人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的比较人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 80例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同将其分为关节置换组(42例)和内固定组(38例)。关节置换组患者采用人工全髋关节置换术治疗;内固定组患者采用空心加压螺纹钉内固定术治疗。比较两组患者术后卧床时间、住院费用、手术时间和手术输血量,记录两组患者术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分,分析两组患者术后1年并发症发生情况。结果关节置换组手术时间为(95.37±21.18)h,明显长于内固定组的(68.28±16.51)h;手术输血量为(560.48±43.53)ml,明显多于内固定组的(100.73±17.84)ml;术后卧床时间为(3.87±0.27)d,明显短于内固定组的(42.45±5.23)d;住院费用为(35758.89±7692.98)元,明显高于内固定组的(13276.23±2007.78)元;差异均有统计学意义(P<0.05)。关节置换组患者术后3、6个月Harris髋关节功能评分均高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,关节置换组患者并发症发生率为7.1%,明显低于内固定组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折患者,人工全髋关节置换术与空心加压螺纹钉内固定术各有优势,应根据患者的客观具体情况以及主观需求进而采用不同的术式,同时完善围手术期全面评估及治疗能最大程度地提高患者髋关节功能,改善预后,减少术后并发症的发生。

股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术的护理体会

目的探讨股骨颈骨折闭合复位,床边加压螺纹钉内固定术的护理经验。方法对286例股骨颈骨折患者行加压螺纹钉内固定术。并做好术前后护理,及早指导功能锻炼,合理调节饮食等措施,出院后同时行随访半年以上。结果骨折全部愈合,髋关节功能恢复好。无护理并发症,效果良好。结论高质量、高技术的护理,对确保手术成功,减少并发症有重要意义。

C型臂X光透视下牵引复位后空心螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折26例

目的 :阐述老年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效评价。方法 :通过C型臂X光机透视下牵引复位后空心加压螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折的结果及随访记录。结果 :2 6例手术 ,疗效优良。结论 :空心加压螺纹钉内固定术是治疗老年新鲜股骨颈骨折的首选方法之一 ,手术适应证 。

加压螺纹钉和带臀中肌蒂骨块移植治疗股骨颈骨折的临床观察

目的 探讨加压螺纹钉加带臀中肌蒂大转子骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效。方法 采用加压螺纹钉内固定加带臀中肌蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折 4 7例。结果 术后随访 2年～ 5年 2个月 ,平均时间 3年 5个月 ,所有病例骨折均达到解剖复位 ,无骨不连发生 ,发生股骨头缺血性坏死 2例 ,手术治疗优良率达 91 5 %。结论 该术式能提高青壮年股骨颈骨折的愈合率 ,避免发生骨不连和股骨头缺血性坏死等严重并发症。

加压螺纹钉治疗21例尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是较常见的一种四肢骨折,我院自1997年1月至1999年12月共收治尺骨鹰嘴骨折21例。1临床资料1.1本组21例,男18例,女3例,年龄30-42岁。原因车祸10例,摔伤11例,粉碎骨折9例,开放骨折2例。

老年髋部骨折围手术期不同治疗方案的早期疗效对比分析

目的 探讨老年髋部骨折患者应用不同治疗方法对患者疼痛程度和髋关节功能的影响,并比较其并发症发生情况。方法 选取2020年1月至2022年1月东莞市沙田医院收治的老年髋部骨折患者60例,根据随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者接受空心加压螺纹钉骨折内固定术治疗,观察组患者接受全髋关节置换术治疗,均于术后随访10个月。比较两组患者手术相关指标,术前及术后不同时间点视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、髋关节功能,以及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间和住院时间较对照组长,但差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量较对照组多,下床活动时间较对照组短;与术前比,术后1、3、6个月两组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,且观察组更低;术后3、6、10个月两组患者Harris髋关节功能量表(HHS)评分均逐渐升高,且观察组更高;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者的治疗中应用髋关节置换术有较好的治疗效果,虽出血量增加,但可促进患者的术后康复,使患者早期恢复关节功能,减轻术后疼痛感,且并发症较少。

透射下复位加压折断式螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

1997年10月～1999年4月采用透视下复位多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗新鲜股骨粗隆间骨折16例,获得较好疗效,报告如下.

中青年股骨颈骨折手术治疗体会

中青年股骨颈骨折在临床骨折中发生率较低,多因强大暴力引起,治疗上也很困难。骨不连和股骨头缺血性坏死的发生率也较高。我科自2007年10月-2013年10月采用闭合复位经皮空心加压螺纹钉内固定术或切开复位空心加压螺纹钉内固定术结合应用股方肌骨瓣移植术治疗此类骨折58例,取得了满意的效果。