防旋型股骨近端髓内钉在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用效果

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用效果。方法选择我院2008年2月至2015年2月收治的老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者223例作为研究对象,根据不同手术方式分为2组,117例患者行PFNA组治疗(P组),106例患者行动力螺旋钉(DHS)治疗(D组),比较两组患者的围术期情况、治疗效果及术后并发症发生率。结果 P组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重时间均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);P组术后并发症发生率为8.55%,显著低于D组的18.87%(P<0.05);P组优良率为95.73%,显著高于D组的87.74%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PENA治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质增生可有效减少术后并发症发生,有助于患者早期负重。

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症的疗效对比

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力螺旋钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症的临床效果及安全性。方法选取我科收治的老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者223例,按手术方法不同分为试验组(117例)和对照组(106例),试验组行PFNA手术,对照组行DHS手术。比较两组Harris评分、手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重时间及术后并发症发生情况。结果试验组术后优良率(95.73%)显著高于对照组(87.74%)(P<0.05);试验组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床负重时间均显著低于对照组(P<0.05),试验组术后并发症发生率(8.55%)也显著低于对照组(18.87%)(P<0.05)。结论 PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症均有较好的效果,但PFNA对患者创伤更轻,疗效更好,更利于术后恢复,且安全性高,临床可考虑优先选用。

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效。方法:我院2005年1月～2008年12月,应用DHS内固定治疗(中老人)股骨粗隆间骨折86例,按AO分型,A1型45例,A2型32例,A3型9例。结果:随访6～24个月,平均10个月,骨折均愈合良好,平均愈合时间为8个月,优良率为89.5%。结论:DHS是股骨粗隆间骨折内固定的理想选择,掌握好手术适应证、操作技术以及术后功能锻炼是骨折愈合、功能康复的关键。