南征教授应用加味消肾安汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的观察南征教授应用加味消肾安汤治疗糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法将120例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组60例、对照组60例。剔除脱落病例后治疗组为57例、对照组为56例。治疗组在常规治疗基础上予加味消肾安汤加减治疗。对照组在常规治疗基础上予缬沙坦肢囊治疗。观察2组临床疗效,中医症状积分,24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹血糖(FBG),安全指标。结果2组临床疗效比较,治疗组57例中,显效15例,有效31例,无效11例,总有效46例,总有效率为80.70%;对照组56例中,显效9例,有效27例,无效20例,总有效36例,总有效率为64.29%。经秩和检验,Z=-2.043,P二0.041,尸<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组倦怠乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、纳差、水肿、尿浊、尿频积分较本组治疗前均降低(P<0.05)。对照组倦怠乏力、腰膝酸软、水肿、尿浊症状积分较本组治疗前均降低(P<〇.〇5)。治疗组倦怠乏力、腰膝酸软、水肿、尿浊积分较对照组降低明显,治疗前后积分差值比较,差异有统计学意义(P<〇.〇5)。治疗后治疗组24 h尿蛋白定量,HbAlc,FBG水平较本组治疗前均下降(P<0.05)。对照组24 h尿蛋白定量,FBG水平较本组治疗前均下降(P<0.05)。治疗组24 h尿蛋白定量,HbAlc,FBG较对照组下降明显,治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<〇.〇5),治疗组优于照组。结论加味消肾安汤治疗糖尿病肾病IV期具有较好的临床疗效。