股骨颈骨折空心钉与动力髋螺钉加防旋钉内固定的临床对比研究

目的探讨股骨颈骨折空心钉与动力髋螺钉加防旋钉内固定的临床疗效。方法随机将80例股骨颈骨折患者分为对照组和观察组各40例。对照组行空心钉固定术,观察组行动力髋螺钉加防旋钉内固定术,对比两组患者治疗前后临床疗效。结果治疗后两组患者Harris评分较治疗前均升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为明显(P<0.05);与观察组比较,对照组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短,术中切口小,出血量少(P<0.05);观察组并发症发生率及再次手术率显著低于对照组(P<0.05)。结论空心钉与动力髋螺钉加防旋钉内固定治疗股骨颈骨折各有优缺点,前者具有切口小、愈合快等优点,后者能有效改善Harris评分,降低并发症发生率及再次手术率。

4枚空心钉菱形固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果

目的观察4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉(DHS)加防旋钉对PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析选取2020年1月至2021年12月收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折92例患者,分为四钉组与DHS组,每组46例患者,四钉组采用闭合复位4枚空心钉菱形内固定,DHS组采用闭合复位DHS加防旋钉内固定。比较手术相关指标、髋关节功能评分(Harris)、生活质量评分(ADL)和并发症发生情况。结果四钉组术中出血量、手术时间、切口长度和住院时间均小于DHS组(P<0.05)。两组患者的Harris评分和ADL评分在手术前后均无明显差异(P>0.05)。两组患者术后常见并发症有股骨头坏死、股骨颈短缩、内固定松动断裂、下肢静脉血栓,但两组并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论4枚空心钉菱形固定与DHS加防旋钉均能有效治疗PauwelsⅢ股骨颈骨折,髋关节功能和生活质量恢复效果相当,但4枚空心钉有创伤小、出血少、住院时间短等优点。