经皮加压钢板系统治疗老年转子间骨折：与动力髋螺钉系统的比较(英文)

背景:转子间骨折老年患者多合并骨质疏松和其他慢性疾病,保守治疗极易导致卧床并发症。目的:评价经皮加压钢板系统内固定治疗老年转子间骨折的疗效。方法:总结 2007-06/2009-06收治经皮加压钢板系统植入治疗的转子间骨折老年患者32例和2007/2011采用动力髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折患者40例的临床资料,比较2种方法手术操作时间、术中出血量及Harris评价术后疗效。结果与结论:经皮加压钢板系统治疗手术操作时间、术中出血量明显少于动力髋螺钉系统治疗,而2组Harris 评分优良率接近。说明经皮加压钢板内固定也可有效治疗老年人转子间骨折,且手术操作简单,有利于减少手术并发症发生。

动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折防内固定松动的疗效研究

目的分析和总结动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折防内固定松动的临床效果。方法 100例老年性股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组患者接受股骨近端锁定髓内钉措施加以治疗,对照组患者接受动力髋螺钉钢板系统措施加以治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者出血量少于对照组,手术时间和骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均接受为期1年的随访,研究组患者内固定松动发生3例(6.0%),对照组患者内固定松动发生8例(16.0%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者Harris评分为(88.8±7.7)分,对照组患者Harris评分为(70.7±6.2)分,研究组患者Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关于老年性股骨粗隆间骨折患者,为其施行股骨近端锁定髓内钉加以治疗效果理想,值得大力推广与应用。

动力髋螺钉系统和股骨近端防旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的对比分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效,评价两种治疗方法的优劣。方法选取2010年2月-2013年2月遂川县人民医院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,分别采用PFNA(PFNA组65例)或DH(SDHS组55例)治疗,然后观察两组患者的疗效。结果 PFNA组患者的疗效显著地优于DHS组。结论 DHS抗旋转能力差,PFNA具有抗旋转能力强、操作简单、创伤小、固定牢靠等优点。

动力髋螺钉系统与股骨近端锁定钢板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效比较

目的根据分组评价结果情况,对动力髋螺钉系统与股骨近端锁定钢板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折方面临床疗效情况进行探讨。方法选取老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者76例,采取电脑随机分组方法分成观察组、对照组,各38例。对照组使用动力髋螺钉系统方法治疗,观察组使用股骨近端锁定钢板方法治疗,对2组患者临床疗效情况进行比较性观察。结果观察组术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组;观察组术后引流量少于对照组,负重时间、骨折愈合时间均短于对照组;观察组临床优良率显著高于对照组;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取股骨近端锁定钢板方法治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,可显著缩短手术时间,提高术后康复水平,对于降低术后并发症发生率具有显著性意义。

股骨头置换与动力髋螺钉系统内固定术对比

目的对比分析股骨头置换术与动力髋螺钉系统(DHS)内固定术对老年人股骨粗隆间粉碎性骨折治疗效果。方法选取股骨粗隆间粉碎性骨折的老年人患者共65例,全部患者根据其自己的意愿选择股骨头置换术或者DHS内固定术,实验结束统计得到良好随访者61例,有30例患者接受股骨头置换术,为置换组,31例接受DHS内固定术,为固定组,对比分析2组患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间等情况。结果置换组的手术时间为(93.40±10.80)min,其显著长于固定组的平均时间(83.20±13.70)min(P<0.01);置换组在住院时间、开始下地的负重时间以及Harris评分情况方面显著优于固定组(P<0.01);置换组并发症发生率为6.67%,固定组并发症发生率为29.03%,2组并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头置换术对老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果良好,值得临床广泛使用。

动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法:对笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的66例不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种手术方法的临床疗效。结果:两种手术方法均取得了较满意的疗效,但股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗组在愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量均明显优于动力髋螺钉系统(DHS)治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗不稳定股骨粗隆间骨折均有不错的疗效,但股骨近端锁定钢板(LPFP)法的愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量等指标优于动力髋螺钉系统(DHS)法,临床上应针对不同患者合理选择手术方法。

