加减芎芷石膏汤治疗血管性头痛104例

血管性头痛是临床多发病，病因多为风、热、痰、瘀阻滞经络，郁而化热。临床多表现为持续性胀痛、剧痛或跳痛，遇热加重。头痛以前额痛为主者，多属祖国医学“阳明头痛”范畴（排除颅内占位性病变）。笔者1990年以来采用加减芎芷石膏汤治疗此类血管性头痛104例，效果明显。现报告如下。

芎芷石膏汤加减联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察

目的 探讨芎芷石膏汤加减联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察。方法 将2020年1月—2021年4月在医院神经内科治疗的108例偏头痛患者随机分为两组,对照组使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组使用芎芷石膏汤加减联合盐酸氟桂利嗪治疗,对比两组的临床疗效、偏头痛各指标、大脑血流速度、血清因子水平变化。结果 观察组治疗有效率为94.44%(51/54),明显高于对照组的74.07%(41/54)(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟(VAS)疼痛评分、头痛频率、每次头痛持续时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎-基底动脉血流速度明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、神经肽(NPY)水平明显低于对照组,降钙素基因相关肽(CGRP)、脑脊液β-内啡肽(β-EP)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 芎芷石膏汤加减联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效显著,能有效抑制偏头痛,减轻疼痛程度,减少发作次数,减慢脑血流速度,改善血管内皮功能,下调ET-1、NO、NPY水平,上调CGRP、β-EP水平,达到治疗偏头痛的作用。