雷火灸联合加味芍药甘草汤对单开门颈椎管扩大椎板成形术后轴性症状的临床疗效

目的:探讨雷火灸联合加味芍药甘草汤治疗单开门颈椎管扩大椎板成形术后轴性症状的临床效果,探索治疗术后轴性症状新途径。方法:选取2021年10月—2023年10月于赣州市人民医院脊柱外科就诊的单开门颈椎管扩大椎板成形术后轴性症状且中医辨证属于气血不足症型的70例患者,通过随机数字表法将其分为试验组和对照组,各35例。试验组采用雷火灸联合加味芍药甘草汤内服的治疗方案,对照组采用常规西药治疗。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、颈椎日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、C反应蛋白和红细胞沉降率评估治疗效果。结果:治疗前,两组VAS评分、颈椎JOA评分及C反应蛋白和红细胞沉降率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组C反应蛋白和红细胞沉降率均低于对照组;治疗后2、4周,试验组VAS评分均低于对照组;治疗后4周,颈椎JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸配合加味芍药甘草汤治疗颈椎单开门椎管扩大成形术后轴性症状的效果较好,能够有效缓解疼痛,改善脊髓功能障碍,缓解轴性症状。

加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的 观察加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效并探讨其作用机制及安全性。方法 62例患者随机分为研究组32例与对照组30例。两组均采用常规PRICE原则基础治疗,对照组同时给予洛索洛芬钠凝胶贴膏外贴,研究组则给予加味芍药甘草汤内服外敷,两组疗程均为14 d。比较两组治疗14 d后疗效,治疗前、治疗14 d后疼痛、踝关节功能、肿胀情况、炎症因子,治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为93.75%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀度、Kofoed评分和血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后VAS评分、肿胀度与治疗前比较均降低(均P<0.05),而Kofoed评分则均升高(均P<0.05),且研究组VAS评分、肿胀度、Kofoed评分改善均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平与治疗前比较均降低(均P<0.05),且研究组血清IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率9.38%与对照组的6.67%比较,差别不大(P>0.05)。结论 加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤患者,可减轻患者踝关节疼痛、肿胀情况,改善踝关节功能,降低患者血清炎症因子水平,安全性良好。

加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎患者的临床效果

目的探讨加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎患者的临床效果。方法采用随机数字表法将2021年1月至2024年1月医院收治的84例慢性盆腔炎患者分为对照组与试验组,每组42例。对照组采用加味芍药甘草汤保留灌肠治疗,试验组采用加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后的中医证候评分、炎症标志物[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)]水平,并统计两组治疗期间的不良事件发生率。结果试验组治疗总有效率为88.10%,高于对照组的69.05%(P<0.05)。治疗后,试验组中医证候积分及TNF-α、CRP水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎患者的疗效优于加味芍药甘草汤保留灌肠单一治疗,可改善患者的中医证候积分和炎症标志物水平,且不增加不良事件风险。

围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和25-羟基维生素D的影响

目的:探讨围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)的影响。方法:选择RLS患者80例,采用随机数字表法以就诊顺序随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采用常规针刺治疗,观察组患者采用围刺法联合加味芍药甘草汤治疗。两组治疗疗程4周。比较两组患者治疗前后以及3个月后国际不宁腿综合征自评量表评分(RLS评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),以及睡眠周期性肢体运动指数(PLMI)和25-OH-VD水平变化,并评价两组临床疗效及不良反应情况。结果:两组患者治疗后RLS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组优于对照组(P<0.05),但3个月后回访对照组患者4项指标均出现不同程度反弹(P<0.05),而观察组疗效维持良好(P>0.05)。两组患者治疗后PLMI均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清25-OH-VD水平较治疗前升高(P<0.05),对照组患者治疗前后血清25-OH-VD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组患者总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征患者临床疗效良好,可减轻患者临床症状,提高睡眠质量,缓解焦虑抑郁状态,改善PLMI及血清25-OH-VD水平,提高患者生活质量,且安全可靠不易复发。

