加味通络方治疗三证合病型急性脑梗死临床观察

目的观察加味通络方对“三证合病”(气虚血瘀兼阴虚型)型急性脑梗死(ACI)患者血清炎性因子及同型半胱氨酸(Hcy)的影响及临床疗效。方法选取2018年1月—2020年5月广州医科大学附属中医医院脑病科收治的“三证合病”型ACI患者135例,按随机数字表法分为血栓通对照组、通络Ⅳ号方组及加味通络方组,观察三组的患者治疗前后的血清炎性因子、Hcy水平变化。结果三组患者治疗前的血清炎症因子、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组炎症因子、Hcy水平均降低(P<0.05),且加味通络方组及通络Ⅳ号方组的炎症因子、Hcy水平较血栓通组低(P<0.05)。结论对于“三证合病”型ACI患者,在常规治疗基础上加用加味通络方,可缓解炎症反应、降低Hcy水平,进而改善患者的神经功能及提高生活质量。

加味通络方对急性脑梗死患者血流速度的影响

目的观察加味通络方对大脑中动脉(MCA)脑梗死急性期患者的MCA血流速度的影响。方法入组病例70例随机分为两组,对照组应用常规西医治疗联用血栓通注射液。观察组在对照组基础上加用加味通络方治疗,治疗前后行经颅多普勒超声(TCD)检查,统计血流速度、血流异常率情况。结果 TCD检查测定患侧MCA流速情况显示,加味通络方对血液流速的改变具有双向性,对血流速度减慢的患者具有加快血流速度作用,提高大脑灌注,对血流加快患者具有减慢流速作用,其中观察组有1例无血流信号的患者,恢复了少许血流信号。治疗后,两组患者的血流异常率均有所改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论加味通络方对脑梗死急性期有显著疗效,其对血流速度的影响具有双向调节作用,可改善脑梗死急性期患者的血流异常率。

加味通络方对气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死疗效及3-MST、AngⅡ、VEGF指标的影响

目的分析加味通络方对气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者疗效及巯基丙酮酸硫基转移酶(3-MST)、血管生成素-Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)指标的影响。方法选取医院2017年10月—2019年3月收治的急性脑梗死患者98例,按照入院顺序分为两组。对照组给予常规西医治疗,研究组加用加味通络方治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组治疗前在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分上组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗7、14 d后NIHSS评分(11.02±3.57)分、(7.48±3.23)分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗7 d时侧支循环代偿改善率(26.53%,13/49)和治疗14 d时侧支循环代偿改善率(42.86%,21/49)均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前3-MST、AngⅡ、VEGF水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗14 d后3-MST、AngⅡ、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗7、14 d后中医证候积分(9.21±2.28)分、(6.65±0.84)分低于对照组(P<0.05)。结论加味通络方治疗气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死可促进患者脑侧支代偿血管的建立,调节3-MST、AngⅡ、VEGF的表达,改善神经功能。

加味通络方对急性脑梗死患者神经功能及血清炎症因子的影响

目的观察加味通络方对气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者神经功能及血清炎症因子、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的影响。方法选取2018年1月—2020年5月期间广州医科大学附属中医医院脑病科收治的气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者90例,按随机数字法分为观察组及对照组,每组45例。对所有患者均进行急性脑梗死常规处理,观察组加用加味通络方。比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平、NSE、Hcy水平、神经功能缺损程度评分及患者日常生活能力变化情况。结果两组患者治疗后血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NSE、Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后NSE、Hcy水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损程度评分(NIH Stroke Scale,NIHSS)较治疗前明显降低,Barthel指数评定量表(Barthelindex,BI)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者,在常规治疗基础上加用加味通络方,可缓解患者的炎症反应,降低NSE、Hcy水平,可改善患者的神经功能及生活质量。

加味通络方治疗气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死的效果

目的探讨加味通络方治疗气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者的效果及对患者巯基丙酮酸硫基转移酶-3(3-MST)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、经颅多普勒超声(TCD)指标的影响。方法选取2021年1月至12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的100例气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用加味通络方治疗,对照组患者采用常规西医治疗。比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、3-MST、AngⅡ、VEGF水平;比较两组患者治疗前后的各项TCD指标水平。结果治疗前,两组患者的血清3-MST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的血清3-MST水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血清VEGF、AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的血清VEGF水平高于对照组,AngⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血流频谱形态(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的Vs、Vm水平低于对照组,PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味通络方对气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死治疗效果明显,可有效调控建立脑侧支代偿血管,进一步达到控制血清各项水平的目的。

补气通络加味方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察补气通络加味方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取福建中医药大学附属第二人民医院2020年8月1日—2021年9月30日就诊的60例轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎患者,应用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。治疗组给予补气通络加味方,对照组予扶他林乳胶剂外用联合口服氨基葡萄糖胶囊,治疗持续4周,观察WOMAC评分。结果与治疗前比较,2组治疗后WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后WOMAC评分改善程度较对照组为优(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补气通络加味方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎疗效优异。