功能自适应运动干预和核心肌力训练治疗慢性腰痛患者的临床效果比较

目的探讨常规核心稳定训练和功能自适应运动(functional adaptive motion,FAM)干预对慢性腰痛患者(chronic low back pain,CLBP)功能、疼痛和腰椎多裂肌横截面积(cross-sectional area,CSA)的影响。方法选择2019年6月~2020年12月在本院就诊的92例CLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规核心稳定训练/运动控制,观察组给予FAM治疗,两组均干预6周。观察两组干预前后疼痛数字评分(NUMERIC RATING SCALE,NRS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、多裂肌CSA、多裂肌静息状态和收缩状态下的肌肉厚度和收缩比(SR)、多裂肌平均肌电振幅(AEMG)和背伸肌肌力。结果干预后,两组患者NRS、ODI均较干预前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者多裂肌CSA、多裂肌静息厚度、多裂肌收缩厚度、SR、AEMG和背伸肌肌力均较干预前显著升高(P<0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论在CLBP患者治疗中,FAM相对常规核心稳定训练对患者腰部功能、疼痛的改善更为显著,其疗效可能与FAM激活多裂肌和增加背伸肌肌力相关。