不孕症子宫输卵管加压造影140例体会

子宫输卵管造影(HSG)多数主张宫内压力不超过26.7kPa(200mm Hg),笔者于1996年7月至1997年7月,行不孕症子宫输卵管加压造影140例,诊疗效果满意,体会如下。材料与方法一、病例资料随机不孕症者140例,年龄23～41岁,不孕时间1～8年,其中原发不孕82例,继发不孕58例。首选加压造影56例,术前做传统 HSG

子宫输卵管加压造影联合输卵管再通术在继发性不孕中的应用价值

目的:分析探讨子宫输卵管加压造影联合输卵管再通术在继发性不孕中的治疗效果,探讨其应用价值。方法:收集我院妇科2018年1—12月就医的女性继发性不孕患者共64例,采用回顾性研究的方法对其临床资料进行分析,依据治疗方法的不同将其分为常规组和加压组,分别为34例、30例。常规组接受常规输卵管再通术,加压组接受子宫输卵管加压造影联合输卵管再通术。观察和比较两组患者输卵管造影结果和再通程度、成功妊娠率以及复发率、不良反应发生率。结果:治疗后,加压组患者的输卵管再通率80.00%、成功妊娠率73.33%均明显高于常规组55.88%、47.06%,并发症发生率10.00%也显著低于常规组32.35%,(P<0.05);加压组输卵管堵塞复发率10.00%,常规组11.76%,两组无显著差异(P>0.05)。结论:子宫输卵管加压造影联合输卵管再通术治疗女性输卵管堵塞导致的继发性不孕症有显著的输卵管再通效果,能有效提高患者成功妊娠率,且安全性较高,值得在临床推广应用。

对比剂加温加压造影对双侧输卵管闭塞的临床诊治价值

输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1／3。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞，导致不孕^[1]。通过子宫输卵管造影（HSG）来观察输卵管的阻塞情况，以影像诊断为目的。泛影葡胺的对比剂，通过加温加压的方法进行造影，观察双侧输卵管粘连闭塞的治疗价值，达到既诊断又治疗的双重目的。

两种影像学检查对中高位先天性肛门直肠畸形的诊断价值研究

目的探讨经结肠远端加压造影与磁共振检查在先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)诊断中的应用价值。方法收集重庆医科大学附属儿童医院收治的83例先天性肛门直肠畸形患者二期手术前骶尾部磁共振与经结肠远端加压造影检查结果,明确两种影像学检查在诊断ARM直肠盲端及异常瘘管上的准确性及优点。结果83例患者中,80例磁共振检查结果、经结肠远端加压造影检查结果与临床病理类型一致(Kappa=0.794);3例磁共振检查结果与造影结果相比,前者仅能显示直肠盲端的位置,未显示异常瘘管。83例中,经磁共振成像测得直肠盲端距肛隐窝的距离、经结肠远端加压造影检查测得直肠盲端距肛隐窝距离分别为(36.90±9.14)mm和(36.39±10.81)mm,与术中实际测得距离(34.40±12.70)mm相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。83例ARM患者磁共振检查结果显示,合并脊髓栓系8例,终丝脂肪变性5例,骶管内脂肪瘤1例,脊髓圆锥低位5例,骶尾骨发育异常3例,马蹄肾2例,肾脏发育不良3例,输尿管扩张5例,输尿管末端囊肿1例,双子宫畸形2例,Currarino综合征2例。结论两种影像学检查均能明确直肠盲端位置及异常瘘管情况,但磁共振对于伴发畸形的诊断优势明显;相比于造影检查,磁共振具有组织分辨率高、无辐射暴露及肠穿孔风险等优点。

无加压下数字胃肠机在静脉肾盂造影检查中的应用价值

目的探讨无加压数字胃肠机下静脉肾盂造影（IVP）检查方法和应用价值。方法将2011年1月至2012年12月60例IVP造影患者随机分成两组，每组30例，采用GEPrestige．II型多功能数字胃肠x线机，诊断组使用无加压下IVP，对照组采用传统加压下IVP。比较两组造影效果。结果诊断组与对照组完成造影时间分别为5—15min和30～35min；造影优良率分别为96．7％和90．0％；不良反应发生率分别为6．7％和33．3％。结论无加压数字胃肠机下进行IVP检查其影像清晰。定位准确快速，不良反应较少。

对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的价值

目的:探讨对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的价值。方法:回顾性汇总分析2000年9月1日～2011年8月31日1 072例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术后的X线片和相关临床资料。结果:造影显示子宫输卵管正常559例(52.15%);先天性子宫畸形106例(9.89%);输卵管粘连阻塞407例(37.97%),其中合并宫腔粘连22例(2.05%),输卵管水肿105例(9.79%);子宫输卵管粘连阻塞加压再通139例(25.46%)。结论:对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中对子宫输卵管异常有诊断价值,对轻度子宫输卵管粘连闭塞有一定的再通治疗作用。