基于肠道免疫探究升阳益胃汤加减治疗溃疡性结肠炎大鼠的疗效机制

目的从肠黏膜免疫失衡角度探究升阳益胃汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效机制。方法构建葡聚糖硫酸钠(DSS)致UC大鼠模型,观察升阳益胃汤加减对模型动物肠黏膜屏障蛋白闭锁连接蛋白(ZO-1)、咬合蛋白(occludin)及炎症因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。结果正常组大鼠肠黏膜组织中未见炎症因子IL-6、TNF-α表达,UC大鼠肠黏膜组织中的炎症因子IL-6、TNF-α呈阳性(++)和强阳性(+++)表达,与正常组相比,差异有统计学意义(P均<0.01);但与正常组大鼠肠黏膜屏障蛋白ZO-1、occludin呈强阳性(+++)表达相比,UC大鼠肠黏膜组织中的ZO-1、occludin屏障蛋白几乎不表达(-)或呈弱阳性(+)表达,经统计分析,差异有统计学意义(P均<0.01);经免疫组织化学检测并记录评分,与UC组大鼠相比,升阳益胃汤加减组大鼠肠黏膜组织中的炎症因子IL-6、TNF-α表达下降(P均<0.01),均呈弱阳(+)或阳性(++)表达,未见强阳性(+++)表达;但肠黏膜屏障蛋白occludin、ZO-1表达增加(P均<0.01),呈阳性(++)和弱阳性(+)表达。结论升阳益胃汤加减能显著抑制UC大鼠高表达的炎症因子IL-6、TNF-α,上调UC大鼠损伤的肠黏膜屏障蛋白ZO-1、occludin;拮抗炎症因子TNF-α、IL-6,修复损伤的肠黏膜屏障,恢复肠道免疫平衡可能是升阳益胃汤加减治疗UC的主要机制。