健康体检人群心脏代谢指数与脑血管功能积分值的相关性分析

目的探讨健康体检人群心脏代谢指数(CMI)与脑血管功能积分值(CVHI)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2023年1-7月在新疆医科大学第一附属医院健康管理中心参加健康体检的1636例体检人员为研究对象。收集一般资料,完成相关体格检查和实验室检查。根据CVHI积分值的最佳截断点(75分)分为CVHI正常组和CVHI异常组,采用Logistic回归分析探讨影响CVHI积分值的因素,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估CMI对CVHI积分值的预测价值。结果在1636例体检人员中,使用脑血管功能检测仪筛检出脑卒中风险高危人群419例(25.6%)。CVHI正常组与异常组在年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常、运动缺乏等方面比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。CVHI异常组的收缩压、舒张压、体质指数、腰围、腰臀比、腰高比、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、尿酸、肌酐、尿素、心脏代谢指数均高于CVHI正常组(P<0.05)。年龄、高血压、糖尿病、收缩压、尿酸、CMI是CVHI积分值的影响因素(P<0.05)。CMI预测CVHI积分值<75人群的ROC曲线下面积为0.602。CVHI积分值随着CMI水平的增高而降低(P<0.05),CMI≥0.4918的CVHI积分值异常率(31.0%)明显高于CMI<0.4918的CVHI积分值异常率(18.7%)(P<0.05)。CVHI积分值与CMI呈负相关(r=-0.143,P<0.05)。结论随着CMI的增加,CVHI积分值逐渐降低,筛选出脑卒中高危人群的风险逐步增加,这对脑卒中高危人群的筛检具有一定的参考价值。

血压水平与脑血管功能积分的关系:24475例队列人群基线数据分析

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分组,每一年龄组按收缩压和舒张压水平各分成6组,描述不同血压水平组间脑血管功能积分值的差异。结果:随着收缩压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值均呈显著的下降趋势,其中位数依次为98.8,96.3,92.5,83.8,72.5,57.5分;随着舒张压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值也呈显著降低趋势,其中位数依次为97.5,95.0,92.5,87.5,77.5,66.3分。当收缩压水平上升至140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压水平上升至90mmHg时,脑血管功能积分值降低的幅度明显增加。结论:收缩压和舒张压水平对脑血管功能积分均呈现连续的影响,当血压水平高于140/90mmHg,脑血管功能积分降低的幅度增大。

脑血管功能积分、24 h动态血压参数与原发性高血压患者并发脑卒中的关系研究

目的研究脑血管功能积分、24 h动态血压参数与原发性高血压患者并发脑卒中的关系。方法选取2018年3月至2019年3月于该院治疗的120例原发性高血压患者作为研究对象,根据脑血管功能积分分为脑卒中非高危组(积分≥75分)75例与脑卒中高危组(积分<75分)45例。比较两组24 h动态血压参数(24 h收缩压、24 h舒张压、日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷、日间收缩压负荷、日间舒张压负荷、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷、动态动脉硬化指数)水平;采用Pearson相关分析原发性高血压患者脑血管功能积分与24 h动态血压参数的相关性;采用多因素Logistic回归分析原发性高血压患者并发脑卒中的独立危险因素。结果脑卒中高危组24 h动态血压参数水平均高于脑卒中非高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,原发性高血压患者脑血管功能积分与24 h动态血压参数水平均呈负相关(P<0.05)。24 h动态血压参数、脑血管功能积分均为原发性高血压患者并发脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性高血压患者脑血管功能积分与24 h动态血压参数水平相关,且脑血管功能积分与24 h动态血压参数是原发性高血压患者并发脑卒中的独立危险因素,可用于指导临床进行风险评估。

脑血管功能积分(CVHI)定量预测前、后循环脑梗死临床转归的应用研究

目的探讨脑血管功能积分(CVHI)定量预测前、后循环脑梗死临床转归的应用。方法2013年6月至2015年8月我院神经内科收治的65例前循环脑梗死患者为前循环梗死组,55例后循环脑梗死患者为后循环梗死组,于我院同期行脑血管功能检测的60例健康者为对照组,3组均行脑血管功能检测,观察比较3组检测者的脑血管功能积分和各项指标。结果前、后循环脑梗死患者的各项脑血管流动力学指标与对照组各项指标均有显著变化(P<0.05),对照组的脑血管血流动力学积分值明显优于前、后循环脑梗死患者(P<0.01)。结论脑血管血流动力学指标是临床上检测脑梗死患者脑血管功能的重要参数,能够反映出前、后循环脑梗死患者的临床转归,具有预测价值。

