认知行为疗法结合眼动脱敏再加工对颅脑创伤伴面部组织挫伤患者心理状态及生活质量的影响

目的:探究认知行为疗法结合眼动脱敏再加工对颅脑创伤伴面部软组织挫伤患者心理状态及生活质量的影响。方法:选择2019年1月-2021年12月笔者医院收治的86例颅脑创伤合并面部组织挫伤的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法(Cognitive behavior therapy,CBT)联合眼动脱敏再加工(Eye movement desensitization and reprocessing,EMDR)干预。比较两组干预前后自尊量表(Self-esteem scale,SES)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、创伤后应激障碍自评量表(The PTSD Cheeklist-CivilianVersion,PCL-C)、世界卫生组织生存质量量表(WHO Quality of Life,WHOQOL)评分。结果:干预前,两组SES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SES评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,PCL-C评分低于对照组,WHOQOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法结合眼动脱敏再加工对颅脑创伤伴面部组织挫伤患者的心理状态和生活质量具有积极影响。

眼动脱敏和再加工与CBT治疗创伤后应激障碍的随机对照试验

目的探讨眼动脱敏和再加工(EMDR)与认知行为疗法(CBT)对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效。方法将符合纳入标准的81例研究对象随机分为EMDR组、CBT组及对照组(各组n=27),采用临床PTSD诊断量表(CAPS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD),在治疗前、后对3组患者PTSD症状及焦虑、抑郁情绪进行评估。结果 EMDR组、CBT组、对照组患者的脱落率分别为29.63%、7.41%、7.41%;EMDR组在CAPS再体验症状评分低于CBT组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论 EMDR和CBT均是治疗PTSD较为有效的心理治疗方法,EMDR在改善PTSD再体验症状较CBT更为有效,未来的研究应注重稳定化技术的应用以降低EMDR的脱落率。

丧亲创伤后应激障碍患者眼动脱敏和再加工治疗与认知行为治疗的对照研究

目的探讨眼动脱敏和再加工治疗(EMDR)与认知行为治疗(CBT)对丧亲所致创伤后应激障碍(PTSD)疗效的优劣性。方法将2013年1—12月在石河子大学医学院第一附属医院诊断为PTSD的丧亲者随机分为EMDR组与CBT组,分别于治疗前后评价两组患者PTSD症状及焦虑、抑郁情况。结果共纳入34例患者,两组各17例。治疗前两组创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)总分及3个症状群得分、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)得分间差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后EMDR组PCL-C总分及再体验症状群、易激惹症状群得分和HAMA得分均低于CBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于丧亲所致的PTSD患者,EMDR和CBT均是较为有效的心理治疗方法,EMDR在改善PTSD症状和焦虑情绪方面较CBT更为有效。

眼动脱敏与再加工心理疗法研究述评

眼动脱敏与再加工(EMDR)是近年来兴起的一种新的心理治疗方法,整合了生理学、催眠学、心理动力学、行为学和认知行为学等多学科的观点,构建了适应性信息加工模型的理论基础,通过眼动、脱敏和再加工,以帮助恢复大脑信息加工系统的平衡。研究发现,EMDR在改善创伤后应激障碍的临床症状上有显著效果,且优于其他相关疗法,成为目前治疗创伤后应激障碍的主要方法之一。该文对EMDR心理疗法的研究现状进行归纳总结,着力介绍其基本理论、治疗流程和在创伤后应激障碍中的应用及其疗效,并进一步揭示其治疗和研究的方向。

眼动脱敏再加工与自我状态疗法在创伤障碍性疾病治疗中的整合

创伤后应激障碍(PTSD)一直以来临床上采用三阶段疗法诊治创伤、分离性及其他障碍性疾病。三阶段疗法整合了眼动脱敏与再加工(EMDR)诊疗标准以及其他技术方法,包括自我状态治疗等。虽然三阶段疗法的机理研究刚刚起步,但是由于对创伤性、分离性障碍疗效显著,已成为目前的标准治疗方法。

创伤后应激障碍的眼动脱敏再加工整合团体疗法

眼动脱敏再加工整合团体疗法是一种专门针对创伤后应激障碍开发的快速高效的成套团体心理治疗方案。它以适应信息加工模型为理论基础,综合运用了个体EMDR疗法、团体治疗、艺术治疗、蝴蝶拍脱敏技术等多种治疗成分,已广泛应用于儿童和成人创伤后应激障碍(PTSD)患者。未来研究需要在改进研究方法的基础上加强治疗机制的研究,开展其在国内成人和儿童PTSD患者中的研究和应用。

