基于网络药理学探讨加减保和丸防治动脉粥样硬化的作用机制

目的基于网络药理学探讨加减保和丸防治动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及SwissTargetPrediction数据库等获取加减保和丸活性成分及靶点,利用UniProt数据库规范靶点基因名称;借助GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、PharmGKB数据库筛选AS疾病靶点,通过STRING数据库及Cytoscape3.8.2软件构建蛋白相互作用网络,并对交集靶点进行GO功能与KEGG通路富集分析。结果共筛选出加减保和丸防治AS的活性成分189个及其对应的靶点768个,核心靶点45个。其中CCL2、IL-6、TNF、SERPINE1等与AS的关键靶点相关联,参与炎症反应、细胞增殖、类固醇代谢等生物过程,作用于癌症中的蛋白多糖、类风湿关节炎、乙型肝炎、疟疾及HIF-1、Rap1、IL-17等信号通路。结论加减保和丸主要成分槲皮素、β-谷甾醇和山柰酚,可能参与调控关键靶点CCL2、IL-6、TNF、SERPINE1,抑制脂多糖和类固醇代谢,调节免疫和炎症反应,保护血管内皮细胞,以防治AS。

加减保和丸治疗脾胃不和型小儿厌食症40例总结

目的:观察加减保和丸治疗脾胃不和型小儿厌食症的临床疗效。方法:选择确诊为脾胃不和型小儿厌食症的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予加减保和丸治疗,对照组予山白消食合剂治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加减保和丸治疗脾胃不和型小儿厌食症疗效显著。

小儿推拿联合保和丸加减对偏矮儿童的治疗效果研究

目的研究小儿推拿联合保和丸加减对偏矮儿童的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年1月北京市大兴区妇幼保健院收治的50例3~7岁身材偏矮儿童为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(中药+推拿+干预)和对照组(干预),每组25例。分析两组患儿的身高、体重、骨龄、中医症候积分、临床疗效、药物不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗后较治疗前的身高、体重升高幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前后的骨龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后较治疗前的身高、体重、饮食、形体、面色、精神、腹胀、大便、汗出、舌苔、脉象积分降低幅度均大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.00%高于对照组56.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿推拿联合保和丸加减对偏矮儿童的治疗效果好。

保和丸加减治愈胃柿石

张××,男,36岁,农民。患者上腹部疼痛,食欲不振,形体消瘦,面色萎黄。一年前因大量食黑枣引起上腹部不适,后经×医院确诊为胃柿石。近日疼痛加剧,来县医院就诊。奁其上腹部能触及11×11公分游离肿块,按之疼痛加重。舌质淡红,苔黄腻,脉沉滑,治宜攻积导滞,散结行气。

保和丸加减结合西医治疗高脂血症疗效观察

目的:观察古方保和丸加减联合西药治疗高脂血症的疗效。方法:将98例高脂血症患者随机分为两组,治疗组采用保和丸加减联合辛伐他汀治疗,对照组单用辛伐他汀治疗。结果:治疗组总有效率为92.00%,明显高于对照组的72.92%(P<0.01)。结论:古方保和丸加减联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著,优于单用辛伐他汀。

保和丸加减结合西医治疗高脂血症的临床效果分析

目的探讨针对高脂血症患者,观察选择保和丸甲减+西医治疗后获得的临床效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月高脂血症患者100例。通过随机数表法完成高脂血症患者的随机分组。B2组(对照组50例):临床选择辛伐他汀进行治疗;B1组(观察组50例):临床选择保和丸+辛伐他汀进行治疗;对比两组患者在临床治疗总有效率以及血脂水平等方面表现出的差异。结果两组高脂血症完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组高脂血症患者(P<0.05);在血脂水平方面,B1组明显优于B2组高脂血症患者(P<0.05)。结论针对高脂血症患者,临床选择保和丸+辛伐他汀进行治疗,能够有效改善患者血脂水平,从而显著提高患者临床治疗效果。

