加速康复外科理念干预对43例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者的护理效果观察

近年来,慢性鼻窦炎的发病率不断升高,且呈年轻化趋势,本病临床症状为头痛、嗅觉减退等,在疾病演化过程中可出现不同程度的中耳炎和视力下降[1].慢性鼻窦炎常使用手术治疗方法,但术后易复发,且手术可损伤周围组织,因此恢复过程中接受科学的护理干预具有较重要的意义[2].2018年3月—2020年3月间延边大学附属医院给予43例慢性鼻窦炎内镜手术患者加速康复外科理念干预,取得了较满意的效果.

加速康复外科理念干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复及预后的影响

目的观察加速康复外科理念干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复及预后的影响。方法选取腹腔镜胃癌根治术治疗患者58例,随机分为康复组和对照组,每组29例。对照组采用常规护理干预,观察组采用加速康复理念干预。比较2组术后肠胃功能恢复指标,并发症发生率,术后血清前清蛋白与血清清蛋白。结果康复组患者术中补液少于对照组,留置引流管情况优于对照组(P <0. 01);康复组肠胃功能恢复指标优于康复组,并发症发生率低于对照组(P <0. 05或P <0. 01);术后1、5 d康复组血清前清蛋白与血清清蛋白水平高于对照组(P <0. 05);术后12、24、48 h康复组VAS评分低于对照组(P <0. 05)。结论加速康复外科理念干预应用于围术期腹腔镜胃癌根治术患者,可有效改善术后胃肠功能,促进患者快速康复。

加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能及手术并发症的影响

目的探讨加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能恢复及相关并发症的影响。方法选择2020年7月—2021年7月在邯郸市中心医院确诊腹部肿瘤需要手术的患者200例,通过随机数字表法将患者分为2组,每组100例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予加速康复外科理念下护理主动干预。观察比较2组患者术前口渴、饥饿发生率及术后胃肠功能恢复情况、术后24 h疼痛评分、住院时间、住院费用、并发症发生率。结果观察组患者术前口渴、饥饿发生率均明显低于对照组[10%(10/100)、8%(8/100)比53%(53/100)、39%(39/100),P均<0.05],患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后24 h疼痛评分、住院费用及术后咽喉炎、尿路感染、低体温发生率及总体并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论加速康复外科理念下护理主动干预能明显改善腹部手术患者术前口渴、饥饿感,减轻术后疼痛,促进术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间,减少住院费用及并发症发生。

以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响

目的分析以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响。方法选择2021年6月至2023年6月期间安阳市肿瘤医院乳腺外科收治的80例乳腺癌改良根治术后患者为观察样本,通过干预方式的不同将其分为对照组(n=40,开展常规护理)、研究组(n=40,加用以加速康复外科理念为基础的护理干预),探讨不同组别间患者在不良心理情绪、康复效果、护理满意度、并发症上的差异性。结果研究组患者的不良心理情绪有所改善且评分低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组患者的住院、上肢功能恢复、手术切口愈合时间均低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组护理后非常满意率(42.50%)、护理总满意率(97.50%)均明显高于对照组(25.00%,75.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组上肢水肿1例(2.50%)低于对照组6例(15.00%)、肩关节活动障碍4例(10.00%)、术后疼痛4例(10.00%),研究组并发症总发生率1例(2.50%)低于对照组14例(35.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05)。结论以加速康复外科理念为基础的护理干预应用于乳腺癌改良根治术后患者护理中的效果确切,可改善患者不良心理情绪和康复效果,提升护理满意度,降低并发症的发生,值得推广。

基于加速康复外科理念的护理干预对行全髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的影响

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的护理干预在行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2019年5月—2021年5月于孝感市中心医院行THA治疗的92例患者分为2组,各46例。对照组接受常规护理,观察组实施基于ERAS的护理干预。比较2组术后康复情况、髋关节功能恢复情况、疼痛情况、并发症发生率和护理满意度。结果2组干预前髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后进食时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论THA患者经基于ERAS的护理干预后,能够加快术后康复,降低疼痛程度,减小并发症发生风险,改善髋关节功能,提高护理满意度。

基于加速康复外科理念循证护理干预在后颅窝肿瘤术后患者误吸风险管理中的应用

研究主要是针对后颅窝肿瘤术患者在术后护理中医加速康复外科理念循证护理作为干预手段,对防治患者误吸风险管理中的应用效果进行分析。方法 研究工作开展的期间要将2022年7月至2023年9月之间经过手术的42例患者为研究样本,根据治疗时间分为对照组与观察组,其中对照组患者需要以常规护理手段对误吸风险进行管理,观察组患者需要使用加速康复外科理念循证护理为方式进行干预,在研究工作中需要对比两组患者在手术护理期间的各项指标和参数。结果 观察组患者自身的吞咽功能改善有效率为90.48%高于对照组患者的61.90%,数据对比差异性明显;在两组患者手术1天后的摄食能力对比中,两组患者的数据差异性较小;在手术过后的7天指标对比中,患者的摄食能力有着明显改善,观察组患者的数据结果明显优于对照组患者,并且胃管拔除时间更短;从目前数据对比工作的开展情况来看,观察组患者的误吸发生率为4.76%,对照组患者的误吸发生率为28.57%,数据对比差异性明显(P<0.05)。结论 基于加速康复外科理念循证护理干预在后颅窝肿瘤术后患者误吸风险管理中的应用,能对患者术后吞咽功能障碍进行改善,减少对患者摄食能力产生的影响,避免患者出现误吸风险问题,加快患者在手术之后的恢复进程。

