张雄教授运用加减苍耳子散方治疗鼻-鼻窦炎的临床经验

张雄教授在中医理论指导下,运用耳鼻喉科经典方剂苍耳子散(《济生方》)加减治疗鼻-鼻窦炎。总结多年临床经验认为,鼻-鼻窦炎发病原因以风邪为主,中医治疗当紧扣病机、围绕主症、谨守经方,循古不泥古,在辨证论治过程中独创鼻病药对、活用引经药,运用耳鼻喉科专科特色疗法,内治与外治相结合,收效显著。学生有幸侍诊左右,得到启发,阐述老师运用加减苍耳子散方治疗鼻-鼻窦炎的临床经验与临证思路,以飨同道,望同道前辈批评斧正。

三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎42例临床观察

目的:观察三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择病例42例,用三甲散合苍耳子散加减内服结合蒸汽吸入治疗。结果:治愈10例,显效27例,有效3例,无效2例,总有效率88.1%。结论:三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎疗效显著,有临床推广应用价值。

玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎疗效观察及机理研究

目的 观察玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效及作用机理.方法将符合过敏性鼻炎诊断标准的18～65岁患者60 例,通过单盲法随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予玉屏风散合苍耳子散加减治疗,对照组运用常规西药治疗,观察两组临床疗效并分析机理.结果 治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为 76.67%,治疗组疗效明显高于对照组（P＜0.05）且无副作用.结论 玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎疗效显著,同时有效地避免了西药治疗的副作用,值得临床进一步研究应用.

加减辛夷苍耳子散联合孟鲁司特钠在过敏性鼻炎治疗中的效果分析

目的:探讨加减辛夷苍耳子散联合孟鲁司特钠在过敏性鼻炎治疗中的临床效果。方法:以本院2018年6月至12月收治的200例过敏性鼻炎患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组两组,其中对照组100例患者接受孟鲁司特钠治疗,研究组患者在对照组的基础上联合加减辛夷苍耳子散治疗,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后症状评分变化及IgE、P物质水平变化。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组高(P<0.05),治疗后两组患者的症状评分及IgE、P物质水平较治疗前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:加减辛夷苍耳子散联合孟鲁司特钠可有效缓解鼻炎症状,疗效确切,在过敏性鼻炎治疗中具有较高的应用价值。

苍耳子散加减治疗感冒100例

目的:观察苍耳子散加减治疗感冒病的疗效。方法:100例感冒病患者用苍耳子散加减治疗。结果:总有效率98%。结论:苍耳子散加减治疗感冒疗效好,毒副反映小。

温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎50例

目的:观察温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将100例变应性鼻炎患者随机分成观察组和对照组,各50例。对照组采用口服氯雷他定治疗,观察组采用温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗。结果:观察组临床总有效率88%明显高于对照组64%(P<0.05)。观察组的鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒4大临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的不同时间点症状总评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸配合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎,内外兼治,可明显改善患者的临床症状,疗效显著。

止嗽散合苍耳子散加减辅治小儿鼻后滴流综合征临床观察

目的:观察止嗽散合苍耳子散加减辅治小儿鼻后滴流综合征(PNDS)的疗效。方法:100例分为两组各50例,两组均用西药治疗,中西医结合治疗组加用止嗽散合苍耳子散加减治疗。结果:中西医结合治疗组治疗后中医证候积分降低幅度高于西医常规性治疗组(P<0.05)。总有效率中西医结合治疗组高于西医常规性治疗组(P<0.05)。结论:止嗽散合苍耳子散加减辅治小儿PNDS疗效较好。

小青龙汤合苍耳子散加减治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效

目的:探讨对儿童变应性鼻炎实施小青龙汤合苍耳子散加减治疗的临床疗效。方法:选取2019年10月—2020年7月我院收治的70例儿童变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组实施孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组实施小青龙汤合苍耳子散加减治疗,对照两组临床效果。结果:从综合疗效来看,研究组总有效率(94.28%,33/35)高于对照组(74.29%,26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。从临床症状积分情况来看,治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流鼻涕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童变应性鼻炎实施小青龙汤合苍耳子散加减治疗的综合疗效确切,可改善临床症状。

桑菊饮合苍耳子散加减治疗急性鼻窦炎35例

目的：观察桑菊饮合苍耳子散治疗肺经风热型鼻渊的临床疗效。方法：选该病患者35例,给以疏风清热、芳香通窍,予桑菊饮合苍耳子散加减治疗,7日为1疗程,一般治疗2~3个疗程。结果：治愈20例,好转10例,无效5例,总有效率85.71%（95%C I=79.79%~91.63%）。结论：疏风清热、芳香通窍法治疗肺经风热型鼻渊临床疗效较好。

