加权排序法

在分析常用平均值方法排序的片面性基础上，提出了一种基干线性加权技术的加权排序方法，设计了完整的加权排序流程图和主程序，并给出了一些计算实例．

武器装备管理多目标决策方案的一种优选方法——综合加权排序法

本文提出武器装备管理多目标决策方案的一种优选方法——综合加权排序法,给出了该方法的原理、数学模型和计算步骤,并以实例计算进行说明。

基于加权逼近理想解排序法对儿科应用喜炎平注射液的药物利用评价

目的:探讨喜炎平注射液药物利用评价(DUE)标准的建立与应用,为喜炎平注射液在儿童患者中的合理使用提供参考。方法:以喜炎平注射液说明书为基础,参考相关共识及指南建立新乡市第一人民医院喜炎平注射液DUE标准,并采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对我院2023年3-6月使用喜炎平注射液的130份患儿归档病历进行评价及分析。结果:制订的喜炎平注射液DUE标准包括用药指征、用药过程、用药结果3个方面,11项评价指标。经评价我医院患儿在喜炎平注射液使用过程中存在的主要问题为用法用量不适宜24例(18.46%)、无适应证用药15例(11.54%)、用药疗程不适宜12例(9.23%)、给药速度不适宜6例(4.62%)。结论:基于加权TOPSIS法的儿科应用喜炎平注射液DUE方法可综合多个评价指标,操作性强,评价方法简便灵活,但我院儿科喜炎平注射液的临床应用存在不合理使用现象,应加强点评和干预。

基于加权逼近理想解排序法的卡瑞利珠单抗用药合理性评价

目的评价某院卡瑞利珠单抗的用药合理性,为其临床合理应用提供参考。方法以注射用卡瑞利珠单抗药品说明书为基础,参考《中国临床肿瘤学会(CSCO)常见恶性肿瘤诊疗指南(2022)》《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2022年版)》《中国临床肿瘤学会(CSCO)免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南(2021)》等,制订注射用卡瑞利珠单抗评价标准;采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对皖南医学院附属太和医院2021年1月至2022年12月使用注射用卡瑞利珠单抗的116份病历进行定量合理性评价。结果116份病历中,相对接近度(Ci)最高为100.00%,最低为55.65%。Ci为100.00%的28例(24.14%),80%≤Ci<90%的8例(6.90%),70%≤Ci<80%的49例(42.24%),60%≤Ci<70%的18例(15.52%),50%≤Ci<60%的13例(11.21%)。不合理用药主要表现为存在药物相互作用(41.38%)、病程记录不完整(35.34%)、溶剂体积不适宜(23.28%)、未上报药品不良反应(14.66%)、给药顺序不适宜(13.79%)、给药剂量不适宜(12.93%)。结论该院卡瑞利珠单抗的临床应用基本合理,但仍存不合理用药现象,需规范其合理使用。

基于加权逼近理想解排序法建立儿童注射用伏立康唑的药物利用评价细则

目的:建立基于加权逼近理想解排序(TOPSIS)法的儿童注射用伏立康唑药物利用评价(DUE)细则,促进临床合理用药。方法:以注射用伏立康唑药品说明书、儿童侵袭性肺部真菌感染诊治专家共识、抗菌药物临床应用指导原则和相关指南为依据,建立基于TOPSIS法的儿童注射用伏立康唑的DUE细则,依据建立DUE细则回顾性评价我院2019年1月至2022年6月伏立康唑使用情况。结果:208份评价病历加权TOPSIS法评价显示,与最优方案最高接近度为88.92%,最低接近度为35.27%;相对接近度<60%的21例(10.10%),相对接近度60%~<70%的22例(10.58%),相对接近度70%~<80%的148例(71.15%),相对接近度80%~<90%的17例(8.17%),没有相对接近度≥90%的病历。结论:基于加权TOPSIS法的儿童注射用伏立康DUE细则可以用于伏立康唑在儿童的用药合理性评价,评价结果显示我院注射用伏立康唑临床应用中基本合理,仍需进一步加强管控。