基于加速康复外科理念的护理干预在良性前列腺增生患者围术期中的应用研究

探究加速康复外科理念的护理(ERAS)应用在良性前列腺增生(BPH)患者围术期过程中的影响。方法 2022.01—2023.12期间仪征市人民医院收入BPH患者总共80例,按照随机抽取形式将其中40例BPH患者为常规组(依据常规进行护理),余下40例BPH患者为观察组(基于ERAS),将常规护理、ERAS对80例BPH患者的作用进行比较。结果 观察组患者术后各项指标都较常规组各项指标时间少(P>0.05);观察组40例BPH患者膀胱痉挛、尿潴留各出现1例,各占比2.50%,常规组患者尿路狭窄1例,占比2.50%、膀胱痉挛及短暂性尿失禁各3例,各占比7.50%、尿潴留及出血感染各2例,各占比5.00%,两组比较(P>0.05)。结论 基于ERAS在BPH患者围术期过程中,能加速患者的术后恢复,降低并发症,缩短住院时间,值得临床采纳。

基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。

术后加速康复理念在肝胆胰脾外科手术应用现状及策略

探讨在肝胆胰脾外科术后患者的加速康复理念在护理干预中的应用及其对治疗效果的影响分析。方法 选本研究为我院在2022年1月至2023年6月期间所接收治疗的肝胆胰脾疾病患者中选择85例。这些患者随机被划分为两组:一组接受常规护理,另一组在手术后采用加速康复的护理方法,再通过统计两组患者的心理状态、手术后恢复进程、并发症的发生率及整体治疗成效情况进行相关分析。结果 由于采取了不同的护理方法,在干预组患者护理前后,心理情绪评分差别明显,改善程度更加突出,差异具有统计学意义(P<0.05);在干预组中,患者的住院期限、补液所需时间以及首次排气发生的时间都优于参照组,且这些差异非常显著(P<0.05);经过护理,与参照组相比,干预组出现的并发症数量显著减少,两组之间有显著的差异(P<0.05);根据患者症状改善情况,干预组患者的治疗整体效果和满意度均更好,差异显著(P<0.05)。结论 在肝胆胰脾外科手术患者的护理中,对其实施以术后加速康复理念的护理干预能够让患者保持良好的治疗情绪,可促进术后康复速度并减少并发症发生,让患者的整体治疗效果显著提高。

输尿管软镜手术与加速康复外科理念相结合治疗上尿路结石的应用效果

目的 探索上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗模式对患者机体康复的控制情况。方法 筛选2021年10月至2023年12月东莞市黄江医院收治的上尿路结石患者100例作为研究对象,按照随机信封抽签方式将患者分为两组,对照组行经皮肾镜碎石术+加速康复外科理念,观察组行输尿管软镜碎石术+加速康复外科理念,观察患者各项指标变化。结果 观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、住院时间均低于观察组(均P <0.05)。干预前,两组患者术后疼痛评分结果比较差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。两组术后结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 上尿路结石患者开展输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗可明显改善病情,有助于清除结石,且创伤相对较小,患者术后胃肠功能可快速恢复,减少并发症发生风险,为患者营造良好的康复环境,应用优势显著。

基于循证的加速康复外科的集束化干预方案对胃癌患者压力、正念及心理状态的影响

目的 探讨基于循证的加速康复外科的集束化干预方案在胃癌患者中的应用效果。方法 选取术后2019年5月至2021年5月江苏省淮安市第一人民医院110例胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各55例。A组给予常规干预,B组给予基于循证的加速康复外科的集束化干预。两组出院后均随访6周。比较两组康复情况、压力、正念水平、心理状态、生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果 B组进食、排气、排便、卧床的时间及术后住院天数均短于A组(P<0.05)。随访6周后,两组抑郁自评量表、中文版压力知觉量表、焦虑自评量表评分均低于干预前,且B组低于A组(P<0.05),正念注意觉知量表评分高于干预前,且B组高于A组(P<0.05)。随访6周后,B组健康教育质量、护患沟通、护理环境及人文支持评分高于A组(P<0.05)。随访期间,B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论 基于循证的加速康复外科的集束化干预方案可有效促进胃癌患者压力、正念及心理状态的改善,减少术后并发症的发生,有效促进患者康复,提升患者生活质量,进而提高患者护理满意度。

