加味四物二仙汤治疗卵巢储备功能减退临床研究

目的:观察加味四物二仙汤治疗卵巢储备功能减退的疗效及其对患者激素分泌、卵巢血流和窦状卵泡的影响。方法:选取卵巢储备功能下降患者80例。采用分层区组随机化方法将患者分为两组各40例,分别采用加味四物二仙汤(观察组)和坤泰胶囊(对照组)治疗3个月经周期。记录患者治疗期间不良反应及治疗前后月经变化及血清促窦状卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。对患者中医症状进行评分,比较治疗前后中医症状积分变化。彩色多普勒超声检测卵巢血流和卵巢窦状卵泡数量。结果:治疗后观察组月经后期7~14 d及月经后期>14 d患者占比均降低,观察组月经量减少大于1/2和小于1/2患者占比均降低,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医症状积分(9.33±3.27)分,低于对照组的(16.73±5.02)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组LH、E2治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后FSH(12.07±2.29)mIU/ml低于对照组(16.84±3.67)mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组卵巢收缩期峰值流速上升,阻力指数下降,卵巢窦状卵泡数量增加,高于同组治疗前和治疗后同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四物二仙汤可以改善卵巢储备功能下降患者月经后期、经量减少、烦躁易怒、阴道干涩等症状,降低FSH水平,改善卵巢血供,增加窦状卵泡数量。