加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛的临床观察

目的:研究分析痔疮行手术治疗的患者术后予以加味芍药甘草汤治疗对其疼痛情况影响。方法:选取2020年12月—2022年12月行手术方式治疗痔疮患者90例,随机分为两组,各45例。常规组予以西药依替米星、盐酸曲马多缓释片,观察组予以加味芍药甘草汤,对比疗效。结果:评测术后疼痛情况,两组相比可见观察组疼痛有极大程度改善(P<0.05),观察组术后恢复各项用时均短于常规组(P<0.05),炎症因子水平,相比常规组,观察组治疗后大幅度下降(P<0.05),痔疮术后并发症发生情况,观察组发病率低(P<0.05)。结论:痔疮行手术治疗患者术后,给予加味芍药甘草汤治疗,给药后,术后疼痛能够显著缓解。

加味芍药甘草汤联合浮针对中风后肩手综合征Ⅰ期患者的疗效分析

目的 探讨加味芍药甘草汤联合浮针对中风后肩手综合征Ⅰ期患者的疗效。方法 选择2019年1月—2022年3月青州市中医院82例中风肩手综合征Ⅰ期患者,用随机摸球法分对照组(41例)和观察组(41例)。对照组予以浮针治疗,观察组予以加味芍药甘草汤联合浮针治疗,治疗4周。评价疗效、不良反应及Fugl-Meyer评测(FMA)上肢、肩手综合征量表(SHSS)、肩周活动度。结果 观察组临床总有效率(97.56%)高于对照组(85.37%,P <0.05)。治疗后,两组FMA上肢部分、SHSS评分均优于治疗前(P <0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P <0.01)。治疗后,两组肩周外展活动度、上举活动度均优于治疗前(P <0.05),且观察组改善均优于对照组(P <0.01)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 加味芍药甘草汤联合浮针可以提高中风后肩手综合征Ⅰ期患者的疗效。

经筋刺法结合加味芍药甘草汤治疗脑卒中后肢体痉挛的效果

目的观察中医针药结合治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法 2016年4月至2017年10月,90例脑卒中后肢体痉挛患者随机分为基础康复组(n=30)、巴氯芬组(n=30)和针药结合组(n=30)。三组均予脑卒中内科常规治疗和康复训练,针药结合组加经筋针刺和加味芍药甘草汤口服,巴氯芬组加巴氯芬口服。治疗前和治疗4周后采用改良Ashworth量表(MAS)、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)进行评定,并比较三组临床疗效。结果基础康复组总有效率53.3%,巴氯芬组66.7%,针药结合组86.7%。三组治疗后MAS、FMA及MBI评分均较治疗前显著改善(t>6.500,P<0.001),针药结合组评分最优(F>12.332,P<0.001)。治疗过程中未见不良反应事件发生。结论结合中医针刺和中药能更好缓解脑卒中后偏瘫患者肌张力,改善运动功能,提高日常生活活动能力。

加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察

目的观察加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效。方法 210例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组两组各105例。两组均配合肛肠科术后常规治疗,便后予荆黄熏洗液坐浴,龙珠软膏换药,治疗组术后予中药加味芍药甘草汤口服,对照组术后予痔康片口服,两组均于术后第1日开始服药,连服7 d。结果两组术后1、2、3、4、5、6、7 d时疼痛指数和肛缘水肿情况比较,治疗组均优于对照组(均P<0.05或P<0.01)。治疗组术后肛门疼痛消失时间、创面愈合时间均优于对照组(P<0.05或P<0.01),而两组术后肛缘水肿消失时间差别不大(P>0.05)。治疗组总有效率94.29%优于对照组的84.76%(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效确切。