社区与住院的膝骨关节病患者中医证候以及膝骨关节功能积分比较

目的:了解已经确诊为膝骨关节病的浦东社区以及住院患者在中医证型与关节功能积分等方面的区别与联系。方法:根据膝骨关节病的诊断标准分别选取社区患者146例以及住院患者123例,并且分为风寒湿痹型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型、脾肾不足型5型;依据评价膝骨关节病患者关节状况以及生存质量为主要目的的WOMAC、Lequesne积分对2组患者进行评分。结果:2组膝骨关节病患者在性别方面女性多于男性,但无明显差异;在年龄分布上2组间存在差异(P<0.01);2组各证型例数比较无明显差异;住院组患者膝骨关节功能积分均值高于浦东社区组(浦东组)(P<0.01),住院组各证型积分也高于浦东组(P<0.01);住院组各证型积分均值比较有显著差异(P<0.01),浦东组各证型积分均值比较无明显差异(P>0.05)。结论:本研究再次证实,女性是患OA的危险人群。在确诊的膝骨关节病患者中,各中医证型人数不存在差异,也不存在某一证型在膝骨关节病患者中较为突出的现象。提示住院组患者疾病活动度显著高于浦东组患者,然而各中医证型与关节功能积分不存在显著的关联性。

脑血管功能积分定量预测颈内动脉系统脑梗死临床转归的应用研究

目的:探讨脑血管功能积分(CVHI)定量预测颈内动脉系统脑梗死临床转归的意义。方法:将我科2015年07月-2016年06月收治的颈内动脉系统脑梗死患者100例分为A组(NIHSS<4分,n=30)、B组(NIHSS4-15分,n=34)、C组(NIHSS>15分,n=36)。分别在入院24 h、7 d、14 d、30 d、60 d、90 d进行脑血管功能检测,观察CVHI定量、NIHSS评分等指标。结果:A、B、C组患者入院24h内的CVHI评分分别为75.35±7.43分、(54.08±9.32)分、(42.76±7.89)分,NIHSS评分分别为(3.45±0.35)分、(9.24±1.06)分、(19.25±1.28分)。治疗后CVHI评分较治疗前均逐渐显著增度,P<0.05;NIHSS评分均逐渐显著降低,P<0.05;但第7d和14d的NIHSS和CVHI评分无显著性差异(P>0.05)。患者CVHI评分与NIHSS评分呈显著的相关性,r=3.226,P<0.05。结论:CVHI对颈内动脉系统脑梗死患者的病情预测、预后分析和疗效有较好评估作用,比NIHSS评分更加客观,值得临床推荐应用。

体检人群脑血管功能积分值变化与影响因素探究

探讨体检人群脑血管功能积分值变化与影响因素探究。方法:选择2018年10月到2021年9月我院体检患者168例作为对象,比较患者一般资料、脑血管功能评分及脑血管功能评分异常脑血管功能评分分布及脑卒中危险因素暴露水平。结果:所有患者脑血管功能异常59例(35.11%),其中男性34.69例(34/98),按年龄分组35.71例(25/70)。脑血管功能评估异常率随年龄增长而增加;脑血管功能评分75分,≥75分吸烟与饮酒差异无统计学意义(p>0.05),而高血压病史、脑卒中病史及糖尿病病史差异有统计学意义(P0.05);脑血管功能积分值75分和≥75分组中,HDL-C的差异无统计学意义(P>0.05),而体脂数、收缩压、舒张压、LDL-C、三酰甘油及hs-CRP的差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑血管功能评估异常与脑卒中危险因素暴露水平密切相关,测量脑血管功能评分是筛查中老年脑卒中高危人群的一种简便可行的方法。

