动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折并骨质疏松的疗效

近年来股骨转子间骨折成为老年人最常见的骨折之一，由于现在社会老龄化严重，人们的饮食也在不断变化，人们的生活水平也不断提高，因此其发病率逐年升高〔1，2〕。动力髋螺钉治疗安全可靠，并发症较少，具有明确的临床疗效，对患者的术后康复更有利〔3〕。本文对我院收治的100例患者使用此方法进行治疗，分析其疗效。

解剖型钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较解剖型钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将2007年6月至2009年12月收治的老年股骨粗隆间骨折140例随机分成观察组和对照组各70例,入院后进行全面检查,控制合并症,行胫骨结节牵引或股骨髁上牵引3～5 d后,对照组进行DHS治疗;观察组应用解剖型钢板治疗。结果随访(14.45±5.23)个月,两组比较髋关节功能恢复情况、手术切口长度、术后并发症无显著性差异(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均低于对照组(P<0.05)。结论解剖型钢板和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效相似,但应用解剖型钢板治疗具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点,值得临床推广应用。

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效及所致并发症的原因。方法股骨粗隆间骨折128例，应用DHS固定122例，DHS结合大转子稳定钢板（TSP）内固定6例，回顾性分析其治疗效果及并发症发生原因。结果86例获得2～24个月随诊，平均为15个月，均获得骨性愈合，优30例，良48例，可5例，差3例，优良率90．7％。术后局部并发症有髋内翻畸形3例，螺钉从股骨头穿出2例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折的有效手段，适应证的正确选择和内固定的正确置入是提高疗效疗、减少并发症的关键。

动力髋螺钉与股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的研究

目的:研究动力髋螺钉和股骨近端抗旋髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取住院治疗的94例老年股骨转子间骨折患者,经随机分配后,对患者采取动力髋螺钉治疗47例(DHS组),采取股骨近端抗旋髓内钉治疗47例(PFNA组),比较两组患者在治疗过程中的固定时间、出血量、骨折愈合时间以及住院时间和并发症发生情况。结果:经治疗后,PFNA组患者的治疗有效率比DHS组高,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA的固定时间以及出血量等方面均低于DNS组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组患者的骨痂出现时间以及骨折的愈合时间相较于DHS组患者,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组患者在治疗中,并发症状明显低于DHS组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端抗旋髓内钉治疗法,在治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗中,较之动力髋螺钉临床治疗,对人体骨质影响更小,更稳定,在治疗老年股骨转子间骨折方面,更为合理,可进行推广使用。

经皮加压钢板微创治疗与动力髋锁定系统治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

股骨粗隆间骨折（ITF）是50岁以上老年人常见的骨折损伤之一,占全身骨折的3%~4%,占髋部骨折的60%~70%,其主要原因是老年人骨质疏松与跌倒[1].随着社会人口老龄化,该病的发病率将呈上升趋势,目前,治疗该病的方法很多,包括手术和非手术治疗,非手术治疗,虽然创伤小,但病人卧床时间长,易引起坠积性肺炎,深静脉血栓、褥疮等并发症,或并存疾病变化等导致病死率高达15%~20%[2].由于股骨粗隆间部位的血运丰富,骨折后板少不愈合,因此早期采取有效的手术治疗已得到了大家的认可[3].目前治疗方法很多,作者对我院2007年1月至2009年1月收治的68例股骨粗隆间骨折病例采用回顾性分析的方法,对两种不同术式的疗效进行对比分析,现报道如下.

锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的:探讨锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选择2009年1月～2011年7月我院骨科收治的78例股骨粗隆间骨折患者做为研究资料,随机将78例患者分成两组,锁定钢板(LCP)组,动力髋螺钉(DHS)组,每组39例,两组患者的一般资料比较(P>0.05),无统计学意义。对两组患者进行Harris髋关节评分,且同时比较两组患者的骨折愈合时间,手术时间,出血量、并发症发生率及Harris髋关节评分情况。结果:LCP组的手术时间,出血量,并发症的发生率,Harris髋关节评分的优良率分别为58.23±2.68(分),256.21±34.45(毫升),2.56%,92.31%,而DHS组的手术时间,出血量,并发症的发生率,Harris髋关节评分的优良率分别为93.24±3.85(分),385.41±46.65(毫升),15.38%,92.31%,两组患者比较(P<0.05),有统计学意义,故LCP组都具有明显优势;两组患者的骨折愈合时间分别为12.6±1.9(天),12.8±1.8(天),两组患者比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折操作简单,且具有手术时间短,出血量少,术后恢复良好等优点,可以在临床广泛推广。

锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床对照试验

目的探讨有效治疗股骨粗隆间骨折的方法。方法随机将78例股骨粗隆间骨折患者分成2组,锁定钢板(LCP)组,动力髋螺钉(DHS)组,每组39例。比较2组患者的骨折愈合时间、手术时间、出血量及Harris髋关节评分情况。结果 LCP组与DHS组比较,手术时间、出血量、Harris髋关节评分的评分情况都具有明显优势(P<0.05),差异有统计学意义;2组患者的骨折愈合时间差异(P>0.05)无统计学意义。结论锁定钢板治疗操作简单,且具有手术时间短、出血量少、术后恢复良好等优点,应在临床广泛推广。

双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的探讨老年不稳定股骨粗隆间骨折患者行双极人工股骨头置换术的临床疗效。方法将162例患者随机分为BHR组和DHS组,每组81例。BHR组采用双极人工股骨头置换术治疗,DHS组采用股骨动力髋螺钉内固定术治疗,对2组术中相关指标及术后随访结果进行比较分析。结果 BHR组优良率为86.42%,显著高于DHS组的76.54%(Riditz=26.348,P=0.000);BHR组手术时间、术后Harris评分均长于、大于DHS组,失血量和下地时间小于、短于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);DHS组并发症发生率为16.05%,再手术率为4.94%,而BHR组并发症发生率为3.70%,无再次手术患者,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与股骨动力髋螺钉内固定术治疗相比,双极人工股骨头置换术后并发症少,治疗效果显著,值得临床推广。

DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果比较

目的对比分析DHS(动力髋螺钉)与PFNA(股骨近端防旋髓内钉)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法方便选取2015年8月—2017年8月该院骨科接诊的78例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,根据随机对照试验方法将入选患者分为两组,每组39例。一组患者采用DHS治疗,即对照组,另一组患者采用PFNA治疗,即治疗组。通过观察两组患者的手术相关指标、骨折恢复优良率、并发症情况,对比DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。结果治疗组患者功能恢复优良率94.87%明显高于对照组化患者功能优良率79.49%(χ~2=10.582 2,P=0.001 1);与对照组比较,治疗组手术时间更短、出血量更少、负重时间及骨折愈合时间更短(P<0.05);治疗组并发症发生率5.13%%明显少于对照组并发症发生率30.77%(χ~2=22.318 4,P=0.000 0)。结论 DHS与PFNA固定均是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想术式,但与DHS比较,PFNA固定治疗更利于骨折愈合,且术后并发症少,手术时间短,出血少,较DHS固定治疗更有优势,更具有临床推广价值。

DHS治疗股骨转子间骨折28例疗效分析

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折方法疗效。方法对28例股骨转手间骨折应用DHS治疗。结果28例随访5～12个月，平均8个月，均获骨性愈合，优良率92．8％。结论DHS具有加压和滑动双重功能，适用于任何类型的转子间骨折，具有可降低死亡率、并发症少、早期活动等优点。

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的价值

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNa)治疗老年股骨粗隆间骨折的价值。方法选取我院2016年1月~2018年12月收治的42例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组(n=21)和对照组(n=21)。对照组患者采用动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组采用PFNa治疗。比较两组患者的临床治疗效果、手术相关指标及不良反应总发生率。结果观察组患者的术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗优良率为95.24%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间、完全负重时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNa应用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗中能够有效提高临床效果,降低不良反应发生风险,值得临床借鉴和应用。

人工髋关节置换术对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者手术时长及术后生活质量的影响

目的观察人工髋关节置换术对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者手术时长及术后生活质量的影响。方法选取2014年11月至2016年12月方城县中医院58例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,依据术式不同分组,各29例。对照组接受动力髋螺钉内固定治疗,研究组接受人工髋关节置换术。统计对比两组手术时长、术中出血量、住院时间、生活质量、髋关节功能。结果研究组术中出血量、住院时间、手术时长均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组生活质量、髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折,可缩短患者手术时长及住院时间,降低术中出血量,改善髋关节功能,提高术后生活质量。

微创PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:研究微创防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定技术在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法:选取东莞市第八人民医院2015年1月至2017年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。给予对照组患者动力髋螺钉治疗,给予观察组患者微创PFNA内固定治疗。比较患者的疗效,对患者各项治疗指标进行比较,并比较患者治疗后的并发症发生情况。结果:观察组患者较对照组疗效更优,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者各项治疗指标较对照组更优,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:微创PFNA内固定技术在治疗老年股骨粗空间骨折中的应用效果较好。

应用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果评价

目的:探讨应用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的价值。方法:将134老年股骨粗隆间骨折患者随机分成观察组和对照组各67例,对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组应用解剖型钢板治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组手术时间(85.78±12.45)min、术中出血量(219.34±30.26)ml、术后引流量(120.72±14.90)ml均低于对照组(98.78±13.43)min、(296.29±35.78)ml、(171.87±15.03)ml,两组比较差异显著(P<0.05);两组切口长度、并发症比较无显著性差异(P>0.05)。经随访,治疗效果比较也无显著性差异(P>0.05)。结论:应用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点,值得临床上广泛推广使用。