加味芍药甘草汤对子宫腺肌症细胞增殖和迁移能力的影响

目的：研究加味芍药甘草汤对人子宫腺肌细胞增殖和迁移能力的影响。方法：取人子宫腺肌细胞进行细胞培养,随机分为中药实验组（加味芍药甘草汤水提液）、西药对照组（米非司酮片）和空白对照组3组,分别予对应的药物处理24 h和48 h后,通过四唑盐比色法（MTT法）检测药物对细胞增殖的影响;细胞划痕实验检测药物对细胞迁移能力的影响;Western blot检测药物对细胞中EGFR、p-EGFR、STAT3、p-STAT3、COX-2蛋白表达的影响。结果：与西药对照组和空白对照组相比,中药实验组的人子宫腺肌细胞增殖受到显著抑制,划痕实验后细胞愈合能力减弱,并且EGFR、p-EGFR、STAT3、p-STAT3、COX-2蛋白的表达量下降（P〈0.05）。结论：加味芍药甘草汤能在一定程度上抑制人子宫腺肌细胞的增殖、降低细胞迁移率,其作用机制可能是通过调控EGFR/STAT3/COX-2信号通路而实现的。

加味芍药甘草汤联合毫火针治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床观察

目的:观察加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点对中风后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:将60例中风后上肢痉挛性瘫痪的患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服巴氯芬片治疗,治疗组采用加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点治疗,两组疗程均为4周。观察治疗前后改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、上肢运动功能简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活能力Barthel指数(BI)及脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分变化,比较血清谷氨酸(Glu)、血清γ-氨基丁酸(GABA)浓度水平,并评价临床疗效。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%(27/30),明显高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05);两组FMA评分、BI评分、SS-QOL评分及GABA水平均有所升高,且治疗组升高幅度更大(P<0.05);两组MAS评分、Glu水平均有所下降,且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点治疗中风后上肢痉挛性瘫痪患者效果尤为显著,提高了患者的生活质量。

加味芍药甘草汤配合中药熏洗治疗痉挛性肛门直肠痛疗效观察

目的探讨加味芍药甘草汤配合中药熏洗治疗痉挛性肛门直肠痛的临床效果。方法所有病例采用加味芍药甘草汤煎汤治疗,观察并记录治疗前及治疗后4周的肛门疼痛情况。结果 52例病例治疗后总有效率为90.4%,治疗前后疼痛评分积分比较差异有统计学意义。结论加味芍药甘草汤配合中药熏洗治疗痉挛性肛门直肠痛具有恢复快、疗效佳的特点。

加味芍药甘草汤对人子宫腺肌病病灶细胞超微结构及细胞凋亡的影响

【目的】观察加味芍药甘草汤对人子宫腺肌病病灶细胞超微结构及凋亡率的影响。【方法】采用胶原酶消化法培养人子宫腺肌病病灶细胞,采用免疫细胞化学方法鉴定子宫腺肌病病灶细胞,将加味芍药甘草汤分为高、中、低浓度组(浓度分别为40、20、10 mg/mL),另设空白对照组及米非司酮组(浓度为1×10-5mol/L),各组药物作用于子宫腺肌病病灶细胞24、48 h后,采用透射电镜观察细胞超微结构,流式细胞术检测细胞凋亡率。【结果】电镜下加味芍药甘草汤及米非司酮干预后的细胞出现细胞核形态改变,胞浆中溶酶体增多,线粒体及内质网扩张等细胞凋亡早期特点。各组药物干预24、48 h后细胞凋亡率显著升高,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);米非司酮组、加味芍药甘草汤高浓度组细胞凋亡率与加味芍药甘草汤中、低浓度组比较差异均有统计学意义(P<0.05);加味芍药甘草汤各浓度组干预后24 h与48 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05),具有一定的量效与时效关系。【结论】加味芍药甘草汤治疗子宫腺肌病的作用机制可能与改变人子宫腺肌病病灶细胞超微结构以提高细胞凋亡率有关。

加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损临床观察

目的:评价加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损的临床疗效和适应性。方法:选取肝脾两虚型慢性腰肌劳损患者120例,随机分为两组。对照组采用芍药甘草汤治疗,治疗组采用加味芍药甘草汤治疗。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组为78.33%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤无毒副作用,是一种治疗慢性腰肌劳损较好的药物。

