胰腺实性假乳头状瘤动态三期增强CT和^(18)F-FDG PET/CT影像分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤动态三期增强及^(18)F-FDG PET/CT显像的影像学特点。方法分析广东省人民医院9例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床资料及^(18)F-FDG PET/CT和同机MSCT动态三期增强影像资料。结果 8例行^(18)F-FDG PET/CT和同机MSCT动态三期增强检查,1例行胰腺局部双时相^(18)F-FDG PET/CT检查。三期增强扫描SPTP实性成分有渐进性强化的特点,并且强化程度始终低于瘤周正常胰腺组织,瘤体增强程度与瘤周正常胰腺组织增强程度差异有统计学意义;三期增强比单期增强扫描提供更多的解剖信息。^(18)F-FDG PET/CT显像中大部分呈糖代谢增高的表现。结论动态三期增强结合^(18)F-FDG PET/CT显像可以清晰地显示肿瘤形态、位置、与周围血管脏器的关系以及代谢情况,对于本病的诊断以及术前评估有肯定的价值。

CT三期动态增强扫描在肾癌诊断中的临床价值研究

目的探析CT三期动态增强扫描诊断对肾癌患者的临床价值。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的58例经手术病理活检确诊肾癌的患者作为研究对象,所有患者经手术病理活检确诊为肾癌,接受CT三期动态增强扫描,以病理学活检作为金标准,分析CT三期动态增强扫描的临床价值。结果三期增强扫描准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。CT平扫后CT值为(32.18±8.55)HU,病灶直径平均(4.94±4.31)cm。大部分病灶为等密度状态,密度均匀,影像学主要表现为肾周间隙有“线状”“毛刺”结构;三期动态增强扫描发现患者动脉期CT值为(85.12±30.43)HU,实质期为(62.11±21.63)HU,大部分患者病灶外观为类圆形,6例表现为不规则形,在动脉期患者出现一定程度中-高度强化,大部分增强后边界清晰,大部分可发现有假包膜与“短刺”征,中心区诸如坏死、出血、囊变等情况无明显强化,在实质期强化程度呈递减变化,病灶区域有“快进快退”的特征,在静脉期扫描强化的程度有明显衰退。结论应用CT三期动态增强扫描肾癌患者诊断率较高,可帮助医生掌握患者病灶状态,为后续治疗方案制订提供可靠的参考数据。

三期动态CT增强扫描技术对右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移临床诊断的应用价值

目的 分析三期动态CT增强扫描技术在右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移诊断中的临床价值。方法 选取我院收治经接诊医师初诊为右肺上叶肺癌的患者80例;所有患者均行单次多层螺旋CT平扫、三期动态CT增强扫描检查,均行手术及肺穿病理检查明确诊断。以手术及肺穿病理诊断结果为金标准,分析CT平扫、三期动态增强扫描及二者联合检查对右肺上叶肺癌病理类型及纵隔淋巴结转移的诊断效能指标:诊断灵敏度、特异度及准确度。结果 80例患者手术及肺穿病理检查诊断为肺腺癌23例,肺鳞癌20例,小细胞肺癌16例,肺腺鳞混合癌10例;纵隔淋巴结转移19例;CT平扫诊断为肺腺癌20例,肺鳞癌17例,小细胞肺癌13例,肺腺鳞混合癌8例,纵隔淋巴结转移9例;三期动态CT增强扫描检查诊断为肺腺癌22例,肺鳞癌19例,小细胞肺癌15例,肺腺鳞混合癌10例,纵隔淋巴结转移11例;以手术及肺穿病理诊断为金标准,经诊断四格表计算,CT平扫联合三期动态增强扫描检查诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度和准确度明显高于单纯CT平扫检查;三期动态增强扫描诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度和准确度高于CT平扫检查。结论 采用三期动态CT增强扫描联合CT平扫诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移,可明显提升诊断效能。

