加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察

目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两组均给予糖尿病常规治疗。对照组治疗采用依拉达奉注射液;治疗组在依拉达奉注射液治疗基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。两组患者一般资料之间对比分析表明无显著性差异(P>0.05)。结果:治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(78.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(7.94±4.25)显著低于对照组(12.03±5.36),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、APTT与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论:针对急性期糖尿病性脑梗死患者采用加减镇肝熄风汤结合西药进行治疗效果明显,能够改善患者血液流变学,改善患者神经功能缺损且无明显不良反应,具有重要研究意义。

针刺联合加减镇肝熄风汤对脑梗死恢复期患者认知功能及日常生活能力的影响

目的探讨针刺联合加减镇肝熄风汤对脑梗死(CI)恢复期患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年9月至2022年12月于广东省湛江市第二中医医院就诊的CI患者97例为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(49例)、对照组(48例)。两组均给予抗血小板、降糖、降脂、降压、改善微循环等西医常规治疗,在其基础上,对照组给予针刺治疗,联合组给予针刺联合加减镇肝熄风汤治疗。比较两组治疗后疗效,以及治疗前、治疗6周后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]及日常生活能力[简体版改良Barthel指数量表(MBI)]。结果联合组治疗后临床总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分降低,且联合组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MoCA评分均升高,且联合组MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MBI评分均升高,且联合组MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合加减镇肝熄风汤治疗CI恢复期患者疗效确切,可改善患者认知功能及神经功能,提高日常生活能力。

朱良春治疗高血压病用药经验特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(28)

朱良春治疗高血压病经验丰富 ,疗效卓著 ,其独到之一乃从气虚和痰瘀着眼 ,自拟“双降汤”调气血之虚 ,去痰瘀之实 ,虚实同治 ,去瘀降压 ,降脂降粘 ,随证加减治疗气虚夹痰瘀见证之高血压病 ,伴高血粘、高血脂者每收著效。独到之二乃自拟“乌梅甘草汤”合“镇肝熄风汤”加减 ,随证增损 ,治疗肝肾阴虚 ,肝阳上亢 ,或肝风内动 ,气血逆乱并走于上 ,上实下虚之高血压者亦屡屡奏效。独到之三乃妙创简便廉验之“降压洗脚汤” ,配合以上两法 。