保和丸加减联合中药封包治疗小儿泄泻伤食证的临床观察

目的:观察应用保和丸加减联合中药封包治疗小儿泄泻伤食证的临床疗效。方法:选择2018年5月~2019年10月在我院儿科接受诊治的小儿泄泻伤食证患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组应用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上应用保和丸加减联合中药封包治疗,比较两组临床疗效、止泻时间、治疗前后大便次数及不良反应情况。结果:治疗组中,痊愈22例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率97.06%;对照组中,痊愈12例,显效9例,有效7例,无效6例,总有效率82.35%。治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组止泻时间比对照组短(P<0.05)。治疗前,两组大便次数无显著性差异(P>0.05);治疗后,治疗组大便次数比对照组更少(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论:应用保和丸加减联合中药封包治疗小儿泄泻伤食证效果显著,可有效缓解临床症状,没有明显不良反应。

小柴胡汤配伍保和丸加减治疗急性上呼吸道感染初期的临床观察

目的通过总结分析小柴胡汤配伍保和丸加减在儿童急性上呼吸道感染初期的疗效,探讨小柴胡汤配伍保和丸加减对儿童急性上呼吸道感染初期的治疗作用。方法将门、急诊符合儿童急性上呼吸道感染诊断标准的196名患儿随机分成治疗组和对照组,观察用药后对缩短病程、减轻症状,特别是退热方面的疗效。结果治疗组在对缩短病程、减轻症状上优于对照组。结论小柴胡汤配伍保和丸加减治疗儿童初期的急性上呼吸道感染中在缩短病程、减轻症状,特别是退热方面有较好的疗效。

保和丸加减配合黄连素及山莨菪碱治疗食积化热型胃肠功能紊乱的疗效及对证候积分的影响

目的:探讨保和丸加减配合黄连素及山莨菪碱治疗食积化热型胃肠功能紊乱的疗效及对证候积分的影响。方法:选取2018年8月—2019年8月我院收治的100例食积化热型胃肠功能紊乱患者,随机分为两组。对照组应用保和丸加减治疗,研究组在对照组基础上应用黄连素及山莨菪碱治疗。比较两组治疗效果、症候积分、炎性因子水平。结果:研究组症候积分及炎性因子水平低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:对食积化热型胃肠功能紊乱,采用保和丸加减配合黄连素及山莨菪碱治疗,效果理想,可有效改善临床症状,降低炎性因子水平,具有非常高的临床应用价值,应进一步推广和应用。

保和丸加减治疗胃脘痛32例疗效观察

自2011年10月～2014年10月,笔者运用《丹溪心法》中的保和丸加减治疗单纯性胃炎32例,疗效满意,现报道如下。1一般资料本组64例,均为本院门诊患者,做过胃镜检查排除急性腐蚀性胃炎,急性化脓性胃炎及急性糜烂性胃炎且符合《实用内科学》中急性单纯性胃炎的诊断标准,将患者随机分为治疗组与对照组。治疗组32例中,男18例、女14例;18～40岁20例、40岁～60岁12例,最小18岁,最大60岁,平均44.5岁,病程7d～1月,平均11d;对照组32例，男16例，女16例，18～40岁18例，40～60岁14例，平均45岁，病程5d～1月，平均10d。2组在性别、年龄、病程上经统计学处理无显著性差异（P〉0．05）。