基于属性层次分析模型和加权TOPSIS法的低分子肝素注射液药物利用评价标准建立与应用

目的进一步提高低分子肝素(LMWH)注射液的临床合理用药水平。方法以药品说明书(含达肝素、那屈肝素钙、依诺肝素钠)为基础,参考相关指南和文献,通过德尔菲法建立LMWH注射液的药物利用评价(DUE)标准。提取2023年1月至7月某三级医院使用LMWH注射液的住院患者病历(300份,使用前述3种LMWH各100份),采用逼近理想解排序(TOPSIS)法评价该药的使用合理性。结果病历中评价指标与最优方案的相对接近程度,≥80%(合理)的占16.00%,70%~<80%(基本合理)的占44.00%,60%~<70%(基本合理)的占39.00%,<60%(不合理)的占1.00%。其中,达肝素、那屈肝素钙、依诺肝素钠的平均Ci分别为(79.19±0.12)%、(72.62±0.10)%、(76.22±0.10)%,组间比较,差异有统计学意义(F=9.016,P<0.001);用药不合理病历数分别为1份、2份、0份,不合理问题主要为适应证不适宜,给药时机与给药剂量不适宜,实验室检查未完善及不良反应未进行监测和上报。结论该研究中建立的标准与方法可用于评价LMWH临床使用的合理性。

基于属性层次模型和加权TOPSIS法的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药物利用评价标准建立与应用

目的建立注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的药物利用评价(DUE)标准。方法以注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药品说明书为基础,结合相关的诊疗指南、文献及医院实际使用情况制订DUE标准,并从医院信息系统(HIS)随机选取2021年1月至2022年12月采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗的病历326份,采用属性层次模型(AHM)和加权逼近理想解排序(TOPSIS)法评价用药合理性。结果适应证、用法用量、静脉滴注前药物配制、联合用药、输液器、化学药物治疗顺序、过敏及呕吐反应预处理、治疗周期内血常规监测、不良反应监测与处理、疗效评价、基线血常规监测、体力状况评估的AHM分析结果符合一致性检验,权重值分别为17.875%,14.286%,13.095%,11.508%,0.397%,0.794%,13.889%,15.873%,6.349%,4.762%,0.794%,0.397%;326份病历的相对接近程度系数(Ci)介于47.70%~100.00%,≥80.00%(合理)的有173份(53.07%),60.00%~<80.00%(基本合理)的有135份(41.41%),<60.00%(不合理)的有18份(5.52%);不合理用药主要集中在适应证、治疗期间血常规监测、用法用量、过敏及呕吐反应预处理等方面。结论该院注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的临床使用总体较合理。所建立的方法操作方便,结果真实、直观,可用于指导注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的临床合理使用。

基于加权逼近理想解的排序法评价丹参多酚酸盐的应用合理性

目的建立丹参多酚酸盐的应用合理性评价标准,通过加权逼近理想解的排序(TOPSIS)法对丹参多酚酸盐的应用情况进行分析、评价,为其临床合理使用提供参考。方法以药品说明书为基础,结合原国家食品药品监督管理局等颁布的《中药注射剂临床使用基本原则》和相关文献,制定应用丹参多酚酸盐合理性评价标准。据此标准细则采用加权的TOPSIS对2018年某院80例使用丹参多酚酸盐的患者病历进行分析。结果80例患者的病历评价中,相对接近度≥60%的64例(80.0%),50%~<60%的12例(15.0%),40%~<50%的4例(5.0%)。结论基于加权TOPSIS法的丹参多酚酸盐合理性评价方法能将多个评价指标进行结合,可操作性强,评价结果直观可信。应加强丹参多酚酸盐应用的宣教与管理,促进临床合理用药。

