三种加压呼吸水平下不同胸部对抗压时的心血管反应

目的探讨加压呼吸时胸部对抗压对心血管的影响。方法观察 7名 1 8～ 2 0岁健康男性青年穿两种背心抗荷裤 ,在 30、5 0、70mmHg 3种加压水平 ,持续 3min加压呼吸的心血管反应。 结果所有被试者均完成试验。在加压值为 5 0、70mmHg持续 3min时 ,与各自对照组比 ,HR、MAP及TPR明显提高 ,SV明显降低 ,Q Z间期在各加压值加压呼吸时无明显变化。两种装备在 70mmHg加压呼吸时ΔSV、ΔTPR有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论使用这两种装备进行加压呼吸均可造成MAP、TPR和HR明显增加 ,SV明显减少。加压呼吸对心肌收缩功能并无影响。在加压呼吸条件下 ,胸部对抗压与面罩腔内压力相等 。

不同囊覆盖面积抗荷裤加压呼吸对心功能的影响

目的探讨加压呼吸时抗荷裤的囊覆盖面积大小对心功能的影响。方法 6名 1 8～ 2 0岁的健康男性被试者 ,随机穿 3种囊覆盖面积分别为 45 %、65 %和 90 %的抗荷裤。面罩加压值为 30、5 0、70mmHg ,抗荷裤加压值为面罩的 3倍。加压持续时间为 3min ,每分钟记录一次心功能指标 ,每次加压间隔 1 0min。本装备由抗荷裤、代偿背心、头盔和面罩组成。结果所有被试者全部完成试验。穿 3种囊覆盖面积抗荷裤 ,在加压值为 70mmHg ,3min的加压呼吸时间内 ,平均动脉压显著高于对照组 ;而心搏量变化与对照组比 ,囊覆盖面积为 65 %和 90 %组无显著变化 ,45 %组显著降低 (P <0 .0 0 1 )。各组平均动脉压的平均值与加压值有较好的线性关系。结论抗荷裤囊覆盖面积相对较大 ,在保证血压增高的同时 。

加压呼吸的生理反应特点及其耐力评定

本文阐明了肺内压为0～5.4kPa范围内7种加压值作用下(体表不施加对抗压力)的人体生理效应,阐述了加压呼吸耐力的综合分析与定量评定方法,制定了加压呼吸的安全(不大于2.0kPa)、容许(3.4kPa)与耐限(4.0～6.2kPa)3种生理界限值,对制订航空加压供氧标准与防护措施有实用意义。

颈部防护对高值加压呼吸的代偿效应

８名被试者穿着侧管背心－抗Ｇ服－加压面罩，分别进行了不同余压值（７．８ｋＰａ，９．８ｋＰａ）和不同余压增长率（０．３ｋＰａ／ｓ，５．０ｋＰａ／ｓ）的高值加压呼吸（ＰＰＢ）实验，对心率、平均动脉压、每搏指数、心输指数、总外周阻力和ＴⅡ幅度进行记录分析。结果表明，在颈部防护状态下进行ＰＰＢ，各分析指标与颈部未防护状态相比均有不同程度改善，余压值越高，余压增长率越快，颈部代偿效应就越好。其主要原因与颈部防护有效地限制ＰＰＢ时气管的扩张，相对平衡了颈动脉内外压差，减轻了对颈动脉窦的刺激，降低了迷走神经兴奋性有关。

正加压呼吸的抗荷作用

现代高性能歼击机正在朝着高机动性的方向发展。目前世界上几种有代表性的高性能歼击机,不仅能产生大于9G 的加速度,G 值增长率高达6G/s,同时高G 值的持续时间亦长,还可出现反复高G 值的空战动作。估计未来战斗机的加速度可达14G,G 值增长率大于10G/

飞行员地面加压呼吸训练失败原因分析及护理对策

根据地面加压呼吸训练的特点以及飞行人员航空生理训练的需求,进一步的探讨针对训练前、中、后的护理对策,从而使飞行员更有效的掌握加压呼吸动作的技巧,提高飞行员综合素质,保障飞行安全。

