基于前馈控制的加速外科康复理念在胸腔镜下肺切除术后麻醉复苏期的应用效果

目的 探讨基于前馈控制的加速外科康复理念在胸腔镜下肺切除术后麻醉复苏期中的应用效果。方法 选择安徽省马鞍山市人民医院2020年7月至2022年12月拟行胸腔镜下肺切除术106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各53例。常规组采用常规护理,试验组采用基于前馈控制的加速外科康复理念干预。比较两组进入麻醉复苏室(T_(1))、进入麻醉复苏室10 min(T_(2))、出麻醉复苏室(T_(3))时镇静、躁动程度[镇静-躁动评分量表(SAS)]、术后并发症、不良事件发生率、麻醉复苏室停留时间、舒芬太尼使用量。结果 整体分析发现,两组SAS评分组间、时点比较及交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:常规组T_(1)、T_(2)、T_(3)比较,试验组T_(1)、T_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:试验组T_(2)时SAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症、不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉复苏室停留时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组舒芬太尼使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于前馈控制的加速外科康复理念护理在胸腔镜下肺切除术后麻醉复苏期具有良好应用效果。

基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。

输尿管软镜手术与加速康复外科理念相结合治疗上尿路结石的应用效果

目的 探索上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗模式对患者机体康复的控制情况。方法 筛选2021年10月至2023年12月东莞市黄江医院收治的上尿路结石患者100例作为研究对象,按照随机信封抽签方式将患者分为两组,对照组行经皮肾镜碎石术+加速康复外科理念,观察组行输尿管软镜碎石术+加速康复外科理念,观察患者各项指标变化。结果 观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、住院时间均低于观察组(均P <0.05)。干预前,两组患者术后疼痛评分结果比较差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。两组术后结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 上尿路结石患者开展输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗可明显改善病情,有助于清除结石,且创伤相对较小,患者术后胃肠功能可快速恢复,减少并发症发生风险,为患者营造良好的康复环境,应用优势显著。

加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响

目的:探讨加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响。方法:选取2022年2月-2023年10月于本院行卵巢癌根治手术的患者100例随机分为两组,分别给予常规护理(常规组),加速康复外科理念联合精细化管理护理(观察组),比较两组术中生理应激及并发症发生情况。结果:手术时间、术中出血量两组无差异(P>0.05);观察组麻醉后5min心率(72.8±5.7次/min)、舒张压(65.7±7.2 mmHg)及收缩压(114.6±8.7 mmHg)均低于常规组(84.8±6.6次/min、81.1±8.8 mmHg、140.1±12.9 mmHg),术后并发症发生率(6.0%)低于常规组(20.0%)(均P<0.05)。结论:采用加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者进行护理干预,能够有效减轻患者术中生理应激,降低术后并发症发生率。

加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能及手术并发症的影响

目的探讨加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能恢复及相关并发症的影响。方法选择2020年7月—2021年7月在邯郸市中心医院确诊腹部肿瘤需要手术的患者200例,通过随机数字表法将患者分为2组,每组100例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予加速康复外科理念下护理主动干预。观察比较2组患者术前口渴、饥饿发生率及术后胃肠功能恢复情况、术后24 h疼痛评分、住院时间、住院费用、并发症发生率。结果观察组患者术前口渴、饥饿发生率均明显低于对照组[10%(10/100)、8%(8/100)比53%(53/100)、39%(39/100),P均<0.05],患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后24 h疼痛评分、住院费用及术后咽喉炎、尿路感染、低体温发生率及总体并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论加速康复外科理念下护理主动干预能明显改善腹部手术患者术前口渴、饥饿感,减轻术后疼痛,促进术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间,减少住院费用及并发症发生。

加速康复外科理念在高血压脑出血手术患者围术期护理中的应用效果观察

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在高血压脑出血(HICH)手术患者围术期护理中的应用效果。方法 将本院2021年10月至2022年10月收治的92例HICH患者随机分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,ERAS理念护理)。两组均持续护理至患者出院。比较两组术后康复情况、并发症发生率及生活质量。结果 观察组肛门排气时间、离床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。护理后,观察组SS-QOL评分高于对照组(P <0.05)。结论 ERAS理念应用于HICH手术患者围术期护理中,可加快术后康复,降低并发症发生率,提升患者生活质量。

加速康复外科理念下艾司氯胺酮应用于骨科手术的研究进展

随着加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的推广应用,骨科手术麻醉围术期的快速康复管理不断更新完善。氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药,由于存在明显的心血管系统不良反应及精神运动反应,目前其应用明显受限。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋单体,起效更快,对呼吸循环系统影响轻微,体内消除迅速,精神副作用小,更加安全有效,有利于加快患者术后恢复,提升医疗质量。本文对ERAS理念下,艾司氯胺酮在骨科手术麻醉领域的应用研究进展进行综述。