苍耳子散加减治疗鼻窦炎36例

目的:观察苍耳子散加减治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:36例均采用苍耳子散加减(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、细辛、川芎)治疗,1 d 1剂,水煎,分2次温服。5 d为1个疗程,治疗1～6个疗程。结果:治愈13例,好转21例,未愈2例,有效率占94.44%。结论:苍耳子散加减治疗鼻窦炎有较好的作用。

玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效分析

评估玉屏风散合苍耳子散加减应用在过敏性鼻炎(AR)患者中的临床疗效。方法 研究时间及对象为2021年1月—2022年3月的81例AR患者,分组方法为随机数字表法[观察组(纳入40例,行玉屏风散合苍耳子散加减治疗)、对照组(纳入41例,行常规西药治疗)],评价组间治疗有效率、症状积分(“鼻痒”、“鼻塞”、“流涕”)、血清学指标[免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-5(IL-5)、γ-干扰素(IFN-γ)]、症状改善时间。结果 (1)较之对照组(78.05%),观察组治疗有效率(95.00%)更高,P<0.05;(2)治疗前,组间症状积分(“鼻痒”、“鼻塞”、“流涕”)、血清学指标(IgE、IL-5、IFN-γ)无差异,P>0.05;治疗4周后,观察组症状积分(“鼻痒”、“鼻塞”、“流涕”)、血清学指标(IgE、IL-5)更低,IFN-γ更高,并且各项症状改善时间更短,P<0.05。结论 对AR患者行玉屏风散合苍耳子散加减治疗,可以增强疗效,调节IgE、IL-5、IFN-γ水平,促进症状消退,加快康复进程,值得推广。

苍耳子散加减内服及薰鼻对慢性鼻窦炎内窥镜术后的临床疗效

目的:观察苍耳子散加减内服及冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜(FESS)术后的临床疗效。方法:慢性鼻窦炎行FESS的95例患者随机分为治疗组和对照组。对照组术后采用常规西药治疗及冲洗。治疗组在常规西医治疗基础上用苍耳子散加减内服及薰鼻。疗程均为12周。观察主要临床症状、体征。结果:治疗组改善各主要症状、体征缓解所需时间均短于对照组(P<0.01);治疗组有效率为93.6%,优于对照组的77.1%(P<0.05)。结论:苍耳子散加减内服及冲洗可有效改善鼻内窥镜术后临床症状,加快鼻腔黏膜上皮化,进而促进鼻窦炎的治愈。

桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗慢性鼻炎的效果研究

研究桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗慢性鼻炎的效果。方法 我院共有100例慢性鼻炎患者自愿加入到本次研究当中,上述患者入院的时间段为2021年1月-2022年4月,本次研究将这一时间段作为研究时间,患者的分组方式以其入院的先后顺序为依据,对照组、实验组各50例,对照组接受常规西医治疗,实验组采用桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗。结果 本研究实验组治疗效果优于照组,复发率低于对照组,鼻黏膜纤毛输送速率、中医证候评分以及生活质量改善情况均优于对照组,P<0.05。结论 桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗在保证慢性鼻炎治疗效果的同时能够降低患者发生不良反应的概率,减少患者疾病反复发作的概率,提高患者的生活质量。

六君子汤合苍耳子散加减治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效研究及评价

探究在对小儿过敏性鼻炎开展临床治疗工作期间基于常规西医治疗基础上联合六君子汤、苍耳子散加减治疗会带来哪些更突出的效益。方法:当本研究的主题确定下来后,研究工作者便开始进行研究对象的筛查和选取,要求为患有小儿过敏性鼻炎的患儿,且都是出自我院,就诊时间需要在2020年5月-2022年4月。上述筛查和选取要求提出后,据此共挑选了200例,在分组时采用了随机数字表法,划分为两个小组,每组100例,其他信息相似,但治疗方式不同,对照组为西医治疗、观察组为联合六君子汤、苍耳子散加减治疗。期间需要对疗效相关指标进行密切监测和记录,后续实施对比分析。结果:在实施中医证候积分的组间对比分析可知,两组中各项积分在治疗前对比并没有出现太大的数值差距,通过算得的P>0.05就可看出;而在治疗后对比时就出现了数值差距,通过算得的P<0.05看出,而且看出来的是观察组各项积分最低。在疗效的组间对比分析可知,“显效”和“有效”这两类效果中总数最多的是观察组,对照组的总有效率相对小一些,且存在数值差异,通过算得的P<0.05就可看出。在不良反应和复发的组间对比分析可知,不管是不良反应的出现例数,还是复发例数,都属观察组最少,而且两组在各项指标数值上的差距比较大,通过算得的P<0.05就可看出。结论:在对患有小儿过敏性鼻炎的患儿进行治疗的时候,如果能够在常规西药治疗的同时联合中药-六君子汤、苍耳子散加减,则能够更有效地改善患儿机体状态,增强疗效,避免病情反复,且安全性也比较高。