基于加权TOPSIS法的注射用盐酸万古霉素药物利用评价

目的建立注射用盐酸万古霉药物利用评价标准,并采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对该药的使用情况进行综合评价。方法参考注射用盐酸万古霉素最新说明书,并结合该药的相关指导原则和其他相关资料,制订该药的药物利用评价标准,评价2021年1月至2022年6月阜阳市第二人民医院使用注射用盐酸万古霉素治疗的150份出院患者病历,并采用加权TOPSIS法进行数据分析。结果二级指标中相对权重最大的是疾病诊断,其次是细菌培养与药敏试验结果;150份病历中,理想解相对接近程度(Ci)等于1.0的8例(占比5.33%),0.9≤Ci<1.0间的13例(占比8.67%),0.8≤Ci<0.9间的18例(占比12.00%),0.7≤Ci<0.8间的16例(占比10.67%),0.6≤Ci<0.7间的85例(占比56.67%),0.5≤Ci<0.6间的9例(占比6.00%),0.40≤Ci<0.5间的1例(占比0.67%);Ci<0.4间的0例(占比0.00%)。150份处方中注射用盐酸万古霉素存在5个主要的不合理问题:疾病诊断、细菌培养和药敏试验结果、治疗时间、血药浓度监测、用药后实验室检查和微生物检查。结论采用加权TOPSIS法对注射用盐酸万古霉素的使用进行合理性评价简便可行。我院该药的使用较为合理,但存在问题也较多。

基于加权逼近理想解排序法人血白蛋白注射液药物利用评价

目的探讨基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS法)人血白蛋白注射液评价标准建立的方法。方法创建人血白蛋白注射液合理性应用点评细则,采用属性层次分析法加权计算评价指标的相对权重,并运用TOPSIS的数据处理方法评价各病历医嘱与完全合理医嘱的距离即其相对接近程度系数Ci,计算合理医嘱的比例,以评价用药合理性。对西安市第四医院2018年1—12月336例住院使用人血白蛋白的医嘱进行合理性分析。结果336例病例中相对接近程度系数Ci最高的为1.0,最低的0.3,18.75%(63/336)为合理,72.92%(245/336)为基本合理(0.6≤Ci<0.8),8.33%(28/336)为不合理(Ci<0.6)。结论基于加权TOPSIS法建立与实施人血白蛋白点评较为科学,该院人血白蛋白注射液临床应用较为合理。

不确定群体决策的一种加权α-比较数排序法

给出了方案比较的新概念———模糊偏爱度及加权α -较多有效规则 ,并给出了在加权α -较多有效规则下个体择优集与群体择优集的关系 .基于可能度概念 ,提出了不确定群体决策的一种加权α -比较数排序法 .

用加权逼近理想解排序法进行药学专业研究生临床药学岗位胜任力评价

目的:采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对药学专业研究生临床药学岗位胜任力进行评价,为改进其在校或进入医疗机构后的培养模式提供参考。方法:参考相关文献和国家有关规定,设计了“药学专业研究生临床药学岗位胜任力评估问卷调查表”,于2018年3-8月对重庆市2所医学高校及其附属医院的临床药学研究生或进修、规范化培训的药学专业研究生进行调查,并采用加权TOPSIS法进行数据的统计分析。结果:共收集到173份调查问卷。评价对象的临床药学岗位胜任力与最优解的相对接近程度(Ci)为0.7~0.8的有2例(1.16%),0.6~0.7的有62例(35.84%),0.5~0.6的有64例(36.99%),0.4~0.5的有22例(12.72%),0.3~0.4的有20例(11.56%),0.2~0.3的有3例(1.73%)。结论:目前药学专业研究生的临床岗位胜任力尚需进一步提高,各高校以及医疗机构的培训基地需针对临床工作技能、临床沟通技能等设置相应课程。

基于加权逼近理想解排序法的儿科利奈唑胺药物利用评价

目的建立基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS)的儿科利奈唑胺药物合理性应用评价标准,为儿科患者合理应用利奈唑胺提供参考。方法以利奈唑胺药品说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),参考相关专家共识及诊疗规范,建立基于加权TOPSIS法的儿科利奈唑胺药物利用评价细则,并以此为依据,对安庆市第一人民医院2020年9月1日至2021年3月31日共57例儿科患者利奈唑胺的应用情况进行合理性评价。结果评价的57份病历中,相对接近度(CI)为100%的有2例(3.51%),CI在80%~<100%的有3例(5.26%),CI在60%~<80%的有36例(63.16%),CI在50%~<60%的有16例(28.07%)。CI≥60%的有41例(71.93%)。结论基于加权TOPSIS法的儿科利奈唑胺药物利用评价标准可用于该药物儿科的合理性评价,评价结果显示该院儿科利奈唑胺使用基本合理,但医院需在会诊制度落实、用药疗程、用药后疗效评估及不良反应监测等方面进一步规范利奈唑胺的合理应用。

