精神动力性心理治疗对抑郁症患者临床疗效的影响

目的:探讨精神动力性心理治疗对抑郁症临床疗效的影响.方法:将100例抑郁症患者按随机数字表法分为两组,每组50例.两组均予以常规抗抑郁药物治疗,观察组在此基础上联合精神动力性心理治疗,观察8周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果:治疗8周末,观察组总有效率为98.0％,对照组为78.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.01).治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.05或0.01).治疗8周末两组副反应量表评分比较差异无显著性(P＞0.05).结论:精神动力性心理治疗能显著改善抑郁症患者的抑郁症状,安全性高.

广泛性焦虑障碍短程动力性心理治疗联合舍曲林的临床疗效对照研究

目的:探讨短程动力性心理联合舍曲林治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效。方法:2018年3月-2019年2月收治GAD患者48例,随机分为两组,各24例。对照组服用舍曲林治疗;观察组在舍曲林基础上给予短程动力性心理治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后广泛性焦虑障碍量表(CGI)评分、临床疗效总评量表(GAD-7)评分、焦虑量表(HAMA)评分均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短程动力性心理联合舍曲林治疗GAD,疗效显著。

1例大学生的动力性心理治疗案例报告

目的探讨动力性心理治疗在大学生咨询实践中的运用。方法依照动力性心理治疗的理念形成对来访者的整体理解和治疗方案。结果来访者抑郁状态有明显缓解,对自身的情感觉察能力增强,对自己成长经历有一定的接纳,内省力及自主感增强。结论在大学生咨询实践中可以采用动力性心理治疗的理念。

氟伏沙明联合动力性心理治疗强迫症的临床研究

目的探讨氟伏沙明联合动力性心理治疗(DP)强迫症(OCD)的临床疗效。方法我院治疗的OCD患者116例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各58例。对照组采用氟伏沙明治疗,试验组采用氟伏沙明联合DP治疗。观察两组治疗前后抑郁、焦虑、强迫症状、心理防御机制、健健康状况评分,血清T细胞(T、Th、Ts)等免疫因子水平。结果治疗后,试验组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、不成熟防御机制评分及Ts水平均低于对照组,健康调查简表(SF-36量表)各项评分、成熟防御机制评分、有效率及T、Th水平均高于对照组(P<0.05)。结论氟伏沙明、DP联合治疗OCD可缓解患者负性情绪,改善心理防御机制,纠正免疫抑制,疗效显著。

短程精神动力性心理治疗疑病症1例分析

目的探讨短程精神动力性心理治疗对疑病症的影响。方法采用短程精神动力性心理治疗方式对来访者进行疑痛痘的治疗。结果经三阶段的治疗,来访者疑病状况得到明显改善,患者身体不适感减轻,持续时间缩短。结论短程精神动力性心理治疗疑病症有效,可继续应用。

动力性心理治疗联合帕罗西汀对抑郁症患者疗效及防御机制的影响

目的研究动力性心理治疗联合帕罗西汀对抑郁症患者疗效及防御机制的影响。方法选取我院2015年10月至2017年2月收治的抑郁症患者102例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组口服帕罗西汀治疗,在此基础上,观察组接受动力性心理治疗。比较两组治疗总有效率,同时比较治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和防御方式问卷(DSQ)各因子评分。结果观察组治疗总有效率(91.20%)明显高于对照组(74.51%)(P=0.02);治疗后2周、6周及12周,观察组的HAMD评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组的不成熟防御机制评分均明显低于对照组(P<0.01),中间型防御机制评分明显高于对照组(P<0.01)。结论动力性心理治疗联合帕罗西汀对抑郁症的疗效显著,能够明显改善患者抑郁症状,减轻心理防御机制,值得在临床推广。

动力性心理治疗联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果分析

分析动力性心理治疗联合帕罗西汀在抑郁症治疗上的疗效。方法 以我院于2020年6月~2022年10月期间收治的80例抑郁症患者为研究对象,随机抽签分为两组(每组40例),对照组给予帕罗西汀治疗,在给予相同治疗的同时联合动力性心理治疗为观察组,分析治疗后的HAMD评分、ATQ(自动思维)评分、生活质量评分、临床疗效、DSQ(心理防御机制)评分变化情况。结果 干预后,相比于对照组,观察组的HAMD、ATQ评分较低,观察组的DSQ评分变化显示其治疗效果更优,且观察组的生活质量评分以及总有效率均较高,各项比较均有显著差异(P<0.05);干预前组间各评分无明显差异(P>0.05)。结论 在抑郁症的帕罗西汀治疗中实施动力性心理疗法,可以有效改善患者的抑郁状态、降低心理预防机制及提升生活质量,整体疗效增强,在临床上值得推荐。

动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果及对心理防御机制的影响

目的 研究动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果及对心理防御机制的影响.方法 选择2012年1月—2016年12月西安市精神卫生中心精神科诊治的强迫症患者80例为研究对象,根据入院先后顺序编号随机分为两组,每组40例.对照组口服氟伏沙明治疗,观察组联合动力性心理治疗.分别于治疗前和治疗后1、4、8周采用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组的治疗效果进行判断,并记录两组治疗前后的防御方式问卷（DSQ）评分.结果 两组治疗4周和8周后的Y-BOCS评分和HAMA评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗8周后观察组的总有效率（72.5％）高于对照组（52.5％）,差异有统计学意义（χ^2=4.501,P=0.034）;两组治疗8周后的成熟防御机制因子均升高,不成熟防御机制均降低,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果明显优于单独使用氟伏沙明治疗,可以有效改善强迫症,并能显著改善患者的心理防御机制.

