加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响

目的探讨加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响。方法依据随机数字表法分配原则将80例2020年5月~2021年4月我院收治的高原地区肺动脉高压患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。两组均给予高压氧疗,对照组在高压氧疗基础上给予枸橼酸西地那非片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予加味己椒苈黄汤进行治疗,两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后的疗效,治疗前、治疗12周后的临床症状积分、心功能、肺循环血流动力学、炎性细胞因子及治疗期间的安全性。结果治疗组治疗12周后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,经统计学比较,组间差异具有显著性(P<0.05)。治疗12周后,两组呼吸困难、咳痰、咳嗽、喘息评分、平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)、肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PCWP)、全肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)及血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与治疗前比较均降低,治疗组低于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05);两组6分钟步行距离(6-minute walking distance,6 MWD)与治疗前比较均延长,治疗组长于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05);两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)及血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平与治疗前比较均升高,治疗组高于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应总发生率为7.50%,与对照组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味己椒苈黄汤可明显调节高原地区肺动脉高压患者炎性细胞因子水平,减轻机体炎症反应,并可改善患者心肺功能,进而可促进患者临床症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。

加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果,及其对患者左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及住院周期的影响。方法 连续纳入62例2018年12月至2021年4月入住南京中医药大学沭阳附属医院心病科的终末期心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为中药组(31例)和对照组(31例)。对照组采用指南推荐的规范药物治疗,中药组在此基础上联用加味己椒苈黄汤治疗,治疗周期为7 d。观察两组治疗前后血浆NT-proBNP、LVEF、中医证候积分、住院周期等疗效指标及肝肾功能电解质、血常规等安全性指标。结果 治疗7 d后,中药组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、NT-proBNP、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均较前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP较治疗前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF较治疗前升高,且中药组高于对照组(P<0.05)。中药组住院周期短于对照组(P<0.05)。两组肝肾功能电解质、血常规等安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味己椒苈黄汤可改善终末期心力衰竭患者的临床症状、体征,改善心功能,缩短住院周期,疗效确切,且无明显不良反应,可供临床参考应用。

加味己椒苈黄汤治疗COPD肺动脉高压的临床研究

研究加味己椒苈黄汤对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者肺动脉平均压的影响。60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)肾阳虚同时伴有肺动脉平均压升高患者,随机分为加味己椒苈黄汤治疗组和硝苯地平对照组(各30例),治疗14天,观察临床总有效率、临床症状积分、肺动脉平均压、肺功能等指标及不良反应。结果:治疗组总有效率为86. 67%,明显高于对照组总有效率40% (P<0 01);两组均能明显降低COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉平均压(P<0. 01),且治疗组优于对照组(P<0. 05);但是对肺功能的改善两组都不明显(P>0. 05)。结论:中药加味己椒苈黄汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压具有良好的疗效,其作用优于硝苯地平。

加味己椒苈黄汤治疗支气管哮喘急性发作50例

运用加味己椒苈黄汤治疗文气管哮喘急性发作期且中医辨证属热哮病人５０例，设立对照组，进行临乐观察。发现加味己椒虏黄汤能迅速改善病人的症状、体征，降低增高的白细胞总数和嗜酸性粒细胞绝对计数，改善胸部Ｘ线纹理增重模糊征象，提高肺功能ＦＥＶ＿１，ＦＥＶ＿１／ＦＶＣ、ＭＭＦ、ＭＶＶ、Ｖ＿（５０）Ｈ、Ｖ＿（２５）Ｈ等。与对照纽比较有明显差异。