加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:探讨加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗作用。方法:将60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为2组,分别为治疗组和对照组,其中对照组单纯采用经皮双侧球囊扩张椎体成形术,治疗组采用加减左归丸口服配合经皮双侧球囊扩张椎体成形术,2组术后3d、2个月分别行VAS评分和疗效评价,比较治疗效果。结果:2组在术后3d,VAS评分基本相同,而2个月后,治疗组低于对照组(P<0.05);2个月后在临床疗效上,治疗组治愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:采用加减左归丸配合双侧球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,优于单纯采用经皮双侧球囊扩张椎体成形术。

左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床研究

目的观察左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效。方法研究纳入2020年1月—2022年7月收治的81例早发性卵巢功能不全患者进行分组研究,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗+左归丸加减结合温针灸治疗,各组数据对比:临床疗效、治疗前后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分变化及卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)以及雌二醇(Estradial,E_(2))等水平变化、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径等指标变化、血清免疫球蛋白A/G/M(Immuno globulins A,Immuno globulins G,Immuno globulins M,IgA、IgG、IgM)指标变化、不良反应。结果对照组患者治疗总有效率(80.00%,32/40)比观察组患者(95.12%,39/41)低,P<0.05;各组患者治疗前中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标比较,P>0.05,各组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均明显改善,观察组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均显著优于对照组,P<0.05;对照组1例腹泻,1例恶心,1例呕吐,不良反应率为7.50%(3/40),观察组患者2例恶心(4.88%,2/41),两组不良反应均较为轻微,不良反应率较低,P>0.05。结论左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效显著,患者治疗后病症明显减轻,且患者卵巢功能恢复较好,免疫功能提升,不良反应轻微且较少,安全可靠,值得临床应用。

左归丸加减联合艾灸对肾阴虚型卵巢储备功能减退的疗效及其对细胞免疫的影响

目的:探究左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效及其对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取于2021年1月至2022年2月在淮北市中医医院接受治疗的肾阴虚型DOR患者100例,采用随机数表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规西药治疗,观察组采用左归丸加减联合艾灸治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,治疗后血清促卵泡激素(folliclestimulating hormone,FSH)、促黄体激素(luteinizing hormone,LH)水平以及中医证候评分均低于对照组,血清雌二醇(estradiol,E2)水平高于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后CD3+、CD4+T淋巴细胞计数高于对照组,CD8+T淋巴细胞计数低于对照组(均P<0.05)。结论:左归丸加减联合艾灸可有效改善肾阴虚型DOR的临床症状以及性激素水平,改善其细胞免疫功能,促进卵巢功能恢复。

左归丸加减联合穴位埋线治疗肾阴虚型月经过少的效果分析

目的分析肾阴虚型月经过少患者予以左归丸加减联合穴位埋线治疗的临床效果。方法180例肾阴虚型月经过少患者,随机分为研究组和对照组,各90例。对照组予以左归丸加减治疗,研究组在对照组基础上配合穴位埋线治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、月经量评分、血清性激素指标(卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇)。结果治疗前,两组中医证候积分及月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,月经量评分均高于治疗前,且研究组中医证候积分(1.28±0.83)分低于对照组的(4.35±0.92)分,月经量评分(8.15±1.48)分高于对照组的(6.23±1.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组卵泡刺激素及黄体生成素水平低于治疗前,雌二醇水平高于治疗前,且研究组卵泡刺激素水平(6.46±1.58)IU/L及黄体生成素水平(6.17±1.18)IU/L低于对照组的(10.36±1.85)、(9.45±1.27)IU/L,雌二醇水平(92.25±18.58)pmol/L高于对照组的(80.36±12.54)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.22%,显著高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肾阴虚型月经过少患者予以左归丸加减联合穴位埋线治疗效果明显,有助于改善中医证候积分、月经量及性激素水平,值得临床推广。