眼动脱敏和再加工与认知行为疗法对创伤后应激障碍患者生活质量的效果比较

目的:比较眼动脱敏和再加工(EMDR)与认知行为疗法(CBT)对创伤后应激障碍(PTSD)患者生活质量改善的效果。方法:将符合纳入标准的研究对象随机分为EMDR组和CBT组,每组各27人,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-Bref)在治疗前、治疗后及3个月后随访对两组患者的生活质量进行评估。结果:治疗结束后,两组的失访率分别为29.6%(EMDR)、7.4%(CBT),两组患者在生理、心理、社会关系及环境4个领域均有显著性提高,在心理领域和环境领域,CBT效果优于EMDR(t=-2.258,P=0.028;t=-2.740,P=0.008),重复测量方差分析验证了这一结果。结论:EMDR和CBT均能有效提高PTSD患者的生活质量,由于EMDR组存在较高的失访率,因此当引用CBT在心理和环境两个领域优于EMDR这一结论时应慎重。

佐匹克隆联合眼动脱敏与再加工治疗失眠症

目的探讨佐匹克隆联合眼动脱敏和再加工治疗对失眠症的临床疗效。方法将68例符合CCMD-3关于失眠症患者随机分为两组,每组各34例,研究组给予佐匹克隆联合眼动脱敏和再加工治疗,对照组仅给予佐匹克隆治疗,疗程均为4w。在治疗前及治疗后分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定。结果治疗结束后,比较研究组与对照组疗效,PSQI总分(t=2.68,P<0.05)、睡眠质量因子(t=4.41,P<0.05)、睡眠障碍因子(t=2.47,P<0.05)、日间功能障碍因子分(t=3.53,P<0.05),研究组评分显著低于对照组;而睡眠效率(t=2.42,P<0.05),研究组评分显著高于对照组。结论佐匹克隆联合眼动脱敏和再加工治疗方法能更有效的治疗失眠症。

眼动脱敏与再加工技术治疗儿童灾后应激反应的疗效

目的探讨眼动脱敏与再加工技术(EMDR)对儿童灾后应激反应的疗效。方法将地震后应激反应明显的68名受灾儿童,随机均分为两组,一组采用集体心理治疗(对照组),另一组采用EM-DR技术治疗(研究组),疗程均为2周,每周治疗3次,均于治疗前及治疗2周后采用自制的地震后儿童心理应激反应症状量表进行评定。结果两组治疗后各症状频度均较治疗前明显下降;研究组与震灾有关的所有12个症状治疗后下降频度均高于对照组(P<0.05),以闪回、房屋摇晃感及恐惧为著。结论 EMDR技术治疗儿童灾后应激反应疗效较好,尤其对闪回、房屋摇晃感及恐惧症状治疗效果更明显。