加权逼近理想解排序法和秩和比法在结核病防治工作质量综合评价中的应用

目的探索联合应用加权逼近理想解排序法（techniquefororderpreferencebysimilaritytoanidealsolution，TOPSIS）和秩和比法（ranksumratio，RSR）进行结核病防治工作质量综合评价的价值，为结核病防治机构提供决策依据。方法本研究收集广东省2010年结核病防治工作相关信息资料，初步建立结核病防治工作质量评价指标体系，联合应用加权TOPSIS法和RSR法对广东省21个市（包括：广州、韶关、深圳、珠海、汕头、佛山、江门、湛江、茂名、云浮、肇庆、惠州、梅州、汕尾、河源、阳江、清远、东莞、中山、潮州、揭阳，分别用N1-21代表）的2010年结核病防治工作进行综合质量评价，评价指标包括：总体到位率（x1）、可疑者就诊率（x2）、可疑者查痰率（X3）、痰涂片阳性率（X4）、肺结核发现率（X5）、复治涂阳占涂阳百分比（X6）、初治涂阳2月末阴转率（X7）、复治涂阳2末阴转率（X8）、初治涂阳治愈率（）（9）、初治涂阳治疗失败率（X10）、复治涂阳治愈率（X11）、复治涂阳治疗失败率（x12），联合应用加权TOPSIS法和RSR法评价进行结核病防治工作质量综合排序。结果联合应用加权TOPSIS法和RSR法对2010年广东省21个市进行结核病防治工作质量综合排序，得出的排位顺序结果，属上等的市分别是N3、NI、N19（G值分别为：0．8617、0．7499和0．7459），属中等的市分别是NIo、N12、N4、N16、N5、№、№、Ns、N18、N№N7、N17（Gi值分别为：0．6457、0．6436、0．6314、0．6018、0．5597、0．5216、0．4894、0，4815、0．4532、0．4011、0．3566、0．3164），属下等的市分别是N14、N21、N8、N20、N11、N13（C；值分别为：0．2973、0．2738、0．2715、0．2512、0．2347和0．0596），评价结论与实际情况基本相符。结论联合应用加权TOPSIS法和RSR法对结核病防治工作质量进行综合评价具有合理性和可行性，值得在结核病防治机构中进行探讨应用。

加权逼近理想解排序法评价异甘草酸镁注射液 临床应用的合理性

目的建立异甘草酸镁注射液临床应用合理性评价标准,通过加权逼近理想解排序(technique for order preerence by similarity to an dieal solution,TOPSIS)法对异甘草酸镁注射液临床应用进行分析,评价其临床应用的合理性和规范性。方法以药品说明书为基础,结合相关指南和文献,制定异甘草酸镁注射液临床应用合理性评价标准,依据建立的标准收集151例使用异甘草酸镁注射液的住院患者临床信息,包括基础疾病、异甘草酸镁注射液用法用量、临床结局等,采用加权TOPSIS法对其进行分析。结果151份病例中,完全符合异甘草酸镁注射液合理评价标准15例,不合理原因主要集中在联合用药不适宜71例(47.02%)、用药前后未监测电解质49例(32.45%)、遴选药物不适宜(胆汁淤积型肝损伤)33例(21.85%)、无适应证用药23例(15.23%)。相对近似度(Ci)≥0.9有24例(15.89%),0.8≤Ci<0.9有2例(1.33%),0.7≤Ci<0.8有68例(45.03%)、0.6≤Ci<0.7有42例(27.82%)、0.5≤Ci<0.6有15例(9.93%),通过加权TOPSIS法,判为合理用药24例(15.89%),判为基本合理用药112例(74.18%),判为不合理用药15例(9.93%)。结论基于加权TOPSIS法的异甘草酸镁注射液合理性评价方法具有较强的可操作性和实用性,评价结果显示医院异甘草酸镁注射液使用基本合理,但在联合用药、监测电解质等方面需要进一步规范其使用。

