加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者的效果观察

目的:探究加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者的效果。方法:将淮安市第二人民医院2021年2月—2022年2月收诊的84例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组,每组42例,对照组采用奥沙利铂+替吉奥治疗,研究组在对照组基础上联合加味人参养荣汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者的癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原125(CA125)、中医证候、客观缓解率、疾病控制率及不良反应发生率,随访12个月,记录患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)状况。结果:治疗后,两组患者的CEA、TPS及CA125水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的CD4+/CD8+、NK细胞及IgG水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的VEGF、TGF-β1水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的主症评分及次症评分均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组客观缓解例数低于对照组(P<0.05)。两组疾病控制例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05),两组患者的血小板减少、粒细胞减少、神经毒性(乏力、嗜睡)、脱发、肝损伤、手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PFS曲线、OS曲线比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者,有助于改善患者的临床症状、胃肠道反应及免疫水平,降低肿瘤标志物及血管生长调节因子水平,延长无进展生存时间,具有一定的推广价值。

加味人参养荣汤治疗维持性血透肾性贫血的疗效观察及对铁调素、纤维蛋白降解产物和免疫功能的影响

目的:探讨加味人参养荣汤治疗维持性血透肾性贫血患者的临床疗效以及对患者铁调素、纤维蛋白降解产物(FDP)和免疫功能的影响。方法:60例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规促红细胞生成素(EPO)等治疗;观察组在对照组治疗基础上服用加味人参养荣汤治疗。两组在治疗前、治疗后检测外周血血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁调素、血清铁、铁蛋白、FDP和CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)等指标。结果:治疗后观察组临床疗效优于对照组;观察组Hb、HCT升高较对照组显著(P<0.05);两组铁调素水平均降低,血清铁和铁蛋白升高,且观察组较对照组变化显著(P<0.05);对照组患者的FDP水平与治疗前无显著差异(P>0.05),观察组FDP水平则较治疗前显著降低(P<0.05);两组CD_(8)^(+)在治疗前后无明显变化(P>0.05),两组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均有提高,且观察组较对照组显著(P<0.05)。结论:加味人参养荣汤可调节维持性血透肾性贫血患者铁调素和FDP水平,改善贫血状态,提高免疫功能。

加味人参养荣汤联合GP方案对气血亏虚型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的探讨加味人参养荣汤联合吉西他滨+顺铂(GP)方案对气血亏虚型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予GP方案,观察组在对照组基础上加用加味人参养荣汤,疗程21 d。检测临床疗效、CEA、CA125、CYFRA21⁃1、VEGF、TGF⁃β1、MMP⁃2、免疫功能指标(CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肝肾功能异常、胃肠道反应、骨髓抑制发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组CEA、CA125、CYFRA21⁃1、VEGF、TGF⁃β1、MMP⁃2降低(P<0.05),免疫功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论加味人参养荣汤联合GP方案可改善气血亏虚型晚期非小细胞肺癌患者免疫功能,预防肿瘤转移和化疗引起的不良反应。

加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2细胞因子表达水平的影响

目的:探讨加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2型细胞因子影响。方法:选择我院于2018年12月至2021年12月盆腔复发性宫颈癌患者102例,按入院顺序单双号1∶1比例分为观察组51例与对照组51例。对照组行同步放化疗治疗,观察组在同步放化疗基础上结合加味人参养荣汤治疗。两组均以21d为一个周期,连续治疗2个周期评价。比较两组近期疗效,治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分、免疫功能、肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子变化,及毒副反应情况。结果:观察组客观缓解率高于对照组(70.95%vs 50.98%,P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组(89.80±2.44 vs 73.92±4.93,P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(58.79±3.01 vs 50.81±3.15、38.95±2.65 vs 31.29±3.07、1.62±0.21 vs 1.04±0.13,P<0.05)。观察组治疗后CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平低于对照组(83.42±12.25 vs 115.26±20.39、18.94±5.46 vs 29.46±6.28、4.67±1.08 vs 6.58±1.25,P<0.05)。观察组治疗后IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平低于对照组(12.26±2.87 vs 16.79±2.54、18.29±3.87 vs 25.46±3.34、15.47±4.12 vs 21.74±2.95、19.98±5.45 vs 32.24±6.65,P<0.05)。观察组毒副反应发生率低于对照组(11.76%vs 29.41%,P<0.05)。结论:加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间疗效明显,提高免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平,及调节Th1/Th2型细胞因子平衡。

加味人参养荣汤辅助治疗宫颈癌的疗效及对患者生存质量和毒副反应的影响

目的:观察加味人参养荣汤辅助治疗宫颈癌的疗效及对患者生存质量和毒副反应的影响。方法:采用随机数字表法将我院与徐州中医院2016年1月~2020年1月期间80例宫颈癌患者分为观察组与对照组各40例,两组患者均实施同步放化疗,观察组患者在此基础上予以加味人参养荣汤辅助治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)]水平,细胞免疫相关指标[NK细胞、T细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))],生存质量[肿瘤患者生存质量调查表(QIL-C30)],及毒副反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者血清VEGF、CEA、CA125、SCCA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞均较治疗前降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者QIL-C30量表总体健康状况、症状领域、功能领域、单项领域共13项评分均较干预前改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者泌尿生殖道反应、消化道反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加味人参养荣汤辅助治疗宫颈癌可改善疗效,减轻毒副反应,提高患者生存质量。

