牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼及侧方咬合的相关性研究

目的:调查研究牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼及侧方咬合的关系。方法:通过问卷调查和临床检查收集数据,t检验分析牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼习惯、侧方咬合之间的关系。结果:在257名受试者中,有133名(52%)受试者有偏侧咀嚼习惯,其中77名(30%)为右侧咀嚼习惯,56名(22%)为左侧咀嚼习惯。偏侧咀嚼习惯与牙齿功能面磨耗相关(P<0.05),进一步分区研究显示主要是习惯侧的磨合面磨耗严重(P=0.038<0.05)。所有的受试者中,在左侧,23名(8.9%)受试者为尖牙保护牙合,213名(82.9%)受试者为组牙功能牙合,21名(8.2%)受试者无法测量;在右侧,22名(8.6%)受试者为尖牙保护牙合,217名(84.4%)受试者为组牙功能牙合,18名(7.0%)受试者无法测量。组牙功能牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗要比尖牙保护牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗严重(P<0.05)。结论:在偏侧咀嚼侧的牙齿功能面磨耗更严重;组牙功能合磨牙区牙齿牙合面磨耗要比尖牙保护牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗严重。

口面肌功能早期训练治疗对牙颌畸形伴腺样体面容的影响

探索口面肌功能早期训练治疗对牙颌畸形伴腺样体面容软组织改善的影响。方法 按照纳入标准选择2020年1月至2021年12月在南宁市幼妇保健院儿童口腔正畸门诊就诊的牙颌畸形伴腺样体面容的儿童患者62例,根据治疗方案的差异分为实验组(n=31)和对照组(n=31),其中实验组采用传统的功能矫治器联合口面肌功能早期训练进行矫正,对照组采用传统的功能矫治器矫正。两组矫治疗程平均为18-20个月;评价治疗前后头颅定位侧位片的腺样体上气道宽度及面部软组织改善,比较两组矫正前后患者上气道狭窄程度、面部软组织变化。结果 实验组相比于对照组患者治疗后,腺样体上气道狭窄程度、面部软组织变化有较大改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口面肌功能早期训练治疗对面部软组织有较好的改善,对牙颌畸形矫治的稳定性有临床意义。 。

基于Roy适应模式的口面肌功能训练干预对颞下颌关节不可复性盘前移位患者的影响

目的:探讨基于Roy适应模式的口面肌功能训练(OMT)干预对颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDwoR)患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日110例ADDwoR患者随机分为对照组和Roy组各55例,对照组实施常规OMT干预,Roy组实施基于Roy适应模式的OMT干预;比较两组干预前及干预8周颞下颌功能[包括最大张口度(MMO)、功能障碍指数(DI)、肌肉压诊指数(PI)],负性情绪[采用中文版抑郁焦虑压力量表-21(DASS-21)],心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)],生活质量[采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]。结果:两组干预8周颞下颌功能优于干预前(P<0.05),Roy组干预8周颞下颌功能优于对照组(P<0.05);两组干预8周DASS-21、OHIP-14评分低于干预前(P<0.05),Roy组干预8周DASS-21、OHIP-14评分低于对照组(P<0.05);两组干预8周CD-RISC评分高于干预前(P<0.05),Roy组干预8周CD-RISC评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于Roy适应模式的OMT干预可改善ADDwoR患者颞下颌功能,缓解负性情绪,提高患者生活质量。

梅花针刺疗法结合面肌功能训练改善周围性面神经麻痹患者的面神经功能、社会功能的研究

目的探讨梅花针刺疗法结合面肌功能训练对周围性面神经麻痹患者的面神经功能、社会功能的影响。方法选取2021年6月—2022年12月期间清远市人民医院康复医学科及儿科门急诊部收治的90例周围性面神经麻痹患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予以梅花针刺疗法结合面肌功能训练,每7 d为1个疗程。连续治疗两个疗程后,观察比较两组患者治疗前后改良Portman评分、面部对称性评分、House-Brackmann(H-B)面神经功能评分、生活质量EORTCQLQ-C30V 3.0量表评分。结果治疗后两组患者两侧6种面部运动改良Portman评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者静态下及随肌运动下面部对称性评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者面神经功能恢复情况H-B评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量EORTCQLQ-C30V 3.0评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅花针刺联合面肌功能训练能有效促进周围性面神经麻痹患者面神经功能恢复,增强面肌运动功能,改善面部对称性,有助于改善患者社会功能,提高其生活质量。