脑血管功能积分和改良弗明汉卒中风险积分预测效能对比研究

目的对比脑血管功能积分(CVFS)和改良弗明汉卒中风险积分量表(MFSP)评估10年首发卒中风险的效能,为首发卒中风险评估工具的选择提供参考。方法2003年4月,以整群抽样的方法在上海市奉贤区某社区建立了40岁及以上人群卒中危险因素研究队列,共计7489人纳入研究。以统一的调查表对卒中常见危险因素进行基线调查,同时进行脑血管功能指标检测和心电图检测。逐年随访卒中的发病情况,首发卒中作为观察终点,随访时间截至2014年12月31日。评估和比较CVFS和MFSP预测10年首发卒中风险的效能。采用SPSS 17.0软件进行趋势χ^(2)检验。结果7489名调查对象平均随访(10.6±1.5)年,随访期间共发生首发卒中225例。随着CVFS的降低和MFSP积分的升高,男女性首发卒中风险均呈上升趋势(P<0.01)。MFSP预测男性首发卒中的概率明显高于实际卒中发病率,预测的敏感度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为97.0%、17.6%和0.757。女性MFSP积分值<15分者预测首发卒中的概率与实际发病率接近,但积分值≥15分者卒中的预测概率明显高于实际发病率,预测的敏感度、特异度、AUC分别为58.1%、78.3%和0.769。除男性31~40和0~10分段,CVFS预测男、女性首发卒中的概率与实际发病率比较接近。预测男性首发卒中的敏感度、特异度、AUC分别为56.4%、76.4%和0.682,女性分别为60.5%、70.9%和0.709。CVFS与MFSP预测男性卒中高危人群的符合率为39.5%,Kappa值为0.09,预测女性卒中高危人群的符合率为74.1%,Kappa值为0.34。结论CVFS预测男、女首发卒中风险与实际发病率接近,MFSP明显高估男性和高分值段女性国人首发卒中风险。

脑血管功能积分与脑卒中相关危险因素的关系研究

目的探讨脑血管功能检测积分和脑卒中各相关危险因素之间影响关系,以期早期预警脑卒中的发生,降低脑卒中发病的概率。方法收集2021年2月—2022年2月在三门峡市中心医院健康管理中心进行脑血管功能检测的体检者资料,选取50~80岁同时进行脑卒中相关指标检查和检测的体检患者1000例,随机抽取脑血管功能积分值<75分者500例体检者为高风险组,积分值≥75分者500例为低风险组。使用回顾性研究及logistic回归分析法分析各危险因素对脑血管功能积分的影响。结果高风险组与低风险组年龄和性别分布对比分析结果显示,高风险组的平均年龄较低风险组大,性别构成差异无统计学含义;高风险组和低风险组体检者的血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸指标均数比较,差异具有统计意义(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇均数比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑血管功能积分与脑卒中各相关危险因素卡方检验结果显示,血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);用二分类logistic回归分析,结果显示脑血管功能积分与脑卒中相关危险因素相关性与上述研究类似,除低密度脂蛋白胆固醇外的其他指标差异均有统计学意义(P<0.05),与低密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究中高风险组平均年龄比低风险组大,性别比例无统计学意义;脑卒中各有关风险因素血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白质胆固醇、同型半胱氨酸各指标均数比较,高风险组高于低风险组;高血压、高血糖、甘油三酯偏高、总胆固醇偏高、高密度脂蛋白胆固醇偏低、同型半胱氨酸血症都是危害脑血管功能分数的风险因素,而低密度脂蛋白胆固醇与脑血管功能分数的相关性分析,差异并无统计意义。

脑血管功能积分预测10年首发脑卒中风险方法的建立

目的:建立脑血管功能积分与10年首发脑卒中风险对照表,为脑卒中高危人群筛查提供新的手段。方法:2003年初以整群抽样的方法在上海市某社区建立了40岁及以上人群脑卒中危险因素研究队列,基线调查时以统一的问卷对常见的脑卒中危险因素进行调查,并进行脑血管功能指标检测。基线调查分别于2003年4—6月和2004年12月至2005年1月完成,以后逐年随访脑卒中的发病及全死因死亡,随访时间截至2014年12月31日。按基线脑血管功能积分值分组,统计首发脑卒中的10年累积发病率,建立积分-风险对照表,评估不同分值段10年首发脑卒中风险,分析脑血管功能积分在脑卒中发病中的作用强度。结果:纳入研究的队列人群共计10565人,随访(10.26±2.00)年,随访期间发生首发脑卒中350例。男女首发脑卒中10年累积发病率均随着脑血管功能积分值降低而呈显著上升趋势(趋势χ2=296.125,P<0.01)。10年首发脑卒中发病风险高于5%和高于10%对应的脑血管功能积分的界值男性分别为<70分和<40分,女性分别为<30分和<20分。脑血管功能积分按25分1段分组,从上而下各组首发脑卒中的发病率男性分别为1.9%、4.7%、10.8%、15.2%,女性分别为1.6%、4.4%、4.8%、11.4%;与积分值≥75分组比,积分值后3段的相对危险度(95%CI)男性分别为2.61(1.67~4.07)、6.46(4.22~9.89)、9.74(6.53~14.52),女性分别为2.82(1.93~4.12)、3.15(1.99~4.99)、8.12(5.65~11.68)。多因素分析结果显示,被筛选进入回归方程的因素分别为脑血管功能积分、年龄、高血压史、脑卒中家族史和吸烟史,其中脑血管功能积分的作用最强。结论:首发脑卒中的发病风险随着脑血管功能积分值降低而呈显著的上升趋势。脑血管功能积分能够预测10年首发脑卒中的发病风险。