肌松剂配合面罩加压呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用

目的:探讨肌松剂配合面罩加压呼吸法在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用效果。方法:选取本院行气管异物患儿78例,随机分为观察组与对照组,两组均在全身麻醉下行纤支镜气管异物取出术;观察组麻醉诱导成功后,在肌松剂配合面罩加压呼吸下行纤支镜气管异物取出术,对照组在高频通气法下行纤支镜气管异物取出术,对比两组术中情况,并观察两组麻醉前5min时(T0)、置入胃管时(T1)、手术开始时(T2)、钳取异物时(T3)和拨除气管导管时(T4)生命体症变化及术后并发症发生情况。结果:两组均顺利取出气管异物,观察组手术总用时、麻醉时间、苏醒时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);纤支镜在气管内一次持续停留时间高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)波动低于对照组,在T2、T3时SBP、DBP、HR均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌松剂配合面罩加压呼吸可显著降低支气管异物患儿喉部肌肉及支气管痉挛,稳定患儿生命本征,对提高手术、麻醉的安全性作用明显。

新研囊式背心抗荷裤对加压呼吸的代偿效应

目的 检测新研囊式背心抗荷裤对加压呼吸的代偿性能。 方法 受试者为 7名 18～2 0岁健康男性青年。观察他们在穿新研囊式背心抗荷裤时 ,对 30、5 0和 70 mm Hg 3种加压水平 ,持续 3m in加压呼吸的心血管反应。 结果 所有受试者均完成试验。在规定加压呼吸时间内 ,基础胸阻抗和 Q- Z间期在 3个加压值加压呼吸 3min内差异无显著性意义。心率、平均动脉压、心搏量、左心射血时间和总外周阻力在加压值为 5 0、70 mm Hg的加压呼吸 1min时与初始值比较 ,差异有显著性意义 ,但这些变化在以后 2 min内无明显加剧。随加压值增加 ,平均动脉压和总外周阻力明显增高 ,心搏量、左心射血时间明显减少。 结论 使用这种装备可以满足 70 mm Hg加压呼吸 3m in的要求 ,其心功能的变化均在生理耐限范围内。

高性能战斗机飞行员地面加压呼吸训练中心电图变化特点分析

目的评价地面加压呼吸训练对高性能战斗机飞行员心电活动的影响。方法检测682名高性能战斗机飞行员,进行地面加压呼吸训练时心电图变化情况。结果所有飞行员经过训练后心率均有不同程度地提高,其中在达到3.99~5.94 kPa、5.95~7.91 kPa、7.92~9.80 kPa 3个余压即刻状态下,后两个较试验前心率均有明显提高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);前两个分别进行至3 min时,心率水平较试验前明显提高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3名飞行员在训练过程中,出现偶发房性或室性早搏;9名飞行员出现T波改变,其中3名为T波倒置(Ⅱ、Ⅲ、AVF)、6名为T波低平(Ⅱ、Ⅲ、AVF);1名飞行员出现ST段下移0.05 mV;136名飞行员P波电压增高。休息1 min后,复查心电图,均正常。结论地面加压呼吸训练对飞行员心电活动有一定影响,心率、P波、T波均有不同程度变化,因此需重视心电图监测,特别是持续时间较长时,并注意训练后复查。

高性能战斗机飞行员加压呼吸训练前后肺功能的变化

当飞行人员暴露的实际高度在12 000 m以上时,由于大气压很低,即使吸入纯氧也不能防止因缺氧而引起的工作能力下降,甚至意识丧失的发生,此时必须通过加压供氧的方式提高吸入气体氧分压,即进行＂加压供氧＂[1].此时,除了要求有高空加压供氧技术和防护装备保障外,还需要飞行员具有良好的肺功能,以适应高空生理的需要,防止额外负荷给飞行员带来的伤害.本研究旨在观察高性能战斗机飞行员加压呼吸训练前后肺功能生理指标的变化,并以此指导飞行员如何进一步加强呼吸耐力方面的训练,有效地增强飞行员肺功能.