眼动脱敏与再加工和舍曲林治疗伴童年创伤的青少年抑郁症的效果比较

背景伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁症状常更严重,且对药物不敏感。眼动脱敏与再加工(EMDR)在治疗创伤有关的心理疾病中发挥了其独特的优势,近年来也逐渐用于抑郁症的治疗并取得了一定的成果,但国内相关研究较少。目的比较EMDR和舍曲林治疗伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的效果差异,以探索更优的临床治疗方案,并为进一步推广EMDR的临床应用提供科学数据。方法收集2020年12月至2022年2月就诊于遵义医科大学附属医院心理门诊的60例伴童年创伤的青少年抑郁症患儿为研究对象。依据随机数字表法分为舍曲林治疗组和EMDR治疗组,各30例。舍曲林治疗组单纯服用盐酸舍曲林片,第1周剂量为50 mg/d,第2周逐渐加量至100 mg/d,在第4周末若存在消极观念或自伤行为可将舍曲林加量至200 mg/d,总疗程为8周。EMDR治疗组进行EMDR治疗,1次/周,总疗程为8周。采用贝克抑郁自评量表(BDI)、贝克焦虑自评量表(BAI)和心理弹性量表(CDRISC)对两组患儿治疗前、治疗4周后、治疗8周后的心理情况进行评价。结果研究过程中存在5例脱落病例,最终完成试验55例,其中舍曲林治疗组28例,EMDR治疗组27例。时间和组间对两组患儿BDI、BAI、CD-RISC评分存在交互作用(P<0.05);时间对两组患儿BDI、BAI、CD-RISC评分主效应显著(P<0.05);组间对两组患儿BAI、CD-RISC评分主效应显著(P<0.05);组间对BDI评分主效应不显著(P>0.05)。治疗4周后EMDR治疗组患儿CDRISC评分高于舍曲林治疗组(P<0.05)。治疗8周后EMDR治疗组患儿CD-RISC评分高于舍曲林治疗组,BDI、BAI评分低于舍曲林治疗组(P<0.05)。舍曲林治疗组患儿治疗8周后BDI评分低于治疗前、治疗4周后(P<0.05);舍曲林治疗组治疗4周后BDI评分低于治疗前(P<0.05);舍曲林治疗组患儿治疗8周后BAI评分低于治疗前(P<0.05)。EMDR治疗组患儿治疗4、8周后BDI、BAI评分均低于治疗前,CD-RISC评分高于治疗前(P<0.05);EMDR治疗组患儿治疗8周后BDI、BAI评分均低于治疗4周后,CD-RISC评分高于治疗4周后(P<0.05)。结论舍曲林能部分改善伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪,但对于心理弹性的提升效果不显著;EMDR不仅能够有效改善伴童年创伤抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪,还能提升心理弹性,可作为其优选治疗方案。

“五步脱敏法”对甲基苯丙胺依赖患者成瘾记忆及自尊水平的影响

目的:探讨融眼动脱敏与再加工(EMDR)、内观、催眠、神经语言程式(NLP)及正面信念植入为一体的综合心理疗法-五步脱敏疗法对甲基苯丙胺依赖患者成瘾记忆及自尊水平的影响。方法:采用随机对照试验设计,选取5所强制戒毒机构内甲基苯丙胺依赖患者128例,随机分为脱敏组(n=65)和常规对照组(n=63)。对照组只接受常规戒毒康复训练,脱敏组在此基础上接受连续5天,每天90分钟的五步脱敏治疗。采用成瘾记忆强度量表(AMIS)和Rosenberg自尊量表(RSES)进行测评。结果:纳入分析的有效样本共116例。其中,脱敏组57例,对照组59例。脱敏组的AMIS得分下降水平优于对照组(P<0.001,Cohen’s d=0.67),RSES得分升高水平优于对照组(P<0.05,Cohen’s d=0.41)。结论:五步脱敏疗法能有效降低甲基苯丙胺依赖患者的成瘾记忆强度,提高其自尊水平。

一种眼动脱敏治疗仪的研制

目的:研制一种治疗创伤后应激障碍等心理疾病的眼动脱敏治疗仪。方法:根据眼动脱敏与再加工的原理,以AT89S52单片机作为控制核心,外围辅以复位电路、红外接收电路、振荡电路、电源电路对背景音乐、提示引导语、发光二极管(light emitting diode,LED)闪动提示音、亮度、速度、模式进行控制,达到自动调节LED灯的运转模式、背景音乐和引导语的目的。结果:研制的样机能准确按软件设计的工作流程调节LED灯的运行模式、语音引导及背景音乐,具有便携、坚固、人机交互性强、治疗效果好等特点,达到了预期的设计要求与技术指标。结论:该仪器能满足创伤后应激障碍等心理疾病治疗的需要,减轻心理医师的工作强度,改进患者的治疗效果,可替代手工操作,作为开展心理疾病治疗工作的有效仪器。

EMDR、适应性信息加工与个案概念化(上)

EMDR是一个整合性的、以咨客为中心的心理治疗方法,它着重于大脑的信息加工系统、烦扰经历的记忆,这些病理学基础不是由器质性的损伤导致的。EMDR强调对临床情境有作用的经历,和那些需要带领咨客达到更健康的心理状态的经历。EMDR作为以经验为主的支持治疗,本文综述其历史、发展和研究,在阐述适应性信息加工模型之后,用一个延续的个案实例来说明了EMDR的个案概念化和8个阶段的治疗。这个方法用于加工那些建立病理学基础的和触发当前功能失调的早期记忆,并为将来恰当的行为提供模板,包括克服技能和(或)发展性的不足所需的知识与行为。整合的EMDR与家庭系统观点的好处是可以提供最综合的治疗效果。

