控制、自我监控、任务启动、工作记忆、计划、组织、任务监控9个因子)进行施测。随机选取40例正常对照间隔3周后再次完成BRIEF-A自评问卷,以评价自评问卷的重测信度;随机选取30例正常对照和38例患者完成执行功能失常量表自评问卷(Dysexecutive Ques-tionnaire,DEX),以评价自评问卷的量表效标效度;随机选取31例正常对照和30例成人ADHD患者完成Stroop色词干扰、连线测试、Rey复杂图形记忆任务、汉诺塔、言语流畅性任务评定,以评价自评问卷的神经心理测验效标效度。结果:(1)BRIEF-A自评问卷的GEC、BRI、MI重测相关系数分别为0.85、0.86、0.78,9个因子的相关系数在0.61～0.76之间(P<0.01),GEC、BRI、MI的Cronbachα系数为0.86～0.92,各因子的Cronbachα系数为0.65～0.88(P<0.01)。(2)BRIEF-A自评问卷的GEC、BRI、MI与DEX总分的相关系数分别为0.77、0.73、0.70,9个因子与DEX总分相关系数为0.39～0.78(P<0.05)。抑制因子与Stroop第三试错误数、字义干扰时、数字字母连线测试转换时间呈正相关(r=-0.28～0.42,P<0.05),MI与言语流畅性前一分钟正确数、后一分钟正确数、正确总数、数字字母连线的转换时间呈正相关(r=0.36～0.44,P<0.05)。(3)与性别、年龄、受教育程度匹配的对照组相比,成人ADHD组(除转换、工作记忆、计划因子外)、精神分裂症组、抑郁发作组的GEC、BRI、MI和各因子原始平均分更高[如,总分成人ADHD组(1.76±0.33),对照组(1.55±0.29);P=0.004]。结论:执行功能行为评定量表成人版自评问卷具有良好的信效度,适用于我国精神疾病患者和正常人群。

社会适应功能评估量表在精神疾病患者中的信效度

目的：评价社会适应功能评估量表（Social-Adaptive Functioning Evaluation,SAFE）在中国精神疾病患者中的适用性。 方法：采用方便取样，选择按DSM-IV诊断为精神分裂症、情感障碍及其他精神障碍的患者共200名（病例组，年龄18～70岁）及正常对照30名（正常组，年龄19～56岁）。请3名精神科专业人员使用SAFE中文版进行评估，并对其中30名患者同时评定世界卫生组织残疾评定量表II（WHO Disability Assessment Schedule， WHO-DAS-II）和自我意识量表中的社交焦虑分量表（Social Anxiety Subscale of the Self-Consciousness Scale，SAS）。 结果：SAFE中文版的重测信度为0.96~0.99，评定者一致性0.77，内部一致性0.77~0.95；SAFE中文版与WHO-DAS-II和SAS的相关分析显示，SAFE中文版具有较好聚合和区分效度；探索性因素分析将SAFE中文版聚合为4因子模型，验证性因素分析显示该模型结构合理。病例组SAFE中文版各因子评分（除基本生活技能外）均高于正常组（P〈0.005）。 结论：社会适应功能评估量表在我国使用信效度良好，可以用来评估18岁以上精神疾病患者的社会适应功能。

老年髋部骨折的功能恢复测评量表

老年髋部骨折的治疗方法很多,但均是以恢复患者骨折前的功能状态为治疗的最终目的。如何评价一个患者是否恢复到了骨折前的功能状态,缺乏一个细化的标准工具。Zuckerman等针对老年髋部骨折患者建立的FRS功能测评量表,有下列特点:(1)短小简洁,使用方便;(2)可电话随访测评,应答率高;(3)病人自我评定打分;(4)对日常生活活动的评定有一定深度,(5)对功能变化的敏感性、预测力、区分力和可靠性均好。Zuckerman测评量表的临床意义:(1)作为老年髋部骨折不同治疗手段的结局评价方法;(2)将骨折前的功能评分与骨折后的功能恢复联系起来,判别危险因素,加深对两者关系的认识与理解;(3)发现骨折后功能评分低的特殊亚群(如伴有心脏病、有中风后遗症等),有针对性的筛选、探讨新的治疗方法;(4)从功能恢复的角度来探讨符合花费—效益比的最佳治疗策略,更加合理的使用和节约有限的医疗卫生资源。为此,本刊特约张世民博士等对此量表做一介绍,供临床工作者参考。

学龄儿童执行功能行为评定量表教师版信效度

目的:评价学龄儿童执行功能行为评定量表(Behavior Rating Inventory of Executive Function,BRIEF)教师版在我国的适用性。方法:选择按DSM-IV诊断为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperac-tivity disorder,ADHD)、创伤后应激障碍(post-tramatic stress disorder,PTSD)及品行障碍(conduct disor-der,CD)患者共185名(病例组,包括ADHD者124例,PTSD者40例,CD者21例)及正常儿324名(正常组),请儿童的教师填写BRIEF教师版和Achenbach儿童行为问卷教师版,请儿童的家长填写BRIEF父母版,并对57名正常和32名ADHD儿童进行Stroop色词干扰测验、数字广度、连线及汉诺塔测验评定。结果:BRIEF教师版的重测信度为0.65～0.86,内部一致性0.73～0.98,BRIEF教师版与BRIEF父母版、BRIEF教师版与Achenbach儿童行为问卷教师版在部分因子呈正相关(r=0.47～0.88),与神经心理测验在部分因子呈正相关(r=0.20～0.34)(均P<0.01)。Lisrel验证性因素分析显示BRIEF教师版8因子结构合理。病例组在BRIEF教师版大部分因子评分上均高于正常组[如,抑制因子:ADHD组(1.66±0.40),正常组(1.36±0.39);P<0.01]。结论:学龄儿童执行功能行为评定量表教师版在我国使用信效度良好。