后路全脊椎切除牵引后伸交叉棒加压矫治重度高位胸椎角状后凸

目的：评价后路全脊椎切除牵引后伸交叉棒加压矫形治疗重度高位胸椎角状后凸畸形的安全性和临床初步效果。方法：2005年3月~2008年11月采用后路全脊椎切除牵引后伸交叉棒加压矫形治疗重度高位胸椎角状后凸畸形患者10例,男5例,女5例,年龄4~44岁,平均17.7岁;其中先天性椎体形成不良7例,陈旧性胸腰椎结核1例,神经纤维瘤病1例,陈旧性T3骨折1例。角状后凸节段：T3、T4和T5各3例,T6 1例。术前矢状面角状后凸Cobb角73°～155°,平均98.9°;腰前凸角24°～81°,平均48.2°;矢状位偏移距离-5.0～5.5cm。7例合并侧凸畸形,冠状面侧凸Cobb角11°～110°,平均56.0°;冠状位偏移距离0.2～6.5cm,平均3.24cm。2例先天性椎体形成不良和1例结核患者合并神经损害,Frankel分级C级2例,D级1例。结果：均顺利完成手术,手术时间为7.9～14.7h,平均10.6h;术中出血1400～5600ml,平均3750ml。切除椎体1～2个,平均1.5个。脊髓短缩1.6～2.6cm,平均2.1cm。融合固定5～12个椎体,平均8.7个。术后矢状面后凸Cobb角矫正至平均19.0°,矫正率80.3%;腰前凸角矫正至平均34.3°,矫正率33.5%;冠状面Cobb角矫正至平均12.0°,矫正率79.9%;躯干矢状位偏移距离矫正至-0.5~0.5cm,矫正率90.4%;冠状位偏移距离矫正至平均0.51cm,矫正率89.5%。术前2例Frankel C级和1例D级神经损害者,术后恢复到E级。随访25～69个月,平均38.2个月,所有患者获得良好的骨性愈合,无脊髓损伤和矫正度的显著丢失。结论：后路全脊椎切除牵引后伸交叉棒加压矫治重度高位胸椎角状后凸畸形可提供安全有效的矫正力并能获得满意的疗效。

自行加压式棉棒在静脉采血中的应用

目的寻找一种易于接受并减少按压止血环节工作量的有效方法。方法先由科研小组成员对脑外科、心内科、神经内科重症监护病房及ICU护士120人进行自行加压式棉棒的操作法培训。采用自身对照法,同一护士对同一患者的首次静脉采血按压止血采用指压棉签法(对照法,120例次),第二次静脉采血采用自行加压式棉棒按压法(棉棒法,120例次)。结果 93.00%护士培训1次即达标;两法操作时间和护士对按压法的满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论自行加压式棉棒操作简单,能减少护士的工作量,提高护士的工作满意度。

自制棉棒用于静脉穿刺点加压止血

目的探索一种方便、有效、安全的静脉穿刺拔针后按压方法。方法将入选患者200例采用自身对照法,单日静脉输液拔针后采用传统的指压法;双日采用自制的棉棒按压,比较两组患者局部出血和淤血情况。结果两种方法按压效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加压式棉棒按压法止血效果优于指压法。

加压式棉棒在静脉输液患者中的应用效果探讨

目的调查加压式棉棒在静脉输液中的应用效果。方法选择在本院门诊输液室及各病区进行静脉输液2次以上的患者520例,于第1次输液和第2次输液拔针后分别采用传统的指压棉签法和加压式棉棒按压法按压止血。观察两种按压方法的按压止血效果、患者局部皮肤情况,并比较患者对两种按压方法的满意度。结果患者使用加压式棉棒按压后的按压止血效果优于指压棉签法,患者的按压时间长于指压棉签法,且对该按压方式的满意度高于传统的指压棉签法(均P<0.05)。结论采用加压式棉棒对输液后患者进行局部按压,既有助于保证按压止血效果,又有助于提高患者满意度。