左归丸加减治疗多囊卵巢综合征58例临床研究

目的:观察左归丸加减(ZGW)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法:将58例PCOS患者随机分对照组和治疗组两组,并观察中医症状、多毛、痤疮积分和BMI、血T、LH、FSH和LH/FSH水平和BBT的变化。结果:经治疗后,治疗组总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%(P<0.05);治疗组治疗后患者的中医症状和痤疮积分、血T、LH和LH/FSH水平和BBT明显改善,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:ZGW加减可显著改善PCOS的临床症状,明显提高疗效。

左归丸加减治疗对高龄备孕妇女卵巢储备功能的影响

目的探究左归丸加减治疗对高龄备孕妇女卵巢储备功能的影响。方法选取2016年5月～2018年4月医院接收的130例符合生育要求的高龄妇女作为观察对象。分为观察组和对照组两组,观察组80例,对照组50例。观察组使用左归丸加减治疗,对照组使用激素替代治疗。对比两组治疗前后卵巢储备功能的变化程度。结果观察组治疗后,FSH相比治疗前得到明显下降,AMH明显升高,AFC数目增加,FSH/LH指数下降,和对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。卵巢体积和对照组比较无明显差异(P> 0.05)。结论左归丸加减治疗不仅可提升高龄妇女卵巢储备功能,还可提升高龄妇女的生育能力。

左归丸加减治疗过度瘦身所致继发性闭经20例

目的:观察左归丸加减治疗过度瘦身致继发性闭经的临床疗效。方法:左归丸加减治疗过度瘦身致继发性闭经20例。结果:痊愈6例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率95%。结论:左归丸加减治疗过度瘦身致继发性闭经有显著疗效。

胡小芳教授运用左归丸加减预治疗卵巢低反应临证经验

胡小芳教授认为,卵巢低反应病机为肾精亏虚,气血两虚,主张以补肾填精,益气养血为治则,选方左归丸加减进行预治疗,于进入促排周期前治疗3个月经周期。左归丸加减预治疗在调整激素水平、提高辅助生殖质量、改善患者症状体征方面治疗效果显著。

左归丸加减在妇科疾病中的应用

妇女以血为用,经、孕、产、乳均易耗损阴血,故妇女常有余于气,而不足于阴血。左归丸为滋补肾中真阴之主方,中医认为肾藏精,主生长、发育与生殖,为先天之本;故笔者在临床中用其加减治疗阴血不足所致妇科诸疾,每能得心应手,兹举验案三则,与同道交流。

左归丸加减内服配合玻璃酸钠关节内注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎近期效果

目的:探究左归丸加减内服配合玻璃酸钠关节内注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎近期效果。方法:从笔者所在医院2017年8月-2018年8月接受治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者中选取64例作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各32例。对照组给予玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组在此基础上加以口服左归丸加减治疗,对比两组患者疗效、WOMAC评分及VAS评分。结果:治疗后,观察组WOMAC评分为(20.72±7.85)分,VAS评分为(2.25±0.21)分,均明显低于对照组的(26.31±8.26)分、(3.34±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.75%)显著优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左归丸加减内服配合玻璃酸钠关节内注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎近期效果明显,能有效改善膝关节功能,减轻关节疼痛程度,效果显著,可推广。

左归丸加减治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨左归丸加减治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将符合纳入标准的62例患者随机分为2纽，治疗纽31例，对照纽31例。两纽均采用低盐低脂优质蛋白饮食，在饮食控制，适当运动的基础上，给予格列喹酮片60mg，3次／d。治疗组31例，治疗组在此基础上加服中药汤剂左9-d丸加减治疗。疗程均为2周，观察治疗前后24h尿蛋白总量（U-TP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（GhbAlc）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）指标改变。结果治疗组总有效率优于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。2组患者在治疗后．空腹血糖、糖化血红蛋白均出现明显下降（P〈0．01），治疗组较对照组下降幅度更明显，两者差别具有统计学意义。结论左归丸加减治疗糖尿病肾病的疗效显著，具有明显改善临床症状作用。