Q-G动作与航空供氧装备的匹配性及与加压呼吸的兼容性

5名经过Q－G和L－1动作训练的健康男性被试者，在不加压、加压4kPa和6kPa三种呼吸条件下分别作Q－G和L－1两种抗G动作，记录其呼吸参数。结果表明，Q－G动作时最大呼气流速平均值为1．175～1．645L／S，最大吸气流速平均值为1．003～1．297L／S，明显低于L－1动作时，与现行航空供氧装备的性能匹配。血压和心率记录的结果表明，加压呼吸能进一步提高Q－G动作时的升血压效果，减轻疲劳。

缺氧与加压呼吸复合因素对人体生理功能的影响

笔者通过低氧混台气地面加压呼吸不同总压值的实验和低压舱高空加压供氧实验，观察了缺氧和加压呼吸两种因素对人体生理功能的影响。实验结果表明，被试者耐受加压供氧的时间、终止实验的原因和其生理指标的变化都因总压值的不同而各异。其中，在16．0kPa(120mmHg)时，被试者的呼吸与循环生理反应较大；总压值降低至15．3kPa(115mmHg)和14．7kPa(110mmHg)以下，机体对加压呼吸的反应明显减轻，但对缺氧负荷的反应变为明显。分析认为，在不完善的代偿防护条件下，加压负荷是影响机体耐力的主要因素，其加压值越大，机体的循环停滞性缺氧反应越明显。降低总压值至15．3kPa，即使缺氧负荷有所增加，但由于加压负荷减轻，机体综合生理负荷并不增加。

着某型囊式防护装备加压呼吸对心功能的影响

目的 分析战斗机飞行员着某型囊式个人防护装备,在不同余压值条件下加压呼吸对心功能的影响。方法 男性志愿者4名,年龄18～20岁,穿着某型囊式代偿抗荷服配头盔及面罩,在地面加压呼吸,余压值分别为30、50和70mmHg,每个余压值作用时间持续3min,间隔10min,下肢衣压与余压比为4∶1、3∶1、2∶1和1∶1。结果 所有受试者均完成规定余压值的地面加压呼吸,对心功能的影响表现在随余压值增加,平均动脉压和心率均增加。分别与4∶1组比较,在各余压值条件下,不同衣压与余压比分组的平均动脉压和心率值与其间无统计学上的显著差异(P>0.05);而心搏量的变化分别与4∶1组比较,在3∶1组余压值为50、70mmHg时明显增加,1∶1组余压值为50mmHg时明显减少(P<0.05);心搏指数在余压值为50mmHg时3∶1组明显增加,1∶1组明显减少(P<0.05);心指数在余压值为50 mmHg时3∶1组明显增加,在余压值为30、50mmHg时2∶1组明显减少(P<0.05);平均每搏量的下降百分比,在50、70 mmHg余压时,3∶1组下降最少。结论 某型囊式个人代偿抗荷装备,在地面加压呼吸时下肢衣压与余压比为3∶1时的代偿效果优于4∶1;下肢衣压与余压比为1∶1时,在余压值较高时代偿作用较差。

着不同囊覆盖面积抗荷裤加压呼吸时对心功能的影响

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。

加压呼吸致频发室性早搏1例

1 临床资料 歼-6飞行员,男性,28岁,飞行时间800 h。2001年7月为改装高性能歼击机行地面加压呼吸耐力检查。加压呼吸前常规12导联心电图检查未发现异常。当加压至11.8 kPa(1 200 mm H_2O)并持续1 min后,出现室性早搏1次,心率98～100次/min。2 min时脸色苍白。立即卸压,摘去面罩,待心率平稳后,乘车回病房休息。两天后再行加压呼吸耐力检查。当加压至3.9 kPa(400 mm H_2O)时。

加压呼吸时平均动脉压的变化

目的 观察着穿囊式防护装备时不同衣压与余压比,不同囊覆盖面积条件下加压呼吸对血压的影响。为供氧防护装备鉴定和加压呼吸训练提供生理指标参考。方法 6名男性志愿者,年龄18～20岁,分别穿着囊覆盖面积为45％、65％、90％的DKT囊式代偿抗荷通风一体化防护服,进行余压值分别为 30、50、70 mm Hg的地面吸纯氧加压呼吸。每种余压值加压时间为 3 min,间隔 10 min,衣压与余压比为 4:1、3:1、2:1。每名受试者完成 3种囊式装备、3种余压值、3种压力比的加压呼吸。结果 加压后平均动脉压较试验前明显增加,但加压呼吸3 min内平均动脉压变化无统计学显著性差异(P<0.05)。随加压值增加平均动脉压明显增高(P<0.05),压力比愈大时,增加愈明显。随着囊覆盖面积的增加或衣压与余压比值的增加,平均动脉压逐渐增高,但在45％囊覆盖面积组和2:1压力比组,平均动脉压变化的差异无统计学意义。结论 在评价加压呼吸心血管功能状态时平均动脉压可作为衡量机体代偿能力的有效指标。