加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果观察

目的观察加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的180例胸腔镜肺癌根治术患者,随机分为两组。对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采用加速康复外科理念护理,比较两组的护理效果。结果护理后,实验组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。实验组首次下床时间、首次进食时间、胸腔引流管留置时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率为2.22%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论加速康复外科理念护理可缓解胸腔镜肺癌根治术患者围术期负性情绪,缩短术后恢复时间及住院时间,降低并发症发生率。

个案管理联合加速康复外科理念对髋关节置换术患者的影响

髋关节置换术(THA)是治疗骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的重要方式,可减轻关节疼痛,改善髋关节功能。虽然手术效果较好,但属于有创操作,会引起患者应激反应且术后并发症发生风险较高。加速康复外科(FTS)理念是临床常用围术期管理模式,可缓解患者负性情绪,减轻应激反应,加快患者康复[1]。个案管理模式可通过评估、计划、实施、协调等流程,为患者提供全面的护理措施[2]。本研究二者联合应用于行THA患者,观察其临床价值。

叙事护理联合加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中的应用价值

目的探索分析在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中叙述护理联合加速康复外科理念的应用价值。方法选取本院收治的300例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各150例。对照组实施传统手术护理,观察组采取叙事护理联合加速康复外来理念。比较两组临床应用效果。结果观察组麻醉复苏时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中辅助实施叙事护理联合加速康复外科理念干预方案,能明显改善患者心理状态,加快术后身体恢复,降低并发症发生率,值得推广。

以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响

目的分析以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响。方法选择2021年6月至2023年6月期间安阳市肿瘤医院乳腺外科收治的80例乳腺癌改良根治术后患者为观察样本,通过干预方式的不同将其分为对照组(n=40,开展常规护理)、研究组(n=40,加用以加速康复外科理念为基础的护理干预),探讨不同组别间患者在不良心理情绪、康复效果、护理满意度、并发症上的差异性。结果研究组患者的不良心理情绪有所改善且评分低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组患者的住院、上肢功能恢复、手术切口愈合时间均低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组护理后非常满意率(42.50%)、护理总满意率(97.50%)均明显高于对照组(25.00%,75.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组上肢水肿1例(2.50%)低于对照组6例(15.00%)、肩关节活动障碍4例(10.00%)、术后疼痛4例(10.00%),研究组并发症总发生率1例(2.50%)低于对照组14例(35.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05)。结论以加速康复外科理念为基础的护理干预应用于乳腺癌改良根治术后患者护理中的效果确切,可改善患者不良心理情绪和康复效果,提升护理满意度,降低并发症的发生,值得推广。

外科临床护理中加速康复外科理念对胃肠手术患者术后恢复的影响研究

对普外科腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床影响进行研究。方法 研究本院在2022年5月至2023年5月期间收治的80例普外科腹部手术患者。随机分为参照组与探究组,每组各40例,在患者围术期,参照组执行常规管理,探究组执行加速康复,对比两组患者胃肠功能恢复情况。结果 探究组患者胃肠功能恢复时间,短于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 针对普外科腹部手术患者,针对其术后胃肠功能恢复的影响因素,做好患者的加速康复,可促进患者胃肠功能恢复,值得推广。

基于加速康复外科理念的术前预康复方案对腰椎退行性疾病手术患者的效果

目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的术前预康复方案应用于腰椎退行性疾病(DLD)手术患者的效果.方法:选择2019年7月至2022年7月本院收治的102例择期进行DLD手术患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为实验组(n=51,接受基于ERAS理念的术前预康复护理)和对照组(n=51,接受常规术前护理).对比两组患者腰椎功能状态及并发症发生情况.结果:术后出院当天及术后4周,两组患者腰椎功能障碍指数(ODI)评分均下降,并且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后住院期间,实验组并发症发生率(3.92%,2/51)低于对照组(15.69%,8/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念的术前预康复方案应用于DLD手术,有助于改善患者腰椎功能状态,降低并发症的发生风险,促进患者康复.

