加味四逆泻心汤联合西药治疗胃癌癌前病变的疗效及对EGFR和P53表达的影响

目的探讨加味四逆泻心汤联合西药治疗胃癌癌前病变的疗效及对表皮生长因子受体(EGFR)和P53表达的影响。方法将68例胃癌癌前病变患者随机分为2组,对照组34例予以奥美拉唑肠溶片、硫糖铝、维酶素片治疗,治疗组34例在此基础上予加味四逆泻心汤治疗。治疗6个月后观察2组临床疗效、内镜及病理疗效,比较2组治疗前后癌前病变组织中EGFR、P53蛋白阳性表达情况。结果疗程结束后,治疗组临床总有效率、胃镜疗效总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后癌前病变组织中P53、EGFR蛋白表达阳性率均低于治疗前(P均<0.05),且治疗组低于对照组(P均<0.05)。结论加味四逆泻心汤联合西药治疗胃癌癌前病变患者疗效显著,可降低EGFR及P53蛋白阳性表达率,逆转胃癌癌前病变病理状态,值得临床推广应用。

加味四逆泻心汤对大鼠胃癌前病变EGFR及原癌基因C-erbB-2表达的影响

目的:观察加味四逆泻心汤对大鼠胃癌前病变EGFR及原癌基因C-erbB-2表达的影响,探讨其作用机理。方法:SD雄性大鼠78只,随机抽取18只作为模型空白组(B),其余60只随机分为:正常对照组(A)、加味四逆泻心汤高剂量组(C)、加味四逆泻心汤中剂量组(D)、加味四逆泻心汤低剂量组(E)、维酶素对照组(F)。除A组大鼠正常饲养外,其余5组大鼠采取综合方法复制胃癌前病变动物模型,为期20周。全部动物从造模第2d每日采取如下处理:A,B组每只给予蒸馏水3ml灌胃;C,D,E组每只相应给予加味四逆泻心汤高、中、低剂量药液3ml灌胃;F组每只给予维酶素溶液3ml灌胃。20周后处死动物取材,光镜下观察胃粘膜病理学改变和应用免疫组织化学方法检测EGFR及原癌基因C-erbB-2表达情况。结果:与A组相比,B组大鼠的胃粘膜病理改变明显,EGFR表达明显增多,原癌基因C-erbB-2表达明显增多;与B组相比,C、D、E、F组病理改变明显改善,EGFR表达明显减少(P<0.05),原癌基因C-erbB-2表达明显减少(P<0.05),以D最优。结论:加味四逆泻心汤可能通过对EGFR及原癌基因C-erbB-2表达的影响而有阻断胃癌前病变发生、发展的效果。

加味四逆泻心汤对实验性PLGC模型大鼠胃黏膜p53及细胞凋亡的影响

目的观察加味四逆泻心汤对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠p53及细胞凋亡指数(AI)的影响,并探讨其作用机理。方法SD雄性大鼠78只,随机分为模型组、正常对照组、加味四逆泻心汤高、中、低剂量组和维酶素组。除正常组大鼠,其余5组大鼠采取综合方法复制胃癌前病变动物模型,造模第2 d起正常组、模型组给予蒸馏水3 mL灌胃;其余组分别给予加味四逆泻心汤高、中、低剂量药液及维酶素溶液灌胃;20 W后处死动物取材,光镜下观察胃粘膜病理学改变和应用免疫组织化学方法检测p53及凋亡指数(AI)基因表达情况。结果用药各组与模型组相比,癌前病变病理不同程度改善,p53基因表达下降(P<0.05),胃黏膜细胞凋亡指数明显提高(P<0.01)。结论加味四逆泻心汤高、中、低剂量组能使大鼠胃癌前病变p53基因表达减少,细胞凋亡指数增加,以中剂量为最好,表明本方通过影响p53基因和AI的含量而具有阻断胃癌前病变发生、发展的效果。

胃癌根治术后患者应用加味四逆泻心汤的疗效观察

目的探讨对胃癌根治术后患者选择加味四逆泻心汤进行治疗后获得的临床疗效。方法选择我院2004年06月~2012年09月收治的胃癌根治术后患者169例作为研究对象;安排所有胃癌根治术后患者抽签完成随机分组;对照组:FOLFOX4化疗;观察组:FOLFOX4化疗+加味四逆泻心汤;对比患者的累计生存率等。结果在累计生存率方面,观察组同对照组胃癌根治术后患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于胃癌根治术后患者,合理选择加味四逆泻心汤进行治疗,对于患者的复发转移率可以确保获得明显降低,进而可以确保胃癌根治术后患者的生存率获得显著提高。