穴位埋线联合左归丸加减治疗肾阴虚型月经过少的效果分析

目的:探究穴位埋线联合左归丸加减治疗肾阴虚型月经过少的临床效果。方法:选取80例符合肾阴型月经过少的患者,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服中药散剂左归丸加减,观察组在对照组的基础上进行穴位埋线治疗,分析两组中医症候积分、临床总有效率和血清激素水平。结果:治疗后,两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临床总有效率和月经量评分均低于观察组(P<0.05);两组卵泡刺激素和黄体生成素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组黄体酮和雌二醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合左归丸加减治疗肾阴虚型月经过少的临床效果更好。

“左归丸”加减治疗灼口综合征疗效观察

目的探讨“左归丸”加减治疗灼口综合征(BMS)的临床疗效。方法选取2016年03月~2017年03月贵阳中医学院第一附属医院口腔黏膜病专科门诊确诊的BMS初诊患者60例作为研究对象,采用随机平行对照试验方法将其分为治疗组35例与对照组25例。治疗组予中药制剂“左归丸”加减服用;对照组常规使用B族维生素加5%利多卡因行“舌神经阻滞”治疗。患者使用药物2周后停止使用,分别于初诊后第4周、第12周复诊。结果治疗第4周后复诊,治疗组取得显著疗效,总有效率82.86%,对照组也取得一定疗效,总有效率64%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第12周后复诊,两组患者均有一定数量复发,治疗组总有效率74.29%,对照组总有效率44%,其中以对照组复发率较高。结论“左归丸”加减对灼口综合征患者治疗疗效显著及降低复发率。

左归丸加减联合培哚普利叔丁胺片治疗气阴两虚夹瘀证早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察左归丸加减联合培哚普利叔丁胺片治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的疗效。方法:选择2020年9月至2021年11月广西中医药大学附属瑞康医院收治的气阴两虚夹瘀证早期糖尿病肾病患者77例,随机分为观察组(39例)和对照组(38例)。所有患者均接受基础治疗,对照组在此基础加用培哚普利叔丁胺片治疗,观察组在对照组的基础上加用左归丸加减治疗,疗程为3个月,观察治疗前后两组症状评分、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、葡萄糖在目标范围内时间(TIR)]、肌酐(SCr)、尿素、预估肾小球率过滤(eGFR)、血清胱抑素-C(Cys-C)、血β_(2)-微球蛋白(Sβ_(2)-MB)、尿系列微量蛋白[24 h尿蛋白定量(24 h UmAlb)、24 h尿微量白蛋白定量(24 h MTP)及尿β_(2)-微球蛋白(Uβ_(2)-MB)]。结果:两组治疗前各项指标差异无统计学意义。治疗后,对照组总有效率为84.2%(32/38),观察组总有效率为94.9%(37/39),观察组疗效优于对照组(Z=6.03,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者的症状评分均显著降低(P<0.01);治疗后与对照组比较,观察组患者症状评分显著降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后的TIR水平均有明显升高(P<0.05);两组患者FBG、2 h PBG和HbA1c水平均显著降低(P<0.01);治疗后与对照组比较,观察组患者TIR水平显著升高(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后的Cys-C含量均显著降低(P<0.01);观察组Sβ_(2)-MB水平明显降低(P<0.05);对照组Sβ_(2)-MB水平有所下降,但差异无统计学意义;治疗后与对照组比较,观察组患者Cys-C水平显著降低(P<0.01);观察组患者Sβ_(2)-MB水平明显降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后24 h UmAlb、Uβ_(2)-MB均明显降低(P<0.05);观察组24 h MTP水平明显降低(P<0.05);对照组24 h MTP水平有所下降,差异无统计学意义;治疗后与对照组比较,观察组患者24 h UmAlb、24 h MTP、Uβ_(2)-MB水平显著降低(P<0.01);SCr及eGFR变化不明显。结论:左归丸加减联合培哚普利叔丁胺片可降低早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的血糖波动和尿白蛋白排泄,临床疗效优于西药基础治疗。