加速康复外科理念下个性化舒适护理在老年股骨头置换术围术期中的应用效果

分析加速康复外科理念下个性化舒适护理在老年股骨头置换术围术期中的临床护理效果。方法 选取2020年1月~2022年4月盐城射阳县人民医院接受手术的56例老年股骨头置换术患者,分为观察组(28例)、对照组(28例),观察组患者接受围术期加速康复外科理念下个性化舒适护理,对对照组患者围术期实施一般性护理干预,对比两组恢复情况以及并发症发生情况。结果 观察组各恢复指标明显优于对照组 (P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 加速康复外科理念下个性化舒适护理在老年股骨头置换术围术期中具有良好的效果,可缩短患者恢复时间,减少并发症发生。

基于加速康复外科理念的多元化健康教育对肝切除围术期患者的影响

目的:探讨基于加速康复外科理念(ERAS)的多元化健康教育对肝切除围术期患者的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年6月30日90例肝切除手术患者随机分为对照组和观察组各45例,均给予基础围术期护理干预,对照组给予常规健康教育,观察组实施基于ERAS的多元化健康教育;比较两组术前及术后7 d症状自评量表(SCL-90)、贝克焦虑量表(BAI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,术后首次排气时间、下床时间、住院时间,并发症发生率。结果:术后7 d,两组SCL-90、BAI、HAMD评分低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后首次排气时间、下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于ERAS的多元化健康教育可改善肝切除围术期患者的负性情绪,加快术后恢复速度,降低并发症发生率。

加速康复外科理念管理对老年膝关节置换术患者术后康复效果的影响

目的 探讨加速康复外科理念管理对老年膝关节置换术患者术后康复效果的影响。方法 将100例老年膝关节置换术患者随机分为对照组(围术期常规管理)和研究组(加速康复外科理念管理),各50例。记录两组围手术期情况,术后采用VAS量表评估患者的疼痛,记录住院时间和住院费用。结果 两组手术时间和失血量比较无明显差异(P>0.05),但研究组总输液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次肛门排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后8、12、24、48、72 h的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后感染、恶心呕吐、尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间和住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年膝关节置换术中应用加速康复外科理念管理可促进患者术后恢复,且具有经济性。

加速康复外科理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用观察

目的观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果。方法选取2019年12月—2022年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的60例行腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机抽签分类法分为对照组和ERAS组,各30例。对照组实施常规护理干预,ERAS组在对照组基础上实施ERAS理念干预,比较2组手术时间、术中失血量、术后康复指标(肛门排气时间、排便时间、住院时间),采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法比较2组术后各时间点(12 h、24 h)疼痛程度,比较2组护理后术后并发症发生率、护理前后简明健康状况量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分(包括生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化)。结果2组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后12 h、24 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后并发症发生率为6.67%,较对照组的30.00%低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,ERAS组生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念干预应用于行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中,可减轻患者术后疼痛,促进患者术后康复,并可改善患者生活质量,减少并发症发生。

加速康复外科理念联合叙事心理管理在剖宫产术后恢复中应用研究

目的探究加速康复外科理念联合叙事心理管理在促进剖宫产术后恢复中的应用效果。方法选择2020年5月—2022年3月于靖安县人民医院行剖宫产手术的92例产妇,按随机数字表法分为2组,各46例。对照组采取常规干预,观察组实施加速康复外科理念联合叙事心理管理。比较2组心理状态、术后恢复情况、疼痛程度及泌乳情况。结果2组护理前心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较对照组低,观察组术后首次排气、肠鸣音恢复、泌乳始动、血性恶露持续时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、术后24 h、术后48 h的静息状态、运动状态下视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)法评分均较对照组低,观察组术后42 d泌乳情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科理念联合叙事心理管理能够有效减轻剖宫产产妇焦虑、抑郁等负性情绪,缓解产后疼痛,促进产后泌乳,加快术后恢复。

预见性护理联合加速康复外科理念对腰椎术后患者腰椎功能及睡眠质量的影响

目的:分析预见性护理联合加速康复外科理念在腰椎术后的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月福建厦门大学附属第一医院骨科收治的腰椎手术患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理干预,而观察组则接受预见性护理联合加速康复外科理念,观察比较2组的护理干预效果。结果:与术前比较,2组术后第7天的视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),而日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分则明显升高(P<0.05);观察组术后第7天的VAS评分、PSQI评分均明显低于对照组(均P<0.05),而JOA评分则明显高于对照组(P<0.05)。比较于对照组,观察组的术后并发症明显减少(P<0.05)。结论:为腰椎手术患者提供预见性护理联合加速康复外科理念,能缓解疼痛,改善腰椎功能,提高睡眠质量,减少并发症,值得推广。

加速康复外科理念在胃癌围手术期护理中应用的研究进展

胃癌作为临床较为常见的恶性肿瘤之一,给人类的身体健康与生活质量带来了诸多不良影响。临床常通过手术治疗来快速缓解胃癌患者的不适症状,清除病变组织,抑制肿瘤细胞扩散。但受到手术创伤性与麻醉药物的影响,胃癌患者术后容易出现多种并发症,可能导致预后不良情况的发生。为此,临床尝试将加速康复外科(FTS)理念应用于胃癌患者的围术期护理,且获得了较为显著的护理效果。本文通过分析FTS理念在临床上的应用现状,了解该护理模式在胃癌患者围手术期护理中的应用效果,进而为临床护理方法的选择提供更多理论依据。