加味四逆泻心汤联合西药治疗胃癌癌前病变疗效观察

目的：探讨加味四逆泻心汤联合西药治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法：选择2010年1月~2015年12月我院收治的胃癌癌前病变患者58例为观察组,选择同期我院收治的胃癌癌前病变患者56例为对照组,对照组予奥美拉唑肠溶片、硫糖铝、维酶素片口服,治疗组在此基础上加用加味四逆泻心汤治疗,连用6个月。比较两组临床疗效、内镜及病理疗效。结果：观察组临床疗效总有效率84.5%,对照组69.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组内镜及病理疗效总有效率75.9%,对照组57.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味四逆泻心汤联合西药可逆转胃癌癌前病变病理状态。

加味四逆泻心汤治疗慢性胃炎40例

目的观察加味四逆泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将80例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用加味四逆泻心汤治疗,对照组口服多潘立酮片、盐酸雷尼替丁胶囊,15天为1疗程,一般用药1～3疗程。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论加味四逆泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效显著。

加味四逆泻心汤治疗胃癌根治术后患者20例

目的观察并探讨加味四逆泻心汤对胃癌根治术后患者的临床疗效。方法筛选本院2012年10月—2015年11月间收治的胃癌根治术患者40例为对象进行研究,对照组采用FOLFOX4化疗方案,研究组在此基础上添加加味四逆泻心汤治疗,对比两组患者累计生存率及复发转移情况。结果研究组2年累计生存率75.0%、3年累计生存率60.0%,显著高于对照组55.0%、40.0%,2年复发转移率40.0%、3年复发转移率45.0%显著低于对照组65.0%、75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味四逆泻心汤在胃癌根治术后患者治疗中的应用可显著提升患者远期累计生存率、降低复发转移率,对于提升患者生存质量与预后有积极意义,值得大力推广应用。

加味四逆泻心汤对慢性萎缩性胃炎大鼠血清促胃液素及血浆胃动素水平的影响

[目的]观察加味四逆泻心汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠血清促胃液素(GAS)及血浆胃动素(MOT)水平的影响,探讨其作用机制。[方法]SD大鼠56只,随机抽取12只为空白(A)组;其余44只用2%水杨酸钠和30%乙醇的混合溶液灌胃,大鼠日常饮用0.1%氨水、并结合饥饱失常等因素,造成CAG模型后,随机分为模型(B)组,维酶素(C)组,加味四逆泻心汤(D)组。分别给予0.85%氯化钠、维酶素、加味四逆泻心汤灌胃。4周后处死动物,检测血清GAS、血浆MOT水平,光镜观察胃黏膜病理学改变。[结果]D组血清GAS水平较B组明显升高(Р<0.01);血浆MOT水平较B、C组明显降低(Р<0.05)。[结论]加味四逆泻心汤能明显改善CAG模型大鼠的一般状况,并使异常的GAS和MOT水平向正常恢复,提示该方可能是通过对胃肠激素水平的影响而达到有效治疗CAG的目的。

加味四逆泻心汤对实验性大鼠胃癌前病变p16及bcl-2基因表达的影响

目的:观察加味四逆泻心汤对实验性大鼠胃癌前病变p16及bcl-2基因表达的影响,进而探讨其治疗胃癌前病变的作用机理。方法:SD雄性大鼠78只,随机抽取18只作模型空白组(B),其余60只随机分为:正常对照组(A)、加味四逆泻心汤高剂量组(C)、加味四逆泻心汤中剂量组(D)、加味四逆泻心汤低剂量组(E)、维酶素对照组(F)。除A组大鼠正常饲养外,其余5组大鼠采取综合方法复制胃癌前病变动物模型,为期20周。全部动物从造模第2日每日采取如下处理:A组、B组给予蒸馏水3ml灌胃;C、D、E组分别给予加味四逆泻心汤高、中、低剂量药液3ml灌胃;F组每只给予维酶素溶液3ml灌胃。20周后处死动物取材,光镜下观察胃黏膜病理学改变和应用免疫组织化学方法检测p16及bcl-2基因表达情况。结果:与A组相比,B组大鼠的胃黏膜癌前病变明显,bcl-2基因表达明显增多,p16基因表达明显减少;与B组相比,C、D、E、F组癌前病变病理不同程度改善,bcl-2表达明显下调(P<0.05),p16基因表达明显上升(P<0.05),以D最优。结论:加味四逆泻心汤对bcl-2及p16基因表达有明显影响,并可能是其阻断胃癌前病变发生、发展的作用机制之一。