EMDR、适应性信息加工与个案概念化(下)

EMDR是一个整合性的、以咨客为中心的心理治疗方法。该方法用于治疗那些不是由器质性损伤为病理学基础的心理问题,它的治疗重点是处理大脑的信息加工系统中的痛苦记忆。EMDR既能处理那些引起困扰的经历和体验,也能帮助咨客获得达到更健康的心理状态所需要的经历和体验。综览EMDR的历史、发展和研究,它是一个主要以经验为支持的治疗方法。本文在阐述适应性信息加工模型之后,用一个延续的个案实例,来说明EMDR的个案概念化和8个阶段的治疗。EMDR技术主要是加工那些有病理学基础的早期记忆和引发不良功能的当前情境,并为未来适应性的行为提供模板,包括克服技能不足和(或)发展性的不足所需的知识与行为。整合的EMDR与家庭系统观点的好处是可以提供最综合的治疗效果。

EMDR、适应性信息加工与个案概念化(中)

EMDR是一个整合性的、以咨客为中心的心理治疗方法,治疗那些不是由器质性的损伤为病理学基础的心理问题,它的治疗重点在于大脑的信息加工系统和困扰经历的记忆。EMDR处理导致临床困扰的经验,也处理能使咨客达到更健康的心理状态所需的那些经验。综览EMDR的历史、发展和研究,它是一个主要以经验为支持的治疗方法。本文在阐述适应性信息加工模型之后,用一个延续的个案实例,来说明EMDR的个案概念化和8个阶段的治疗。这个方法用于加工那些建立在病理学基础上的早期记忆、触发当前功能失调的早期记忆,并为将来恰当的行为提供模板,包括克服技能和(或)发展性的不足所需的知识与行为。整合的EMDR与家庭系统观点的好处是可以提供最综合的治疗效果。

水产食品过敏及其防控技术研究

食品过敏现象在全球范围内快速增长,尤其以鱼类、贝类和甲壳类等水产食品引发的过敏性疾病在亚洲的发病率较高,而一直未有标准化的根治手段。本文系统归纳水产食品致敏原分类鉴定及检测技术,加工处理降低水产食品致敏性,以及低致敏性衍生物和抗过敏营养组分等防控水产食品过敏的手段,为水产食品乃至其它食品过敏性疾病的防控提供参考。

叙事治疗在创伤领域的应用及其与EMDR的异同

叙事治疗是以后现代哲学为基础,并整合人类学、叙事文学和发展心理学而发展出的家庭治疗方法。在创伤领域,叙事治疗通过识别来访者对创伤的回应,发展替代人生故事和身份认同,使来访者获得心理和情感的安全感,并促使创伤记忆被整合进替代故事中,从而消除创伤影响。在儿童创伤领域,生命树技术通过生命树、生命森林、当暴风雨来临以及证书和歌曲四个部分,帮助患儿发展替代人生故事。本文还比较了创伤叙事治疗同眼动脱敏与再加工治疗的异同及创伤叙事治疗国内外应用进展。作为一种创伤治疗方法,叙事治疗在创伤领域应用具有很好的疗效。

快速眼动疗法的治疗研究述评

本文对眼动脱敏和再加工(又称快速眼动疗法,简称EMDR)的治疗研究进行总结,介绍EM DR的治疗阶段和效果以及与其他疗法进行比较的研究现状,揭示进一步治疗和研究的方向。

眼动脱敏再加工对地震幸存者创伤后应激障碍及应对方式的研究

目的探讨眼动脱敏再加工（EMDR）结合药物治疗地震幸存者创伤后应激障碍（PTSD）及应对方式的效果。方法符合PTSD诊断标准的45例患者被随机分成实验组23例和对照组22例。实验组为EMDR结合药物治疗，对照组仅接受常规药物治疗。采用PTSD量表（CAPS），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及应对策略量表（CSS）对2组患者进行评定，并行X^2检验，t检验及多元线性回归分析。结果实验组的各项指标在治疗后均显著优于治疗前及对照组的同期指标。解决问题、寻求社会支持和逃避均与PTSD及抑郁评分显著相关。结论EMDR能有效改善PTSD和抑郁的症状，能提高患者适应性的应对方式，从而有助于患者的康复。