不同针刺方法对血管性轻度认知障碍患者神经功能缺损积分和生活质量的影响

目的观察调神通络针刺法及中风常规针刺法治疗血管性轻度认知障碍(VMCI)患者的临床疗效。方法将60例脑梗死后的VMCI患者随机为两组,对照组予常规针刺法治疗,治疗组予调神通络针刺治疗;比较两组治疗后神经功能缺损积分(CSS)和生活质量(SIS)的改善情况。结果在改善CSS和SIS方面,两组治疗后差异均有显著性,而组间无明显差异。结论调神通络针刺法能明显改善VMCI患者的神经功能和生活质量。

围绝经期女性脑血管功能积分值 体质指数 血压调查及相关性研究

目的 对围绝经期女性进行脑血管功能积分值、体质指数(BMI)及血压测定,分析三者之间的相关性,为围绝经期女性心脑血管健康方案完善提供参考。方法 选择诸暨市人民医院2018年3月—2020年1月行健康体检的围绝经期女性284例为研究对象,按照其所处围绝经期阶段不同将其分为3组,绝经前期94例、绝经期99例及绝经后期91例。对3组受试者进行脑血管功能积分值、BMI及血压(收缩压)进行测量。观察不同围绝经期女性脑血管功能积分值、BMI及血压变化情况并行组间比较。采用Pearson相关性分析,研究三者之间的相关性。结果 绝经前期受试者脑血管功能正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者高于绝经后期受试者,而脑血管功能受损则正好相反(P<0.05);绝经前期受试者体质量正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05),超重和肥胖率则低于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05);绝经前期受试者血压正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,且绝经期受试者高于绝经后期受试者,以及高血压、二级高血压和三级高血压则低于绝经期和绝经后期受试者,且绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,绝经前期、绝经期及绝经后期受试者的脑血管功能积分值与BMI和血压均呈正相关,且随着绝经时间的延长脑血管功能积分值也随之增加(P<0.05)。结论 围绝经期女性脑血管功能积分值呈上升趋势,且与其BMI指数和血压呈正相关,加强围绝经期女性BMI和血压调控保健管理,降低脑血管功能下降风险或趋势,提高围绝经期女性健康水平。

缺血中风中医瘀证候积分与神经功能缺损积分Pearson相关分析

目的:初步探讨缺血中风中医瘀证候积分与神经功能缺损积分相关关系。方法:64例缺血中风患者,采用调整血压、防治脑水肿、脑细胞保护、抗血小板聚集、支持、对症等常规治疗,其中医中风病瘀证候积分、神经功能缺损积分指标于纳入的第1天,第14天,第21天各记录、采集一次,用SPSS 11.0统计软件建立数据库,将研究对象的有关资料输入,统计分析在SPSS 11.0统计软件包中实现,神经系统缺损积分值和血瘀证积分值有关指标作Pearson相关分析。结果:瘀证候积分与神经功能缺损积分呈中等程度正相关关系(R=0.582,P<0.01)。结论:瘀证候积分大者病损程度也大,瘀证候积分小者病损程度也小,它们之间存在着某种量化关系。建立瘀证候积分与神经功能缺损积分之间定量关系。

中医综合疗法对出血性脑卒中神经功能缺损积分的影响

目的:观察中医综合治疗方案对出血性中风急性期"肝阳暴亢,风火上扰"证患者神经功能缺损积分(NIHSS)的影响。方法:采用随机对照的方法,将80例出血性脑卒中住院患者随机分为A组(中医综合治疗方案组)40例和B组(单纯西医治疗组)40例,A组在西医常规治疗的基础上加用安宫牛黄丸、丹参注射液及自制"协定方"颗粒剂,B组在一般基础治疗的同时配合颗粒性安慰剂,各药均在病例纳入观察后开始使用,14 d为1个疗程,随访3个月,分别于治疗前和治疗后14 d、随访90 d时观察NIHSS变化。结果:两组同组治疗后比较评分均显著减少(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,治疗14 d时观察差异不显著(P>0.05),90 d时观察结果两组差异较明显(P<0.05)。结论:A组的远期疗效可能优于B组,是一种安全有效的治疗出血性脑卒中的方案。

利用CASIO编程计算器的积分功能进行缓和曲线上点位坐标的精确计算

由于缓和曲线的曲率半径是逐渐变化的,不能用积分的方法求得其上点位坐标的计算公式,以往都是用级数展开进行近似计算.计算比较繁琐,数据运算量较大,计算速度较慢,计算结果的精度不够高.利用编程计算器的定积分功能,就可以方便地计算出缓和曲线上点位坐标的精确数值.

