化瘀散浊法治疗女性甲状腺结节瘀浊交阻证的临床疗效观察

【目的】观察应用化瘀散浊法治疗女性甲状腺结节瘀浊交阻证的临床疗效。【方法】将66例甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予化瘀散浊法(口服加味益母胜金汤)治疗,对照组给予口服左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)和总维生素D水平、甲状腺最大肿物的最大直径、高危因素积分和中医证候积分的变化情况,并评价2组的临床疗效和安全性。【结果】(1)经6个月治疗后,治疗组的总有效率为87.9%,对照组为45.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.001)。(2)治疗后,2组患者的TSH水平均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的甲状腺结节最大直径均较治疗前明显缩小(P<0.001),中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.001或P<0.01),血清维生素D水平均较治疗前明显提高(P<0.001或P<0.01),治疗组患者的高危因素积分也较治疗前明显降低(P<0.001);治疗后组间比较,治疗组在缩小甲状腺结节、改善中医证候、降低高危因素积分、提高血清总维生素D水平方面的作用均明显优于对照组(P<0.001或P<0.01或P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应及肝肾功能损害。【结论】应用化瘀散浊法治疗甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者具有良好的治疗效果,能明显缩小甲状腺结节,改善中医证候,提高血清总维生素D水平并减低结节恶变的高危因素。