口面肌功能训练在OSA腺样体及扁桃体手术后患儿中的应用效果

目的:探究口面肌功能训练在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)腺样体和(或)扁桃体手术后患儿中的应用效果。方法:选取103例拟行相应腺样体和(或)扁桃体手术治疗的中重度OSA患儿为研究对象,并对其进行分组。护理组51例,手术后给予常规护理干预;训练组52例,手术后给予常规护理干预联合口面肌功能训练干预,观察、比较两组干预效果。结果:干预6个月后,训练组身体症状评分低于护理组;睡眠障碍改善与上气道矢状结构重建状况优于护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口面肌功能训练可改善中重度OSA腺样体和(或)扁桃体手术后患儿全身状况,促进睡眠呼吸功能恢复和上气道矢状结构重建。

简化版口面肌功能训练对呼吸暂停低通气指数≥5行腺样体和/或扁桃体切除术后阻塞性睡眠呼吸暂停患儿上气道结构变化的影响

目的探究简化版口面肌功能训练(OMT)对呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5行腺样体和/或扁桃体切除术后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿上气道结构变化的影响。方法选取河南省儿童医院收治的106例AHI≥5行腺样体和/或扁桃体切除术OSA患儿作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,每组53例。对照组接受舒适护理模式,研究组接受舒适护理模式+简化版OMT,两组均干预6个月。比较两组患儿上气道结构变化与生活质量。结果术前1 d、术后3个月,两组患儿蝶鞍中心-鼻根点-上齿槽座点(SNA)角、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点(ANB)角和蝶鞍中心-鼻根点-下齿槽座点(SNB)角差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,研究组ANB角小于对照组,SNB角大于对照组(均P<0.05)。术前1 d,两组阻塞性睡眠呼吸暂停儿童特异性生活质量调查(OSA-18)各维度评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,研究组OSA-18身体症状、睡眠障碍和对照顾者影响程度维度评分均低于对照组(均P<0.05),两组OSA-18白天功能和情绪不佳维度评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,研究组OSA-18各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。结论简化版OMT应用于AHI≥5行腺样体和/或扁桃体切除术后OSA患儿,有助于改善其上气道结构,提高生活质量。

高压氧治疗对面神经炎患者面肌功能恢复的影响

目的分析面神经炎患者予以高压氧治疗对其面肌功能恢复的影响研究。方法选取该院2020年06月~2022年12月收治的60例面神经炎病人为研究对象,分为两组。对照组(30例)采用药物基础疗法,观察组(30例)在对照组基础上联合高压氧治疗。比较两组患者治疗后的临床效果;分析两组治疗前后的Portmann评分、不良反应。结果治疗后,观察组的临床总有效率为80.00%,对照组的临床总有效率为53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Portmann评分比较差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组的Portmann评分为(14.90±2.35),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比均无明显不良反应。结论面神经炎予以高压氧治疗,可明显增强病人面部神经功能恢复,值得临床推荐应用。

面神经功能评估方法及其研究进展

面神经的功能包括面肌运动、味觉、腺体分泌等,其解剖结构复杂,容易发生损伤形成面瘫。面瘫的诊疗涉及耳鼻喉科、整形外科、神经外科、神经内科等多个学科,学科之间的差异,诊疗技术的不同,产生了一批面神经功能评估系统。简单、统一、高效、准确地判断面神经功能损伤程度,对面瘫诊疗以及预后评估尤为重要。本文系统分析了面神经功能评估方法的研究进展。

电揿针疗法联合面肌运动训练对周围性面瘫急性期患者面肌功能的影响

目的 观察电揿针疗法联合面肌运动训练对周围性面瘫急性期患者面肌功能的影响。方法 纳入90例周围性面瘫急性期患者,随机分为综合组、对照1组和对照2组,每组30例。3组均采用相同的药物治疗,对照1组予电揿针疗法,对照2组予面肌运动训练,综合组采用电揿针疗法联合面肌运动训练。治疗前和治疗后分别采用改良Portmann评分和表面肌电图(患健侧面肌RMS比值)观察3组患者面神经功能,采用House-Brackmann(H-B)评级比较3组临床疗效。结果 治疗前,3组改良Portmann评分和各肌群患健侧面肌RMS比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组改良Portmann评分和各肌群患健侧面肌RMS比值均较同组治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组改良Portmann评分和患健侧面肌RMS比值组间比较,差异均具有统计学义(P<0.05),且综合组均高于其余两组。3组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且综合组高于其余两组。结论 在常规药物治疗基础上,电揿针疗法联合面肌运动训练能有效促进周围性面瘫急性期患者面肌功能的恢复,疗效优于单一方法治疗。