三联疗法联合保和丸治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的探讨三联疗法联合保和丸加减治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎(腹痛饮食积滞型)的临床疗效以及不同民族间疗效的差异。方法纳入2016年1月至2017年1月我院收治的符合幽门螺杆菌相关性胃炎诊断标准的小儿腹痛(饮食积滞型)患者120例,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑等三联疗法,试验组在此基础上加用保和丸加减治疗。治疗后,复查13C尿素呼气实验,统计症状体征改善率、HP根除率、不良反应发生率以及不同民族间的疗效。结果试验组症状体征改善率为90.0%,对照组为68.3%,试验组优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);试验组HP根治率为90.0%,对照组HP根治率为86.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为8.0%,对照组为38.3%,组间比较差异显著(P<0.05);维吾尔族与汉族儿童在症状体征改善率、HP根治率以及不良反应发生率上的差异,均无统计学意义(P均>0.05)。结论三联疗法联合保和丸加减治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎(腹痛饮食积滞型)具有较好的疗效,在保证HP根除率的基础上可有效改善症状体征,降低不良反应发生率,用于不同民族间疗效无差异,适合临床推广。

保和丸加减治疗肥胖型糖耐量减低60例临床观察

目的观察中药保和丸加减对糖耐量减低(IGT)人群糖尿病发生率的影响。方法选择无临床症状肥胖型糖耐量减低人群90例,按体检序号随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组给予控制饮食及运动锻炼,治疗组在对照组干预的基础上,加服保和丸加减汤,2组疗程均为6个月。观察2组干预后糖尿病的发生率和IGT的逆转率。结果治疗组糖尿病的发生率为3.3%I,GT的逆转率为21.7%,对照组糖尿病的发生率为13.3%I,GT的逆转率为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药保和丸加减对肥胖型IGT患者干预治疗可减少糖尿病的发生率。

补中益气汤合保和丸(汤)加减改善帕金森病体位性低血压的临床疗效观察

帕金森病(Parkinson’s disease)又名震颤性麻痹(paralysis agitans),是一种常见于中老年人的运动障碍性疾病,在我国65岁以上人群的患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高[1]。近年来,随着人们对该疾病的更多认识和了解,越来越多的PD相关非运动症状(Non motor symptoms,NMS)受到关注。体位性低血压(OH)也称为姿势性低血压(postural hypotension,PH),是帕金森病患者常见的非运动症状之一,是指从卧位转为站立位时3分钟内,收缩压下降≥30mmHg,或舒张压下降≥20mmHg,并排除脱水、药物或其他可能解释自主神经功能障碍的疾病[2]。其临床表现主要为在体位由平卧位突然变为直立时发生头晕、乏力,甚至跌倒、晕厥,导致骨折及心脑血管事件等。有文献研究指出,OH增加患者跌倒、摔跤和其他意外等不良事件发生的可能[3],纵向研究发现OH增加了脑血管意外、心血管事件以及认知功能下降有关[4,5],因而对PD疾病进展影响较大。近年来,PD的非运动症状越来越引起关注,国内外文献报道,体位性低血压在PD患者中可发生于高达58%[6,7],严重影响患者的生活质量及寿命,增加家庭和社会的医疗负担。本研究观察补中益气汤合保和丸(汤)加减改善帕金森病体位性低血压,取得了满意疗效,现报道如下。

中药辨证治疗慢性肠炎的体会

辨证分型 根据慢性肠炎的病因及其表现，可将本病分为4型进行治疗。 食滞肠胃型腹痛，肠鸣，便有恶臭，泻后痛减，伴有不消化之物，腹满，不思饮食，舌苔垢浊厚腻，滑脉。治法：消食导滞，和胃除湿。方用保和丸加减：焦山楂15g，焦神曲13g，炒莱菔子13g，陈皮10g，制半1夏10g，茯苓10g，连翘12g。

董晓斐治疗婴儿便秘验案1则

便秘,是指大便干燥坚硬、秘结不通、排便次数减少、间隔时间延长或虽便意频而排出困难的一种病症。新生儿便秘日久,可导致腹胀、腹痛、吐奶、喜哭闹、拒乳、精神萎靡,甚者出现中毒性休克,影响生长发育。现代医学根据发病机制将其分为功能性便秘与器质性便秘。新生儿便秘首先必须排除先天性巨结肠、直肠肛门畸形等器质性疾病。