动力髋螺钉系统与股骨近端锁定钢板在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉系统(DHS)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月该院60例股骨粗隆间骨折患者,骨质疏松性股骨骨折及A2、A3型骨折30例作为锁定钢板组,采取股骨近端锁定钢板治疗;A1型股骨粗隆间骨折30例作为DHS组,使用DHS治疗。术后应用Harris髋关节评分,评估2组患者髋关节功能恢复情况、并发症发生率。结果锁定钢板组患者负重时间、骨折愈合时间分别为(82.4±8.9)d、(17.5±1.1)周,DHS组患者分别为(102.3±9.5)d、(18.9±1.2)周,差异有统计学意义(P<0.05);锁定钢板组患者Harris髋关节评分优22例(73.3%),良5例(16.7%),一般2例(6.7%),差1例(3.3%),优良率27例(90.0%);DHS组患者分别为16例(53.3%)、5例(16.7%)、5例(16.7%)、4例(13.3%),优良率21例(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);锁定钢板组患者术后出现髋内翻1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),不良反应发生率2例(6.7%);DHS组患者出现骨折不愈合1例(3.3%),内固定物断裂失效1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),不良反应发生率3例(10.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对较为复杂的股骨粗隆间骨折治疗采取股骨近端锁定钢板效果较佳。

股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉系统治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉系统(DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2015年1月-2016年12月医院治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者112例,以对照试验要求为依据,随机分为试验组和对照组各56例。试验组患者采取PFNA进行治疗,对照组患者采取DHS进行治疗。比较2组治疗优良率、手术治疗情况、术后髋关节恢复效果及并发症发生情况。结果试验组治疗优良率为96.43%显著高于对照组的83.93%,手术时间、住院时间及骨折临床愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris髋关节评分高于对照组,术后并发症发生率为7.14%低于对照组的17.86%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果较好,可有效改善患者的各项手术治疗指标,促使患者术后骨折愈合更快,髋关节功能恢复效果更好,能有效减少患者术后并发症,治疗安全性更高。

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折60例疗效分析

目的:探讨和比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗股骨粗隆间不稳定骨折的老年患者的临床疗效。方法:选取我院2009年～2012年的60例老年股骨骨折患者,随机分为对照组和实验组。对照组30例,采用股骨近端髓内钉治疗,实验组30例,采用动力髋螺钉系统治疗。结果:对照组切口长度9.1cm±2.2cm,出血量265.8ml±1.1ml,手术时间90.5min±25.3min。实验组切口长度16.4cm±4.2cm,出血量405.3ml±67.6ml,手术时间124.5min±32.7min。对照组切口长度、出血量、手术时间均小于实验组,差异显著(P<0.05)。对照组优25例,良2例,中2例,差1例,优良率90.00%。实验组优16例,良4例,中6例,差4例,优良率66.67%。对照组优良率大于实验组,差异显著(P<0.05)。结论:采用股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折都有较好疗效,但是股骨近端髓内钉疗效更好,手术损伤小,在临床上具有推广意义。

动力髋螺钉系统内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折的发生率几与股骨颈骨折相同,随着人口老龄化,其发生率逐年上升,过去多倾向于非手术治疗,但由于卧床时间长,易发生支气管肺炎,心衰,脑血管意外,肺栓塞,褥疮,泌尿系感染等,死亡率高[1],自2001年1月以来,我们采用动力髋螺钉系统内固定治疗股骨粗隆间骨折58例,取得了较好效果,现报告如下。

动力髋螺钉系统和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较。方法将86例股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为DHS组和锁定钢板组,每组34例。DHS组采用动力髋螺钉系统治疗,锁定钢板组采用股骨近端锁定钢板治疗。对2组髋关节活动时间、下床活动时间、骨折愈合时间、疗效及并发症的情况进行比较。结果锁定钢板组患者的髋关节活动时间、下床活动时间、骨折愈合时间及并发症的发病率均明显低于DHS组,疗效优于DHS组(均P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于DHS组。

动力髋螺钉内固定结合补肾活血中药治疗股骨粗隆间骨折118例

目的 :观察动力髋螺钉内固定系统 (DHS)结合补肾活血中药治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 :对118例股骨粗隆间骨折 ,采用DHS结合补肾活血中药治疗。结果 :随访半年 ,118例中 ,优96例 ,良16例 ,中2例 ,差4例(手术伤口感染1例 ,内固定松脱3例) ,无死亡病例 ,优良率达到94 9 %。结论

