加味健脾益肾汤联合罗沙司他治疗血液透析肾性贫血的效果

目的:分析加味健脾益肾汤联合罗沙司他治疗血液透析肾性贫血的效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取河南省商丘市中医院2019年1月至2021年12月收治的50例血液透析肾性贫血患者,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组采用加味健脾益肾汤+罗沙司他治疗,对照组采用罗沙司他治疗,两组连续治疗3个月。对比两组临床疗效,治疗前与治疗3个月时贫血相关指标(红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容)、铁代谢指标(血清铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总铁结合力)及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率(92.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时观察组红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总铁结合力比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味健脾益肾汤联合罗沙司他可改善血液透析肾性贫血患者贫血相关指标及铁代谢指标,提高临床疗效,且不会增加不良反应。

加味健脾益肾汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的效果分析

目的:分析加味健脾益肾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗对肾性贫血患者的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月临沭县中医医院收治的84例肾性贫血患者为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,各42例。对照组采用EPO治疗,研究组在其基础上联合加味健脾益肾汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候评分、红细胞参数、铁代谢指标、肾功能及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组气短懒言、倦怠乏力、纳呆食少、口淡不渴、大便不实评分、血肌酐水平、尿素氮水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积水平、铁蛋白水平、转铁蛋白饱和度均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为11.90%,相较于对照组的19.05%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味健脾益肾汤联合EPO治疗肾性贫血患者较为有效,其可缓解患者气短懒言、倦怠乏力、纳呆食少、口淡不渴、大便不实的症状,提升红细胞参数与铁代谢,改善肾功能,且未发生严重的不良反应。

加味健脾益肾化瘀汤辅治慢性肾脏病临床观察

目的:观察加味健脾益肾化瘀汤辅治慢性肾脏病(CKD)的疗效。方法:86例按随机数字表法分成对照组和观察组各43例。两组均用常规西药治疗,观察组加用加味健脾益肾化瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组PT、APTT、GFR均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。治疗后两组FIB、BUN、Scr及24h-UPRO均降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味健脾益肾化瘀汤辅治CKD疗效较好,且安全。

加味健脾益肾汤对血液透析肾性贫血患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6、铁调素的影响

目的:观察加味健脾益肾汤联合罗沙司他治疗血液透析肾性贫血患者的临床疗效及其对患者血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6、铁调素(hepcidin,Hepc)的影响。方法:80例患者按照随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组给予口服罗沙司他胶囊,治疗组在对照组治疗基础上给予加味健脾益肾汤,两组均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后的血红蛋白(hemoglobin,HB)、红细胞计数(red blood cell,RBC)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、血清铁(serum iron,SI)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)及外周血血清IL-1、IL-6、Hepc的水平。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均低于本组治疗前,且治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);中医证候疗效:治疗组患者有效率为90.00%,对照组有效率为60.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效:治疗组患者有效率为87.50%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的Hb、RBC及HCT水平均高于本组治疗前,且治疗组高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗后SI、SF、TRF、TSAT及TIBC水平均高于本组治疗前,且治疗组高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗后的血清IL-1、IL-6及Hepc均低于本组治疗前,且治疗组低于同期对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者血尿常规、心电图及肝肾功能检查均未出现明显异常。结论:加味健脾益肾汤联合罗沙司他治疗肾性贫血患者临床疗效更显著,其作用机制可能与调节外周血血清炎症因子、铁调素水平有关。