肌电生物反馈对Bell氏麻痹面肌功能恢复的影响

目的:探讨肌电生物反馈对Bell氏麻痹面肌功能恢复的影响。方法:Bell氏麻痹患者64例随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予药物治疗及康复治疗,观察组在对照组的基础上加用肌电生物反馈治疗。2组治疗前后分别进行House-Brackmann(H-B)分级、徒手肌力检查、简易面神经功能评分及治愈时间等评定。结果:治疗20d后,2组H-B分级、肌力及简易面神经功能评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组更高于对照组(P<0.05,0.01);2组平均治愈时间比较,观察组明显短于对照组(P<0.01)。结论:肌电生物反馈可显著增加Bell氏麻痹患者面肌肌力,改善其主动运动并缩短疗程。

表面肌电生物反馈疗法对小儿Bell's麻痹面肌功能恢复的观察

目的观察表面肌电生物反馈疗法对小儿Bell's麻痹的疗效。方法选取Bell's麻痹的患者60例,随机分为对照组和治疗组。其中对照组30例,治疗组30例。对照组患者给予常规神经内科药物治疗:包括泼尼松,维生素B_1、甲钴胺等药物。治疗组患者在对照组治疗基础上加用表面肌电生物反馈治疗,应用肌电图(EMG)检测两组患者患侧面神经从茎乳孔到眼轮匝肌及口轮匝肌部位的潜伏期及波幅的变化,并于治疗前后进行H-B分级评定。结果两组患者于治疗前后患侧面神经潜伏期及波幅有显著性变化。H-B分级比较有显著提高。并且治疗组优于对照组。结论采用表面肌电生物反馈治疗能有效改善面瘫症状,改善面肌肌力,促进面神经麻痹侧面神经功能的恢复。

大型听神经瘤显微外科手术中的面听神经功能保护

目的应用显微外科技术行大型听神经瘤手术,探讨提高大型听神经瘤全切率和面、听神经的保留率,达到最大程度的功能康复。方法42例均采用枕下一乙状窦后入路,显微外科技术行肿瘤切除术。结果肿瘤全切除37例(88%),次全切除5例(12%)。术中面神经解剖保留34例(81%),面神经功能H—B分级Ⅰ、Ⅱ级14例(41%),Ⅲ、Ⅳ级12例(35%),Ⅴ、Ⅵ级8例(24%);听神经解剖保留16例(38%),功能保留8例(19%)。无手术死亡。结论应用显微镜外科技术是提高大型听神经瘤切除率及面、听神经解剖和功能保留的关键。

颞下颌关节不可复性盘前移位患者的口面肌功能训练

目的提高颞下颌关节不可复性盘前移位患者治疗效果。方法将64例颞下颌关节不可复性盘前移位患者随机分为对照组31例、训练组33例。两组均行透明质酸钠关节腔注射;对照组接受常规护理,训练组在此基础上增加口面肌功能训练,连续3个月后评价效果。结果干预后训练组疼痛评分及最大张口度显著优于对照组(均P<0.01);干预后两组负性情绪均达到正常范围,两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对颞下颌关节不可复性盘前移位行透明质酸钠关节腔注射患者,增加口面肌功能训练可有效缓解患者疼痛程度和增加张口度。