基于排序加权法的雷达宽带视频显示控制方法

目前显控台大多采用嵌入式操作系统,该平台不具备高级绘图工具,并且对大规模宽带视频数据较难识别目标。针对以上问题,本文提出一种采用基本绘图函数,通过排序加权法实现宽带视频显示控制的方法。该方法首先根据显示区域的长度、数据的距离分辨率和量程,把宽带数据与显示单元分段对应;然后采用排序加权法对逐个数据段进行处理,以达到突显目标幅度的目的;最后通过基本绘图函数进行绘图显示,从而实现对回波的显示与控制。通过试验验证,该方法在保证可靠性和实时性的前提下,不仅准确、直观的反映了回波特性,而且大大提高了对目标的人工辅助识别能力。

基于加权逼近理想解排序法对卡泊芬净的利用评价

目的构建卡泊芬净合理用药评价细则,促进临床合理使用。方法采用回顾性研究方法,筛选盐城市第一人民医院2021年1月—2021年12月归档使用卡泊芬净病例,并采用加权逼近理想解排序法进行点评。结果共筛选出合格病例93例,其中合理用药病例(Ci≥0.8)23例,占比24.73%;基本合理用药病例(0.8>Ci≥0.6)51例,占比54.84%;不合理用药病例(Ci<0.6)19例,占比(20.43%)。结论采用加权逼近理想解排序法对卡泊芬净使用评价是切实可行的,评价结果显示该院卡泊芬净使用存在问题,应加强整改。

基于加权TOPSIS法的亚胺培南西司他丁药物利用评价

目的:建立基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS)的亚胺培南西司他丁药物利用评价细则,为临床合理用药提供参考。方法:以注射用亚胺培南西司他丁说明书为基础,参考相关指南及文献,建立基于加权TOPSIS法的亚胺培南西司他丁药物利用评价细则,并对某院2019年120例患者亚胺培南西司他丁的使用情况进行评价。结果:在评价的120例病例中,用药方案与最优方案接近程度大于80%(合理)的有11例,占9.17%;接近程度60%~80%(基本合理)的96例,占80.00%;接近程度小于60%(不合理)的13例,占10.83%。不合理现象主要发生在病原学检测送检率、药品滴注速率、医师处方权限等方面。结论:采用加权TOPSIS法对亚胺培南西司他丁进行药物利用评价,其评价结果系统且直观,使用方便。

加权TOPSIS法评价人血白蛋白治疗肝硬化的合理性

目的基于加权逼近理想排序法(TOPSIS)建立人血白蛋白(HA)用于肝硬化治疗的药物利用评价标准,并对HA药物利用情况进行综合评价。方法以HA的说明书为基础,参照国内外相关肝硬化治疗指南和HA处方点评办法制定HA药物利用评价标准,利用加权TOPSIS法对2020年我院感染科诊断为肝硬化的住院患者使用HA的情况进行合理性评价。结果制定的HA药物利用评价标准包括基线检查、适应证、禁忌证、联合用药、用法用量等8个评价指标,并通过咨询专家设定了评分权重。评价我院1068份病历使用HA情况与最优方案和最劣方案的接近程度值(Ci),结果显示评价为合理病历(Ci≥0.8)有133份(12.45%),基本合理病历(0.6≤Ci<0.8)有576份(53.93%),不合理病历(Ci<0.6)有359份(33.61%)。主要的不合理问题为未进行基线检查、非适应证用药、禁忌证用药等。结论基于加权TOPSIS法制定的HA药物利用评价标准可以用于该药的合理使用评价。我院HA在肝硬化患者中的使用较合理,应继续加强管理,以减少或避免不合理用药情况。

应用属性层次分析法加权TOPSIS法评价我院头孢西丁用药合理性

目的:评价我院头孢西丁用药合理性。方法:结合药物利用评价(DUE)建立头孢西丁合理性评价指标和评价标准,采用属性层次分析法(AHM)加权计算评价指标的相对权重,并运用TOPSIS的数据处理方法评价各病历医嘱与完全合理医嘱的距离,计算合理医嘱的比例,以评价用药合理性。结果:116份病历中合理病历占19.0%(包括完全合理的病历占4.3%,5份),基本合理病历占50.0%(58份),不合理病历占31.0%(36份)。结论:运用AHM加权TOPSIS法对头孢西丁进行合理性评价是合理可行的。我院在头孢西丁的应用中基本合理,但仍存在较多问题。