闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折25例临床观察

目的 探讨闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗25例髌骨骨折患者的临床疗效。方法 选取25例髌骨骨折作为研究对象,均行闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗,术后进行随访,观察骨折愈合、膝关节恢复及术后疼痛程度等情况。结果 病例平均手术时间（43.5±5.1）min,术后未出现切口感染、内固定松动及创伤性关节炎等并发症;25例患者均获得随访,随访时间5~12个月,平均（8.5±1.0）个月,骨折愈合时间6~12周,平均（9.3±1.2）周;膝关节功能HSS评分87~96分,其中优20例,良3例,可2例,优良率92.0%;术后1、3、7及14 d VAS评分为（5.0±1.1）分、（2.8±0.7）分、（1.2±0.2）分、（0.6±0.1）分。结论 闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折具有术中创伤小、术后患者并发症少、恢复快及疼痛轻等优点,是治疗髌骨骨折较为理想的手术方法。

空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

加压螺纹钉内固定治疗粉碎型股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是老年人一种常见病。这类病人大多由于年龄大,合并症多,为了减少病死率公认应早期行手术内固定,早期下床功能锻炼。至于内固定的方法众多,现就我院从90年3月～94年7月用加压螺纹钉治疗,按Boyd和Griffin分类的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型粉碎性股骨粗隆间骨折13例,经5个月～4年随访,优良率77％做报告如下。

加压螺纹钉内固定术治疗36例股骨颈骨折临床体会

选取2012年3月-2013年11月我院骨科收治的72例股骨颈骨折患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各36例。对照组行人工股骨头置换术,观察组行加压螺纹钉内固定术,比较两组临床疗效。结果观察组患者优良率为88.5%,并发症发生率为19.4%;对照组患者优良率为85.0%,并发症发生率为8.3%。两组患者优良率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组并发症发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。加压螺纹钉内固定术具有创伤小、操作简单、疗效佳等特点,适用于骨折移位小、骨密度良好的中青年患者。

人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的比较人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 80例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同将其分为关节置换组(42例)和内固定组(38例)。关节置换组患者采用人工全髋关节置换术治疗;内固定组患者采用空心加压螺纹钉内固定术治疗。比较两组患者术后卧床时间、住院费用、手术时间和手术输血量,记录两组患者术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分,分析两组患者术后1年并发症发生情况。结果关节置换组手术时间为(95.37±21.18)h,明显长于内固定组的(68.28±16.51)h;手术输血量为(560.48±43.53)ml,明显多于内固定组的(100.73±17.84)ml;术后卧床时间为(3.87±0.27)d,明显短于内固定组的(42.45±5.23)d;住院费用为(35758.89±7692.98)元,明显高于内固定组的(13276.23±2007.78)元;差异均有统计学意义(P<0.05)。关节置换组患者术后3、6个月Harris髋关节功能评分均高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,关节置换组患者并发症发生率为7.1%,明显低于内固定组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折患者,人工全髋关节置换术与空心加压螺纹钉内固定术各有优势,应根据患者的客观具体情况以及主观需求进而采用不同的术式,同时完善围手术期全面评估及治疗能最大程度地提高患者髋关节功能,改善预后,减少术后并发症的发生。

股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效比较

目的比较股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将200例股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组采用股方肌骨瓣转位移植技术治疗,对照组采用AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,3个月后比较治疗效果。结果试验组骨折愈合时间明显短于对照组,且愈合率和Aubeingne评定优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股方肌骨瓣转位移植技术治疗股骨颈骨折,骨折愈合时间短,愈合率高,关节功能恢复情况好,优于AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,值得临床推广应用。

加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折79例分析

本院自2001年3月至2006年12月对收治的79例股骨颈骨折患者。采用闭合手法复位加压螺纹钉内固定的治疗方法，取得了较满意的疗效，现报告如下。

股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术的护理体会

目的探讨股骨颈骨折闭合复位,床边加压螺纹钉内固定术的护理经验。方法对286例股骨颈骨折患者行加压螺纹钉内固定术。并做好术前后护理,及早指导功能锻炼,合理调节饮食等措施,出院后同时行随访半年以上。结果骨折全部愈合,髋关节功能恢复好。无护理并发症,效果良好。结论高质量、高技术的护理,对确保手术成功,减少并发症有重要意义。

股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗非骨化性纤维瘤头下型的临床效果探究

目的:分析股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma,NOF)头下型的效果。方法:选择2017年1月-2020年11月130例福清向阳骨科医院收治的NOF头下型患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各65例。对照组给予空心加压螺纹钉内固定治疗,试验组给予股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗。对比两组疗效、骨代谢指标与Harris评分。结果:试验组手术时间、术后骨折愈合时间均优于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。试验组术后3个月骨折愈合情况优于对照组(P<0.05)。试验组术后3个月优良率、Harris评分及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及骨钙素(bone gla protein,BGP)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股方肌骨瓣移植联合空心加压螺钉治疗NOF头下型患者效果显著,可有效促进术后骨折愈合及髋关节功能恢复,具临床推广意义。

空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗股骨颈骨折临床分析

目的：对空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗股骨颈骨折临床治疗效果分析。方法：选取2010年11月～2013年11月我院收治的股骨颈骨折患者162例，随即进行分组，单纯组患者80例，单纯应用空心加压螺纹钉内固定术治疗；联合组患者82例，在空心加压螺纹钉内固定术治疗基础上联合带股方肌骨瓣转移治疗，对比2组患者的治疗情况。结果：联合组患者临床治疗效果、平均住院治疗时间、下床活动时间、患者满意度均明显优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05），2组患者没有发生因手术治疗导致严重不良反应和骨折延迟愈合等情况发生。结论：针对于股骨颈骨折患者在空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗不但能有效的提高临床治疗效果，缩短术后下床活动时间、缩短术后住院治疗时间，安全性较高，适宜广泛应用于骨科临床治疗。

经皮两根中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的 :观察两根中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的效果。方法 :自 1999年以来对 2 4例不同Garden分型的股骨颈骨折患者施行中空加压螺纹钉内固定术。结果 :2 0例平均随访 1年以上 ,患髋关节疼痛消失 ,功能恢复良好 ,无髋缩短及髋内翻 ,恢复生活自理能力者占 90 %。结论 :两根中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折效果满意。

空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选取2014年5月—2016年5月南阳市骨科医院收治的股骨颈骨折患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组45例和对照组43例。2组患者均给予空心加压螺钉内固定术,观察组患者术后给予复方骨肽注射液,对照组患者术后给予骨折挫伤胶囊。比较2组患者术后3个月的临床疗效、髋关节功能评分,观察2组患者术前、术后15 d红细胞相关指标变化情况。结果:观察组患者的临床疗效优良率、髋关节功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后15 d,观察组患者红细胞积聚指数、红细胞电泳指数、红细胞免疫黏附促进因子水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折,能有效促进患者骨折愈合,有助于患者髋关节功能的恢复,且对机体红细胞相关指标具有积极的影响。