口颌面肌功能紊乱患儿家长对口面肌功能治疗的认知调查

目的:了解患儿家长对口面肌功能治疗(OMT)的认知差异性及其影响因素,为针对性开展口面肌功能治疗提供依据。方法:使用自行设计的调查问卷,对98例接受口面肌功能治疗的患儿家长进行基本信息和口面肌功能治疗相关问题的调查,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:患儿家长对口面肌功能的总认知度较低,为23.47%。对错畸形的认知情况(68.4%)与口面肌功能紊乱的认知情况(26.5%)、口面肌功能治疗意义的认知情况(28.6%)以及口面肌功能针对性治疗的认知(23.5%)存在显著差异(P<0.001)。不同特征的家长对口面肌功能治疗的总体认知度不同,50岁以上家长认知度较低(13.33%),高学历家长认知度较高(48.08%);不同性别、职业和家庭月收入组认知度比较差异无统计学意义。与低认知度相比,高认知度的家长依从性和合作度更好(P<0.01)。结论:OMT是一个长期的治疗过程,需要患儿持之以恒的坚持和积极努力的配合,其疗效主要取决于患儿的依从性和合作度,较高的认知度是具备良好依从性和合作度的前提,需要加强口面肌功能治疗宣教,尤其对特殊体征家长进行口腔健康宣教,提高对口面肌功能治疗的认知度,避免错[牙合]畸形发生。

口面肌功能治疗在口颌系统疾病中的应用进展

口面肌功能治疗(orofacial myofunctional therapy,OMT),是从传统的言语训练中衍生出来的,针对口面部肌肉及其功能(如呼吸、吸吮、咀嚼、吞咽和发音等)异常的患者,进行评估、诊断、预防和治疗的多学科综合治疗方法[1—2]。在国外,OMT专家帮助没有机械阻塞情况的患者认识并消除有害的习惯,通过行为疗法,实现正确的口鼻呼吸和咀嚼,从而促进口颌系统的稳定性,OMT已作为一种无创的治疗手段应用于口颌系统疾病的治疗[3—4],但其尚未引起国内充分关注,本文就OMT在口颌系统疾病中的应用进行综述。

面肌功能训练治疗Bell面瘫的临床观察

目的 评价面肌功能训练对Bell面瘫的临床疗效。方法 将 80例Bell面瘫患者随机分为治疗组 (42例 ) ,采用针刺疗法联合面肌功能训练 ;对照组 (38例 )采用单纯针刺疗法。对不同病变程度的患者在疗效、开始恢复时间、痊愈时间及并发症进行对照观察。结果 2组轻度病变患者在疗效、开始恢复时间、痊愈时间上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;中度病变患者在疗效、开始恢复时间、痊愈时间方面的差异均有显著性意义 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,治疗组优于对照组 ;重度病变患者 ,治疗组在疗效、开始恢复时间上优于对照组 (P <0 .0 5 )。 2组轻度病变患者均无并发症出现 ,中度以上患者治疗组并发症出现率低于对照组 ,但无统计学意义。结论 面肌功能训练对中度以上Bell面瘫疗效显著。

显微外科技术切除听神经瘤面听神经功能保留的临床研究

目的探究显微外科技术切除听神经瘤面听神经解剖和功能保留的影响。方法对江门市中心医院神经外科2017年3月至2019年8月收治的66例术后病理确诊为听神经瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除62例(93.94%),次全切除4例(6.06%);面神经解剖保留63例(95.45%),听神经解剖保留17例(25.76%)。术后1年面神经功能与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年听力情况与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。66例患者术后发生颅内感染4例(6.06%)、肺部感染2例(3.03%)、术区出血1例(1.52%)、脑积水1例(1.52%)、暴露性角膜炎1例(1.52%),合计发生9例(13.64%)。结论对听神经瘤患者应用显微外科技术切除肿瘤,听神经瘤切除率较高,可获得良好面听神经解剖保护与听功能保留。

面肌功能训练配合推拿在单纯性面瘫康复中的疗效观察

目的:研究面肌功能训练配合推拿在面瘫康复中的作用。方法:将单纯性面瘫106例随机分为功能训练组(62例)和对照组(44例),功能训练组采用面肌功能训练配合推拿治疗面瘫,对照组单纯采用推拿治疗面瘫。结果:两组总有效率均为100%,且均以中度面瘫疗效最好;两组治愈时间比较,功能训练组明显短于对照组(P<0.01)。结论:在推拿治疗面瘫的基础上,早期、有计划、持续、主动地进行面肌功能训练对面瘫的康复有显著的促进作用。

中西医结合治疗对急性面神经炎面肌功能恢复的观察(附53例分析)

中西医结合治疗对急性面神经炎面肌功能恢复的观察（附５３例分析）阜阳市人民医院（阜阳２３６００１）苏西云刘晓武刘侠姚慧平自１９９３～１９９７年７月，我们采用中西医结合治疗急性面神经炎所致周围性面神经麻痹（Ｂｅｌ＇ｓ麻痹）５３例，疗效显著，报告如下。１资...