脑梗死中医证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分的关系研究

目的:研究脑梗死中医证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分的关系。方法:依据中医辨证分型方法,将64例患者均分为痰证组和非痰证组,另取体检健康合格30例作为对照组,进行临床神经功能缺损程度评分,同时在患者发病12h内,吸取其指末微量血液,采用散色比浊法测定血清CRP含量,比较分析临床神经功能缺损程度评分、CRP含量与脑梗死中医证型的关系。结果:脑梗死痰证患者的临床神经功能缺损积分、血清CRP含量显著高于非痰证患者,差异显著;同时2种不同脑梗死中医证型患者的CRP含量也显著高于正常对照组,差异显著。结论:不同中医证型的脑梗死患者临床神经功能缺损积分以及血清CRP含量均不同,同时与健康者具有极显著的差异,可以将这两项指标作为临床诊断脑梗死中医证型的客观指标。

具有时间延迟和积分功能的HgCdTe扫描焦平面线列阵

俄罗斯RD&P Center ORION发展了一种基于平面HgCdTe光电二极管列阵和定制硅集成读出电路的焦平面列阵技术。做在碲镉汞液相外延层上的光伏探测器列阵以及硅读出电路是通过铟丘连接在蓝宝石互连衬底上的。冷却的硅读出电路是用n-MOS工艺制作的。本文描述了一些3μm-5μm和8μm-12μm时间延迟和积分(TDI)扫描红外焦平面线列的一般结构和发展结果,这些焦平面线列的规格分别为4×48、2×96、4×128和2×256。介绍了基于碲镉汞外延层的光伏型列阵的性能。描述了以TDI模式工作的混成焦平面列阵的测试方法及典型的调查结果。在8μm-12μm波长范围内,带四个TDI元件的4×48和4×128焦平面列阵的探测率高于(1-2)×10^(11)cmW-1Hz1/2,带两个TDI元件的2×96和2×256焦平面列阵的探测率高于(7-10)×10^(10)cmW-1Hz1/2。

临床检查指标与老年心衰患者心功能相关性分析

目的探讨老年充血性心力衰竭(CHF)患者临床常用辅助检查指标与CHF心功能下降的关系。方法按心功能积分分值将患者分为3组:3～4分(A组)、5～6分(B组)、7～8分(C组),分析各项检测指标的组间差异。以心功能积分为应变量,以各心功能积分组间差异显著的变量为自变量做多重线性回归分析。结果C组的低频/高频比值(LF/HF)低于A组和B组(P<0.01);A组、B组和C组的左室射血分数(LVEF)和R-R间期的标准差(SDNN)随心功能积分增加而依次减低,A组、B组和C组的血尿酸(UA)、脑利钠肽(BNP)和心率(HR)均随心功能积分增加而依次增加,且差异均显著(P<0.05～0.01)。多元回归分析显示,老年CHF患者心功能下降与BNP、SDNN、HR、SBP、LVEF、UA和LF/HF关系最密切。结论BNP,SDNN,HR,SBP,LVEF,UA和LF/HF是综合评价老年CHF患者心功能损害的实用指标。

鍉针点穴按摩对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能及尿路感染发生率的影响

[目的]观察鍉针点穴按摩治疗脊髓损伤后尿潴留病人的临床疗效。[方法]将60例脊髓损伤后尿潴留病人按照就诊顺序随机分为两组,分别为观察组和对照组,两组均给予针刺常规治疗,对照组给予留置导尿,观察组在对照组的基础上给予鍉针点穴治疗,每个穴位按压5min,每日1次,连续6次后休息1d,共干预2个月。分别观察两组病人治疗前后膀胱功能评分、残余尿量,以及治疗后尿路感染发生率,比较两组的临床疗效。[结果]两组病人干预后膀胱功能积分、残余尿量与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组病人干预后膀胱功能积分、残余尿量以及尿路感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,观察组干预后愈显率为66.67%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鍉针点穴按摩治疗脊髓损伤后尿潴留能够显著改善病人膀胱功能积分、减少残余尿量、降低尿路感染率,疗效优于常规的留置导尿。