加味人参养荣汤对肺癌化疗骨髓抑制的临床价值研究

目的研究加味人参养荣汤治疗对肺癌化疗骨髓抑制的临床价值。方法选取2018年7月-2019年12月我院接收的60例肺癌化疗骨髓抑制患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用单一化疗方案,而研究组在化疗的基础上实施加味人参养荣汤治疗,比较2组患者的骨髓抑制治疗效果以及骨髓毒性反应发生情况。结果研究组患者的骨髓抑制治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),同时研究组患者的白细胞减少(20.00%)、血小板减少(16.67%)的发生率均明显低于对照组(46.67%,50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗的基础上给予肺癌化疗骨髓抑制患者加味人参养荣汤辅助治疗,能有效减少患者骨髓毒性反应,且治疗效果显著。

加味人参养荣汤联合化疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物,Th1/Th2型细胞因子表达水平的影响

目的:探究宫颈癌患者行加味人参养荣汤联合化疗治疗的效果及对血清肿瘤标志物,Th1/Th2型细胞因子水平的影响。方法:选取2014年12月至2017年12月山西医科大学附属汾阳医院收治的宫颈癌患者114例为研究对象。依据随机数表法分为两组,对照组(57例)行常规单纯化疗,研究组(57例)在常规化疗基础上给予加味人参养荣汤治疗。观察两组中医症状积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA),糖类抗原125(saccharide antigen 125,CA125)]及Th1/Th2型细胞因子[γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ),白细胞介素(interleukin,IL)-4,IL-2,IL-6]水平、治疗3个月后临床疗效、不良反应率。结果:治疗前两组中医症状积分、血清肿瘤标志物及Th1/Th2型细胞因子水平无统计学差异;治疗后研究组中医症状积分,CEA,SCCA,CA125,IL-6,IL-4水平均低于对照组及本组治疗前(P <0. 05),IL-2,IFN-γ水平高于对照组及本组治疗前(P <0. 05)。治疗组患者治疗后在躯体功能、整体健康、机体疼痛、社会功能、活力及心理卫生方面均优于对照组(P <0. 05),而在躯体角色、情绪角色方面两者无明显差异。研究组近期治疗总有效率(82. 46%)高于对照组(64. 91%);不良反应率(14. 04%)低于对照组(29. 82%)(χ2=4. 524,4. 150,P <0. 05)。结论:加味人参养荣汤应用于宫颈癌化疗患者可显著缓解临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,改善细胞免疫水平,提高近期治疗效果,并可减少不良反应。

基于16S rRNA测序探讨加味人参养荣汤对气虚证临床特征及肠道微生态的影响

目的:利用16S rRNA基因测序技术观察加味人参养荣汤对气虚证临床特征及肠道微生态的影响。方法:给予20例气虚证受试者加味人参养荣汤治疗8周。采用气虚证症状分级量化表(QiS)、疲劳量表-14(FS-14)、疲劳自评量表(FSAS)和多维疲劳量表-20(MFI-20)评估治疗后患者的临床特征变化。通过16S rRNA基因测序观察患者治疗前后粪便肠道微生物丰度、分布及组成结构的变化。采用相关性分析探讨临床特征与肠道微生物之间的关联性,并利用Gephi将其可视化。结果:加味人参养荣汤可以显著降低气虚证患者QiS、FS-14、FSAS和MFI-20量表评分(P<0.01);alpha多样性分析表明,干预前后患者肠道微生物的observed species指数、chao指数、ace指数、shannon指数、simpson指数和coverage指数未出现显著变化;beta多样性分析表明,干预前后患者肠道微生物组成结构在属分类水平出现显著区分;治疗后,p_Proteobacteria的相对丰度显著上调(P<0.05);相关性分析表明,Bacteroides、Clostridium和Phascolarctobacterium可能与其气虚证病情加重有关,Bifidobacterium、Lactobacillus、Enterococcus、Escherichia、Dialister、Gemmiger、Mitsuokella、Paraprevotella和Eubacterium可能与其气虚证病情缓解有关。结论:加味人参养荣汤可以显著改善气虚证患者的临床症状,其作用机制可能与调节肠道微生物丰度、分布及组成结构有关。

加味人参养荣配方颗粒与传统饮片治疗气虚证临床对比研究

目的通过观察加味人参养荣配方颗粒及对应汤剂治疗气虚证的临床效果,客观比较和评价配方颗粒剂与汤剂的疗效及安全性。方法采用多中心、随机对照的试验设计。受试者应符合中医气虚证诊断标准。采用随机数字表法按照1∶1的比例将受试者随机分入颗粒组或饮片组,每组50例,共纳入100例。受试者连续服药8周,第4周、第8周各复诊一次。通过中医气虚证证候积分来评价其主要疗效,通过量表评分、免疫指标检测等评价其次要疗效;通过血、尿常规,心电图,肝肾功能及不良事件等指标评价其安全性。结果主要疗效指标方面,颗粒组临床总有效率为82.6%;饮片组临床总有效率为84.8%,两者无统计学差异。次要疗效指标方面,颗粒组和饮片组治疗后量表评分差值比较无统计学差异,两组受试者细胞免疫能力均有增强。安全性指标方面,两组患者治疗前后均进行了血、尿常规、肝肾功能、心电图检测,均未发现异常。结论加味人参养荣配方颗粒与传统饮片治疗气虚证均安全有效,两者具有临床等效性,均能改善气虚证患者的各项临床症状,可能与调节免疫功能有关。