加压氧联合治疗经PEG行肠内营养支持病人管周严重感染1例

经皮内镜下胃/空肠造口置管术（PEG/J）因操作简便、安全、病人耐受良好,是有利于长期肠内营养（EN）的治疗方法[1],但因病人不同的病情和护理条件,常继发切口感染、导管移位或阻塞、造口旁渗漏等并发症[2]。最近,我科治疗1例PEG/J术后出现切口旁严重感染,采用加压氧联合抗生素和营养支持治疗后痊愈的病人,现报道如下。

整体护理在行CPAP持续加压供氧治疗NRDS患儿中的干预效果

目的:探讨整体护理在行持续气道正压通气(CPAP)持续加压供氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的干预效果。方法:选择2016年7月1日~2018年7月1日就诊的NRDS患儿90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予整体护理,两组患儿均护理至出院;比较两组血气指标[包括动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SpO 2)]、血压、心率、胸片改善时间、住院时间、机械通气时间、并发症发生率;采用小儿危重病历评分表(PCIS)、第三代小儿死亡风险评分(PRISMⅢ)评估两组危重情况及死亡风险。结果:干预后,观察组PaCO 2低于对照组(P<0.01),PaO 2、SpO 2高于对照组(P<0.01),心率低于对照组(P<0.01),血压高于对照组(P<0.01),住院时间、机械通气时间、胸片恢复时间均短于对照组(P<0.01),PRISMⅢ评分低于对照组(P<0.05),PCIS评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对行CPAP持续加压供氧治疗的NRDS患儿实施整体护理可改善其血气指标,缩短恢复时间,降低并发症发生率,有效改善患儿病情。