前凸弯棒预加压复位固定在A3型胸腰椎骨折后路内固定手术中的运用价值

目的探讨前凸弯棒预加压复位固定在A3型胸腰椎骨折后路内固定手术中的运用价值。方法本研究对象为2017年1月~2018年12月本院收治的100例A3型胸腰椎骨折,其中45例采用前凸弯棒预加压复位固定联合椎弓根螺钉后路内固定治疗,55例采用常规后路椎弓根钉直棒撑开复位内固定,分别设为观察组与对照组。记录围术期手术相关指标,统计并发症发生情况,术前、术后7 d、术后1个月、末次随访时拍摄X线片计算Cobb角、伤椎前缘高度比,采用疼痛VAS评分评价腰背痛症状。结果两组手术时间、出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后7 d、末次随访时的Cobb角、VAS评分均较术前显著下降,伤椎前缘高度比增加,末次随访时VAS评分显著低于术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组末次随访时的影像指标与术后1个月相比,差异不显著(P>0.05);观察组末次随访时Cobb角显著低于对照组,伤椎前缘高度比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前凸弯棒预加压复位固定在A3型胸腰椎骨折后路内固定手术中有助于伤椎节段后凸畸形的矫正、恢复椎体高度,降低术后矫正度丢失,具有良好的运用效果。

前凸弯棒预加压内固定术治疗胸腰椎骨折的效果分析

目的分析前凸弯棒预加压内固定术治疗胸腰椎骨折的应用效果。方法选择2017年3月-2019年3月安阳县第三人民医院收治的82例胸腰椎骨折患者,根据治疗方法不同分为两组,参照组41例患者采纳直棒加压内固定术治疗,实验组41例患者采纳前凸弯棒预加压内固定术治疗,对比两组伤椎Cobb角、椎体前缘高度、临床疗效。结果术后两组伤椎Cobb角均明显小于术前,且实验组明显小于参照组,术后两组椎体前缘高度均明显大于术前,且实验组明显大于参照组(P<0.05);实验组治疗优良率95.12%明显高于参照组68.29%(P<0.05)。结论前凸弯棒预加压内固定术可有效改善伤椎Cobb角、椎体前缘高度,疗效显著,值得借鉴。

名优绿茶加工机械的种类及使用维修

近年来随着农业结构的调整和优化,茶叶产业迅速发展。加之近年来农机购置政策的拉动,茶叶机械化迅猛发展,推动了茶叶加工业的发展壮大。但茶叶加工机械化是一个全新领域,很多人对此知之甚少。本文以绿茶加工机械为主,介绍其种类、性能、安装、使用与维修知识,以期促进这一产业快速、健康发展。

后路Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术治疗休门氏病脊柱后凸畸形

目的探讨后路Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术治疗休门氏病脊柱后凸畸形的矫正效果及对患者生活质量的影响。方法纳入自2012-06—2017-06诊治的41例休门氏病脊柱后凸畸形,观察组21例采用后路Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术治疗,对照组20例采用后路Ponte截骨术治疗。结果 41例均获得6个月以上随访。观察组术后6个月后凸Cobb角为（26.5±3.7）°,矫正率（56.7±6.8）%;对照组术后6个月后凸Cobb角为（29.9±5.4）°,矫正率（50.4±5.9）%;观察组后凸畸形矫正率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组矢状面平衡、近端交界角、远端交界角差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后路Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术治疗休门氏病脊柱后凸畸形矫正可提高手术矫正率,安全性高,同时有利于改善患者生活质量。

加压方法对机制龙井茶品质的影响

在其它加工工艺一致的条件下,对机制龙井茶过程中不同的加压进行试验研究和数据的统计分析,结果表明:青锅时,用里硬外软、直径3.0-3.5cm、重量400-500g/根的加压棒,开始加压时间当投叶量为100g/槽时3分钟后,当投叶量为150-200g/槽时4-5分钟后有利于青锅叶翠绿色泽和扁平、挺直外形的形成;辉锅时,以直径为3.0cm,重量先400g/根后250g/根,这一加压方法有利于机制龙井茶品质的形成。

名优绿茶加工机械的使用与维修

近年来随着农业结构的调整和优化,茶叶产业迅速发展。茶产业的发展,基本上不占优质农田,以25°左右坡地为主。以汉中市为例,这种地与种粮相比,收益高出3~5倍,成为农民生产致富的首选项目之一。加之近年来农机购置政策拉动,茶叶机械化迅猛发展,推动了茶叶加工工业的发展壮大。但茶叶机械化是一个全新领域,很多人对此知之甚少。本文以绿茶加工机械化为主,介绍其种类、性能、安装、使用与维修知识。