加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗在肛瘘术后疼痛的应用研究

目的观察加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗对肛瘘患者术后疼痛的影响及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响并探讨其机制。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组与观察组各60例;对照组采用生物反馈治疗,观察组在对照组基础上采用加味芍药甘草汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度、症状消失时间、生活质量以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,并评价两组临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分、VAS评分以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均下降,而SF-36评分升高,且观察组优于对照组(P<0.01);观察组创面水肿、出血消失时间及愈合时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,观察组的临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗肛瘘术后患者,能明显改善患者疼痛症状,同时降低血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,临床疗效确切。

芍药甘草汤加味临证治验3则

芍药甘草汤是《伤寒论》中的经典方剂,由芍药、甘草两味药物组成。《伤寒论》29条：“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之便厥……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”方中芍药酸苦,养血敛阴,柔肝止痛;甘草补中缓急。二药合用,酸甘化阴,具有滋阴养血、缓急止痛的功效。现代临床主要用于治疗头面部、胸腹部、男性泌尿系等痛症及肌肉骨关节病变[1]。

加味芍药甘草汤对大鼠跟腱末端病影响的实验研究

目的:观察加味芍药甘草汤治疗造模动物跟键末端病的临床疗效,进一步了解造模跟腱末端病的生理病理变化。方法:①应用电刺激仪对大鼠进行刺激,跳跃,模仿运动员跳跃动作,使其达到末端病的模型。②对造模成功的大鼠末端病模型进行中药灌胃,对照组进行生理盐水灌胃。③应用TUNEL方法对正常组,中药组,盐水对照组进行凋亡细胞的检测,计算出凋亡指数,进行统计学分析比较。结果:在光镜下观察,各组大鼠末端区都有不同程度的凋亡细胞,细胞形态呈现水肿,鍵区及跟骨区显现玻璃样变,毛细血管浸入等组织学变化是末端病的病理变化。通过计算比较凋亡指数显示:生理盐水组凋亡细胞最多,正常组的凋亡细胞最少,中药组的凋亡细胞呈现减少的趋势。结论:①中药加味芍药甘草汤能减少大鼠末端病的凋亡细胞,减轻大鼠跟腱末端病的病理损害。②造模成功的大鼠跟腱末端病凋亡细胞增加,中药加味芍药甘草汤能够抑制大鼠跟腱细胞的凋亡,可以起到对大鼠跟腱组织的保护作用。

加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜

目的观察加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法治疗组30例过敏性紫癜患者,根据辨证分型,风热型加味芍甘汤治疗,血热型予芍甘汤合犀角地黄汤加味,脾虚型予芍苷汤合归脾汤加味;配合西替利嗪、塞庚啶口服,单纯型过敏性紫癜但病情较重者或关节型、腹型、肾型患者加用泼尼松口服或地塞米松静滴。对照组20例患者单用西药治疗,用法同治疗组,同时加路丁、维生素C治疗。结果治疗组痊愈率93%,对照组55%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论芍药甘草汤治疗过敏性紫癜疗效显著。

加味芍药甘草汤对僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证候的影响观察

目的观察加味芍药甘草汤对僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证患者中医证候的影响。方法 60例僵直少动型帕金森病患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用单纯美多芭片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味芍药甘草汤口服,2组均连续治疗12周。12周后评价2组患者中医证候评分。结果治疗12周后观察组中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组总有效率为33.33%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,肢体拘紧、活动笨拙、言语謇涩、形体消瘦、头晕、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、小便频数、大便秘结评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤能够明显改善僵直少动型帕金森病肝肾阴虚证的中医证候,明显优于对照组。

加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症阳萎58例疗效观察

目的:观察加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症(HPRL)阳萎的疗效。方法:对58例HPRL阳萎患者以加味芍药甘草汤(由白芍、炙甘草、当归、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、合欢皮、麦芽组成)随症加减治疗。结果:痊愈40例,显效6例,有效5例,无效7例,总有效率87.93％。结论:加味芍药甘草汤能明显降低血清催乳素,对HPRL阳萎有较好疗效。