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的术后骨愈合时间及并发症情况比较

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)对高龄股骨粗隆间骨折的术后骨愈合时间及并发症情况影响。方法选取2016年10月—2019年10月安徽省宿州市第一人民医院收治的84例高龄股骨粗隆骨折患者,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、下床活动时间、住院时间)。比较两组术前及术后2周的视觉模拟评分(VAS),比较两组术后2周的髋关节功能情况及术后1年内并发症发生情况。结果观察组切口长度、手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组VAS均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组髋关节Harris评分优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的术后骨折愈合时间短于DHS治疗,并能有效减少并发症发生情况。

动力髋螺钉微创内固定治疗142例老年股骨粗隆间骨折体会

目的:探讨应用动力髋螺钉钢板系统(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症、并发症、手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年10月～2011年6月采用DHS内固定治疗的142例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,并对其骨折的分类、手术方法、术前术后处理及疗效评价进行小结。结果:所有病例经术后6个月以上的随访,骨折全部愈合,其中优102例、良21例、可11例、差8例,患髋关节功能优良率达86.6%,患髋关节功能不良表现为髋内翻、下肢外旋及缩短畸形。结论:DHS微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、术中出血少、操作时间短、固定相对牢固的优点。在充分术前准备的情况下,减少骨折并发症的发生,患者术后能够早期活动,减少长期卧床所致并发症,术后髋关节功能恢复良好,能够有效降低病残率。DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。

DHS和人工髋关节置换对老年股骨粗隆不稳定骨折治疗的对比研究

探究DHS和人工髋关节置换对老年股骨粗隆不稳定骨折治疗的对比研究。方法 2022年11月-2023年10月,选取100名老年股骨粗隆不稳定骨折患者,采用随机抽取分配的方式,将100名老年股骨粗隆不稳定骨折患者分配到DHS组与置换组平均每组50人,DHS组采用DHS(动力髋螺钉系统)手术方法治疗,置换组则采用人工髋关节置换手术方法治疗,观察两组手术各项指标、手术前后Harris评分、不良反应发生率,通过这些指标对比DHS和人工髋关节置换对老年股骨粗隆不稳定骨折治疗效果。结果 手术之后的置换组手术各项指标数据、不良反应发生率发现是比DHS组小的,数据差异非常的明显,差异是具有统计学意义(P<0.05);手术前两组患者Harris评分数据大致上无差别,差异非常小,不具有统计学意义(P>0.05);手术后两组患者Harris评分数据差异非常明显,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 人工髋关节置换对老年股骨粗隆不稳定骨折治疗对比DHS来说,不仅能提高患者术后Harris评分,还能降低不良反应的发生以及手术各项指标的时间、长度等。

髋关节置换术治疗不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折

目的:探析人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折的效果。方法:选取2017年2月至2018年4月佛冈县人民医院收治的84例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折患者为主要研究对象,运用随机表达法分组,每组42例。给予对照组患者动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察组患者用人工髋关节置换术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:经比较手术相关指标,发现观察组的手术时间更短,术中出血量更少,术后的负重时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组;从总体治疗效果上来看,观察组的优良率显著高于对照组;从两种治疗方案的安全性上来看,相比于对照组,观察组的并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床治疗上,采用人工髋关节置换术的治疗效果颇为显著,可优化患者的手术和术后指标,提高治疗有效率,减少术后并发症。

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折39例

目的观察人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法选取78例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察两组患者手术时间、术后离床时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间及术后离床时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组对比差异明显。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折效果较好,值得临床推广使用。

PFNA与DHS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床对比研究

目的探讨PFNA与DHS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2011年1月至2013年4月在重庆市江津区中医院治疗的130例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为PFNA组和DHS组,各65例。观察两组治疗后的临床效果、术中及术后的一般情况以及并发症发生情况。结果 DHS组患者治疗后的疗效显著低于PFNA组(Z=-2.623,P=0.009);PFNA组的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、下地负重行走时间、住院时间等显著少于DHS组(P<0.05或P<0.01),并发症发生率也显著低于DHS组(χ2=6.562,P<0.05)。结论 PFNA具有操作简单、微创、出血少、并发症少等优点,是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折理想方法。