加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响

目的:探讨加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响。方法:选取2022年2月-2023年10月于本院行卵巢癌根治手术的患者100例随机分为两组,分别给予常规护理(常规组),加速康复外科理念联合精细化管理护理(观察组),比较两组术中生理应激及并发症发生情况。结果:手术时间、术中出血量两组无差异(P>0.05);观察组麻醉后5min心率(72.8±5.7次/min)、舒张压(65.7±7.2 mmHg)及收缩压(114.6±8.7 mmHg)均低于常规组(84.8±6.6次/min、81.1±8.8 mmHg、140.1±12.9 mmHg),术后并发症发生率(6.0%)低于常规组(20.0%)(均P<0.05)。结论:采用加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者进行护理干预,能够有效减轻患者术中生理应激,降低术后并发症发生率。

加速康复外科理念在高血压脑出血手术患者围术期护理中的应用效果观察

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在高血压脑出血(HICH)手术患者围术期护理中的应用效果。方法 将本院2021年10月至2022年10月收治的92例HICH患者随机分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,ERAS理念护理)。两组均持续护理至患者出院。比较两组术后康复情况、并发症发生率及生活质量。结果 观察组肛门排气时间、离床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。护理后,观察组SS-QOL评分高于对照组(P <0.05)。结论 ERAS理念应用于HICH手术患者围术期护理中,可加快术后康复,降低并发症发生率,提升患者生活质量。

加速康复外科理念下艾司氯胺酮应用于骨科手术的研究进展

随着加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的推广应用,骨科手术麻醉围术期的快速康复管理不断更新完善。氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药,由于存在明显的心血管系统不良反应及精神运动反应,目前其应用明显受限。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋单体,起效更快,对呼吸循环系统影响轻微,体内消除迅速,精神副作用小,更加安全有效,有利于加快患者术后恢复,提升医疗质量。本文对ERAS理念下,艾司氯胺酮在骨科手术麻醉领域的应用研究进展进行综述。

加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果观察

目的观察加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的180例胸腔镜肺癌根治术患者,随机分为两组。对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采用加速康复外科理念护理,比较两组的护理效果。结果护理后,实验组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。实验组首次下床时间、首次进食时间、胸腔引流管留置时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率为2.22%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论加速康复外科理念护理可缓解胸腔镜肺癌根治术患者围术期负性情绪,缩短术后恢复时间及住院时间,降低并发症发生率。

以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用

目的:探讨以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日行脊柱微创手术治疗的110例骨科患者作为研究对象,按照随机双盲法分为对照组和研究组各55例,对照组给予快速康复外科理念护理干预,研究组在对照组基础上给予综合干预。比较两组生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]、术后恢复指标、胃肠道功能指标、并发症发生率。结果:护理后,两组身体健康、躯体角色、疼痛、情绪角色、活力、心理功能、社会功能及总体健康评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组下床活动时间、术后静脉输液时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组(P<0.01);护理后,两组血清中胃动素(MTL)和胃泌素(CAS)水平优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以快速康复外科理念为基础的综合干预能有效提升脊柱微创外科手术患者的生活质量,改善预后,促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率。

个案管理联合加速康复外科理念对髋关节置换术患者的影响

髋关节置换术(THA)是治疗骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的重要方式,可减轻关节疼痛,改善髋关节功能。虽然手术效果较好,但属于有创操作,会引起患者应激反应且术后并发症发生风险较高。加速康复外科(FTS)理念是临床常用围术期管理模式,可缓解患者负性情绪,减轻应激反应,加快患者康复[1]。个案管理模式可通过评估、计划、实施、协调等流程,为患者提供全面的护理措施[2]。本研究二者联合应用于行THA患者,观察其临床价值。

叙事护理联合加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中的应用价值

目的探索分析在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中叙述护理联合加速康复外科理念的应用价值。方法选取本院收治的300例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各150例。对照组实施传统手术护理,观察组采取叙事护理联合加速康复外来理念。比较两组临床应用效果。结果观察组麻醉复苏时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中辅助实施叙事护理联合加速康复外科理念干预方案,能明显改善患者心理状态,加快术后身体恢复,降低并发症发生率,值得推广。

外科临床护理中加速康复外科理念对胃肠手术患者术后恢复的影响研究

对普外科腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床影响进行研究。方法 研究本院在2022年5月至2023年5月期间收治的80例普外科腹部手术患者。随机分为参照组与探究组,每组各40例,在患者围术期,参照组执行常规管理,探究组执行加速康复,对比两组患者胃肠功能恢复情况。结果 探究组患者胃肠功能恢复时间,短于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 针对普外科腹部手术患者,针对其术后胃肠功能恢复的影响因素,做好患者的加速康复,可促进患者胃肠功能恢复,值得推广。

基于加速康复外科理念的术前预康复方案对腰椎退行性疾病手术患者的效果

目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的术前预康复方案应用于腰椎退行性疾病(DLD)手术患者的效果.方法:选择2019年7月至2022年7月本院收治的102例择期进行DLD手术患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为实验组(n=51,接受基于ERAS理念的术前预康复护理)和对照组(n=51,接受常规术前护理).对比两组患者腰椎功能状态及并发症发生情况.结果:术后出院当天及术后4周,两组患者腰椎功能障碍指数(ODI)评分均下降,并且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后住院期间,实验组并发症发生率(3.92%,2/51)低于对照组(15.69%,8/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念的术前预康复方案应用于DLD手术,有助于改善患者腰椎功能状态,降低并发症的发生风险,促进患者康复.