动力性心理治疗合并帕罗西汀对强迫症患者疗效及防御机制的影响

目的 评价心理动力性心理治疗对强迫症患者疗效及防御机制的影响.方法 将符合入组标准的强迫症患者随机分成研究组和对照组,研究组42例,对照组45例.研究组接受心理动力性心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,分别于治疗前、治疗第4周末、第8周末和第12周末评定Y-BOCS,在治疗前后评定防御方式问卷.结果 研究组有效率为73.8％,对照组有效率为53.3％,差异具有统计学意义（x2=3.92,P＜0.05）;自治疗第8周末开始,研究组在Y-BOCS强迫思维因子分[（8.25±4.29）分]及总分[（16.42±5.78）分]均低于对照组[（11.44±5.54）分,（21.74±4.88）分],在第12周末时Y-BOCS强迫行为因子分[（5.55±3.81）分]也低于对照组[（8.24±3.27）分],差异均有统计学意义（t=2.99,4.65,3.54,P＜0.05）;研究组不成熟防御机制的评分在治疗后[（4.24±1.27）分]较治疗前[（5.74±1.28）分]降低,而成熟防御机制的评分在治疗后[（5.56±1.74）分]较治疗前[（4.01±1.45）分]升高,差异均有统计学意义（t=5.39,4.44,P＜0.05）.结论 心理动力性心理治疗对强迫症患者有较好疗效且能改善患者的心理防御机制。

从《国王的演讲》看心理治疗过程

本文以电影《国王的演讲》为蓝本,结合剧中人物和剧情推进介绍了动力性心理治疗特别是长程动力性心理治疗的过程。在初始阶段介绍了初始访谈的主要内容和注意事项;强调了修通为中间阶段的本质,处理阻抗、移情和反移情为中间阶段的重要内容;最后讨论了结束阶段需要处理的内容,特别是分离部分。

动力性团体心理治疗对青少年抑郁症患者的效果

目的 探讨动力性团体心理治疗对青少年抑郁症患者的干预效果.方法 本研究观察对象为2020年4月~2022年3月102例青少年抑郁症患者,数字表法随机分为两组.对照组采用药物治疗,观察组在对照组基础上联合动力性团体心理治疗.比较两组患者治疗前后儿童焦虑自评表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、服药依从性量表以及Piers-Harris自我意识量表.结果 治疗后两组SCARED评分、DSRSC评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后服药依从性评分、Piers-Harris评分均显著升高,且治疗后观察组两项评分显著高于对照组(P<0.05).结论 动力性团体心理治疗能够有效降低青少年抑郁症患者焦虑、抑郁情绪,提高服药依从性以及自我意识.

关于药物心理动力意义的思考

随着技术的进步,各种新药不断被开发出来,然而一直以来,关于药物的心理动力意义等非药理活性部分所起的作用却未能得到足够重视。本文简要回顾了国外学者在药物心理动力学这方面所做的一些工作,结合一例抑郁症患者的动力性心理治疗,探索药物在其中所潜含的心理动力意义,希望为精神科医生、心理咨询师以及病人在药物疗效、药物抵抗等方面提供一些关于药物心理动力的启发和思考。

从精神分裂症患者到性工作者的内心历程

讨论一例有创伤性经历的精神分裂症患者的精神病性症状的出现、转归以及后来从事性服务工作与患者的精神病理与创伤的心理机制。该患者的症状出现、好转、加重等变化都与创伤导致的心理病理性的改变有明显的关系,患者通过性服务工作来排遣了孤独感和空虚感,因为性服务工作的羞耻感,导致了患者与他人的人际关系减少,更加需要患者通过性服务工作加强人际关系。该案例中,该名患者通过性服务工作来应对自己的心理危机和面临的痛苦,从而说明在治疗中建立治疗关系尤其重要。

论“区分”在精神医学临床诊疗中的意义

区分不只是探讨相同症状的不同疾病归属,也不只是探讨相同症状对不同患者、相同症状在同一患者不同疾病阶段中的意义,还要关注可改变的与不可改变的、需要治疗的与不需要治疗的。为了实现这种区分,临床工作者必须从症状出发,不断地超越症状,深入到患者的内心了解其整个生命历程,通过将症状置于个体的整个生命中,实现症状的再理解。在这一过程中,临床工作者不仅需要理解现象学意义上的精神病症状学,还需要了解精神分析取向的深层动力性心理治疗。