左归丸加减对雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17/Treg亚群的影响

目的观察左归丸加减对雌激素缺乏骨丢失模型小鼠脾脏辅助性T细胞亚群17(Th17)/调节性T细胞亚群(Treg)亚群平衡的影响,并探讨其作用机制。方法 50只BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为假手术组、卵巢切除模型组、左归丸加减(简称中药)小、中、大剂量组,共5组,每组10只。中药组分别给予中药小、中、大剂量(7.25、14.50、29.00 g/kg),1天1次,1次约0.5 m L,连续用药12周;同时假手术组及模型组给予等量的生理盐水。采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组血清雌二醇(E2)水平,双能X线骨密度仪检测股骨骨密度(bone mineral density,BMD),流式细胞仪胞内外双染色法检测脾脏单个核细胞Th17/Treg亚群比例,RT-PCR法检测脾脏单个核细胞IL-17A、TGF-βmRNA表达。结果与假手术组比较,模型组E2、BMD均降低(P<0.05),Th17亚群比例、Th17/Treg比值均升高(P<0.05),Treg亚群比例明显降低(P<0.05),IL-17A mRNA表达明显升高(P<0.05),TGF-βmRNA表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,中药中、大剂量组BMD值明显升高(P<0.05),Th17亚群比例、Th17/Treg比值降低(P<0.05)、Treg亚群比例升高(P<0.05),IL-17A mRNA表达降低(P<0.05)及TGF-βmRNA表达升高(P<0.05)。相关性分析显示BMD与血清E2水平、Treg亚群比例呈明显正相关(P<0.05),与Th17亚群比例呈明显负相关(P<0.05);血清E2水平与Treg亚群比例呈明显正相关(P<0.05),与Th17亚群比例呈明显负相关(P<0.05)。结论 Th17/Treg亚群平衡状态与雌激素缺乏骨丢失存在相关性,左归丸加减能降低雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17亚群比例,升高雌激素缺乏骨丢失小鼠Treg亚群比例。左归丸加减可能通过调节雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17/Treg亚群平衡达到治疗作用,且该方无明显雌激素样作用。

左归丸加减联合腰椎松动术治疗老年性腰椎间盘突出症

老年人腰椎间盘突出症临床表现复杂，病程较长，常合并慢性内科疾病，大多不适宜用牵引治疗，单纯以理疗及推拿等方法治疗显效慢、易复发。本着从腰椎的代谢和力学失衡等病机出发，寻找高效安全的中西医结合疗法，该组患者采用左归丸加减联合腰椎松动术治疗，取得满意疗效，现报告如下：

中西医结合治疗原发性骨质疏松症84例临床观察

目的:临床观察中西医结合对照治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:84例诊断为原发性骨质疏松症的患者随机分为对照组和中西医结合治疗组,每组42例患者,两组均口服阿仑膦酸钠片、钙尔奇D600片剂,中西医结合治疗组加用中药左归丸加味,6个月后观察治疗效果。结果:中西医结合治疗组总有效率95.24%、对照组73.81%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法对原发性骨质疏松症的治疗有显著疗效。

中西医结合治疗老年性阴道炎

目的对中西医结合治疗老年性阴道炎的临床效果进行探究和分析.方法：选取我院2013年6月到2014年12月就诊的80例老年性阴道炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组和对照组,每组40例.对照组患者为采用西药雌三醇乳膏,诺氟沙星治疗方法开展治疗的,治疗组采用中西医结合治疗方法开展治疗的,在对照组西药治疗的基础上给予中药益胃汤合左归丸加减汤剂口服,两组均治疗1个疗程,观察和比较两组患者的临床治疗效果.结果：治疗组患者和对照组患者的临床治疗有效率分别为97.5%和77.5%,对两组患者的治疗效果进行统计学分析有p〈0.05,具有意义.结论：中西医结合治疗方法应用到老年性阴道炎患者的临床治疗中,能够显著地提高治疗的有效率,降低患者并发症的发生,值得广泛的应用.

中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压40例

目的观察中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压的临床疗效。方法将诊断为肾阴亏虚型原发性高血压的80例患者随机分为2组。对照组40例给予西药联合治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上给予左归丸加减治疗。治疗2个月后比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左归丸加减并辅助西药联合降压治疗肾阴亏虚型原发性高血压能有效改善患者临床症状,值得推广应用。