加味化肝煎治疗胆汁反流性胃炎36例

目的 :探讨疏肝泄热 ,理气和胃类中药治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法 :采用中药加味化肝煎 (柴胡、郁金、山茱萸、山茱萸、陈皮、山栀等 )治疗胆汁反流性胃炎 3 6例。结果 :总有效率 88.89%。提示 :本汤剂具有疏肝泄热 ,理气和胃的作用。

加味化肝煎联合三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的临床效果

目的研究加味化肝煎联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床效果。方法选取医院2015年1月至2016年12月收治的60例Hp阳性慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组采用三联疗法(阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊)进行治疗,研究组采用三联疗法与加味化肝煎联合治疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、治疗前、后胃泌素-17、血清胃蛋白酶原Ⅰ及血清胃蛋白酶原Ⅱ水平。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组患者的胃泌素-17、血清胃蛋白酶原Ⅰ及血清胃蛋白酶原Ⅱ水平均降低,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味化肝煎联合三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的效果显著,可进一步增强患者的胃肠道功能,减少胃黏膜病变,且用药不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

化肝煎加味方治疗胃食管反流病的临床疗效及对临床症状、生活质量及睡眠质量的影响

目的评价化肝煎加味方治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及对患者临床症状、生活质量及睡眠质量的影响。方法选取商洛市中心医院2016年2月—2019年3月收治的GERD患者共计80例,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予西医常规药物治疗,观察组给予化肝煎加味方口服,2组患者疗程均为4周,疗程结束后比较2组患者临床疗效、中医症状评分、健康状况调查量表(SF-36)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗4周后,2组患者各项中医症状评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),各项SF-36评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且同期组间比较观察组较对照组降低或升高更明显(P均<0.05)。观察组患者临床愈显率为87.5%(35/40),明显高于对照组的62.5%(25/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化肝煎加味方治疗肝胃郁热型GERD疗效理想,可显著改善患者生活质量及睡眠质量。

化肝煎加味对肝火犯胃型反流性食管炎患者胃动素及前列腺素水平的影响

目的观察化肝煎加味治疗肝火犯胃型反流性食管炎的临床疗效及对胃动素(MOT)、前列腺素(PGE2)的影响。方法将2018年7月—2019年6月菏泽市中医医院收治的140例肝火犯胃型反流性食管炎患者随机分为2组各70例,对照组采用西医综合对症治疗,观察组在此基础上辅以化肝煎加味治疗,2组均治疗8周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后MOT、PGE2水平及胃食管反流病问卷量表(GerdQ)评分、中医脾胃系统疾病患者报告结局量表(SSD-PRO)评分、胃食管反流病生活质量量表(GERD-HRQL)评分变化,记录2组随访6个月复发情况。结果观察组和对照组总有效率分别为94.3%(66/70)和78.6%(55/70),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后MOT、PGE2水平均明显增高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的GerdQ评分、SSD-PRO评分、GERD-HRQL评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组复发率为7.1%(5/70),明显低于对照组的37.1%(26/70)(P<0.05)。结论化肝煎加味治疗肝火犯胃型反流性食管炎患者疗效更好,有助于缓解临床症状,减少病情复发,改善生活质量,可能与提高胃肠蠕动功能、减轻消化道黏膜损伤有关。

化肝煎加味治疗肝胃郁热型胃食管返流病临床观察

目的研究化肝煎加味治疗肝胃郁热型胃食管返流病的临床疗效。方法选择在武进中医医院门诊接受治疗的胃食管返流病患者,根据其来院先后顺序对其进行分组,将50例胃食管返流病患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施化肝煎加味治疗;对照组实施常规西药治疗,将两组效果进行对比。结果观察组治疗后反酸嗳气(0.83±0.02)分、胸脘嘈热(0.94±0.23)分、口干口苦(0.81±0.04)分、性急善郁(0.55±0.01)分与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。观察组25例和对照组25例胃食管返流病患者治疗效果相比较,前者更高(P<0.05)。观察组胃食管返流病治疗后胃动素(304.56±1.28)pg/mL、胃泌素(139.45±1.24)pg/mL均高于对照组食管返流病患者治疗后胃动素(273.44±1.12)pg/mL、胃泌素(109.22±1.92)pg/mL,具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃食管返流病不良反应发生率(4.00%,1/25)低于对照组不良反应发生率(28.00%,24/25),具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃食管返流病焦虑(6.56±1.02)分、抑郁(5.56±1.33)分均低于对照组焦虑(13.09±1.25)分、抑郁(14.55±1.02)分,具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃食管返流病患者症状缓解情况所占比为(96.00%,24/25)、胃食管壁愈合情况所占比(92.00%,23/25)、PH缓解情况所占比(96.00%,24/25)均高于对照组症状缓解情况所占比为(68.00%,17/25)、胃食管壁愈合情况所占比(48.00%,12/25)、PH缓解情况所占比(60.00%,15/25),具有统计学意义(P<0.05)。结论化肝煎加味治疗肝胃郁热型胃食管返流病临床疗效显著,值得推广。

化肝煎加味联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效

目的探讨化肝煎加味联合奥美拉唑对肝胃郁热型胃食管反流病的疗效。方法肝胃郁热型胃食管反流患者80例随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片和铝镁加混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用化肝煎加味,共治疗4周后观察疗效,分别于治疗前后采用中医症状积分量表和胃食管反流病问卷量表(Gerd Q)评价两组患者症状改善情况和发生率,分别于治疗前后检测血清胃动素(MOT)、促胃液素和前列腺素(PGE2)水平,参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)中疗效评价标准比较两组疗效。结果两组治疗后症状积分和Gerd Q评分均明显降低(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组症状积分和Gerd Q评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组MOT、促胃液素和PGE2水平较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后组间比较,观察组MOT、促胃液素和PGE2水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(Z=-2.488,P=0.013)。结论两种治疗方式均能有效改善肝胃郁热型胃食管反流病的症状,化肝煎加味联合治疗能减少病情复发,改善生活质量,可能与提高胃肠蠕动功能、减轻消化道黏膜损伤有关。

中医中药诊治胆囊切除术后综合征的临床经验

临床上胆囊切除术后综合征(PCS)比较多见,大多表现为消化道症状和心理情绪不佳,临床症状及表现复杂多样,现代医学通常认为临床难以有效治疗,且治疗后存在容易复发的难题,对许多患者术后生活质量造成了极大的影响。作者在中医临证过程中总结发现中医药治疗往往会取得很好的疗效,说明中医中药辨证论治在胆囊切除术后综合征治疗中存在明显优势。

中西医结合治疗反流性食管炎78例

目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法观察组78例患者采用奥美拉唑、西沙比利、丽珠得乐并配合加味化肝煎口服。结果治疗4周,治愈72例,好转5例,无效1例,总有效率为98.7%;对照组总有效率为86.1%。结论西药三联配合加味化肝煎治疗反流性食管炎疗效确切。