CT三期动态增强扫描及多平面重建技术对胃癌的评估价值

目的分析CT三期动态增强扫描及多平面重建(MPR)技术在胃癌中的评估价值。方法收集2018年9月至2021年9月濮阳市油田总医院经手术病理检查确诊的126例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者入院时均接受CT三期动态增强扫描及MPR技术检查,以术后病理结果为金标准,分析CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况的诊断价值。结果126胃癌患者病理检查结果显示:肿瘤侵犯程度Tis期15例,占11.90%;T 1期23例,占18.25%;T 2期26例,占20.63%;T 3期38例,占30.15%;T 4期24例,占19.05%。淋巴结转移N 0期31例,占24.60%;N 1期43例,占34.13%;N 2期33例,占26.19%;N 3期19例,占15.08%。以术后病理结果为金标准,CT三期动态增强扫描及MPR技术检查对胃癌术前肿瘤侵犯程度诊断的总符合率为95.24%(120/126),对胃癌术前淋巴结转移情况诊断的总符合率为75.40%(95/126),经Kappa一致性度量,其检查胃癌术前肿瘤侵犯程度的结果与术后病理结果的一致性较好(Kappa=0.939,P<0.001);CT三期动态增强扫描及MPR技术检查胃癌术前淋巴结转移结果与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.666,P<0.001)。结论CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况均具有诊断价值,其检查肿瘤侵犯程度结果与术后病理检查结果的一致性较好,淋巴结转移情况与病理检查结果的一致性一般。

CT三期动态增强扫描诊断肾癌的临床价值探析

目的:探讨CT三期动态增强扫描诊断肾癌的研究价值。方法:选取2020年2月至2021年12月我院肾癌患者98例,采用CT平扫、三期动态增强扫描,比较两种扫描方式的诊断准确率和不同类型肾癌患者平扫期、皮质期、髓质期、排泄期CT值。结果:三期动态增强诊断准确率97.96%(96/98)较CT平扫74.49%(73/98)高(P<0.05);乳头状癌平扫期CT值较透明细胞癌、嫌色细胞癌高(P<0.05),透明细胞癌皮质期、髓质期、排泄期CT值较嫌色细胞癌、乳头状癌高(P<0.05)。结论:CT三期动态增强扫描诊断肾癌具备较高的诊断准确率,能清晰显示病灶在不同期相的强化程度,为临床诊治提供有效的影像学依据。

三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围型肺癌患者的诊断效能

目的 研究三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围型肺癌患者的诊断效能。方法 本研究为回顾性研究,将2018年1月~2020年1月在我院确诊的82例周围型肺癌患者设为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的志愿者82例作为对照组。所有患者均采取三期动态CT增强扫描以及超声支气管镜检查,比较两组患者的CT值以及CT净增强值,分析单独检测以及联合检测对周围型肺癌的诊断效能。结果 观察组的CT值、强化峰值以及CT净增强值均高于对照组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者的CT值、强化峰值以及CT净增强值均高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);不同病理分期患者的CT值、强化峰值以及CT净增强值之间的差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的特异性高于单独检测(P<0.05);联合诊断的曲线下面积高于单独检测(P<0.05)。结论采用三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围性肺癌患者具有很好的诊断效能,适宜推广应用。

三期动态增强MSCT联合血清AFP、TSGF及AFP-L3检测对原发性肝癌的诊断价值

目的分析三期动态增强MSCT联合AFP、TSGF及AFP-L3检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年4月收治的59例原发性肝癌患者作为研究对象,分析不同患者中血清AFP、TSGF及AFP-L3含量;以病理诊断为金标准,比较MSCT、血清AFP、TSGF及AFP-L3检测以及四者联合诊断原发性肝癌的准确性、敏感性、特异性。结果肝癌组患者AFP、TSGF及AFP-L3含量显著高于对照组(P<0.05)。MSCT联合血清AFP、TSGF及AFP-L3诊断原发性肝癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为明显高于单一的血清AFP、TSGF及AFP-L3及MSCT检测(P<0.05),单独检测时,其灵敏度均低于80%,而联合诊断时,其灵敏性、特异性和准确性均高于98%。结论MSCT检查、血清AFP、TSGF及AFP-L3均可检出肝细胞肝癌,但是四者联合诊断准确率更高,更具有临床应用价值。

CT三期动态增强扫描在肾癌诊断中的临床价值研究

目的旨在探讨CT三期动态增强扫描在肾癌诊断中的临床价值。方法选取我院2015年1月-2017年1月收治的肾癌患者58例,收集58例患者的临床资料、影像学资料等,分析58例肾癌患者CT平扫及CT三期增强扫描的图像表现,并以手术或病理学活检结果为标准,比较CT平扫与CT三期增强扫描对肾癌的检出率及诊断准确率。结果 CT平扫准确诊断患者例数为43例,准确诊断率为74.13%,明显低于三期动态增强扫描98.27%(57/58)差异具有统计学意义(χ2=1 4.2 1 0,P<0.0 0 1);C T平扫中5 8例肾癌患者平均CT值(32.17±8.54)HU,平均病灶直径(4.95±4.30)cm;多数病灶呈等密度状态密度较均匀,主要表现为病灶旁肾周间隙内出现"毛刺"、"线状"结构。三期动态增强扫描中,动脉期平均CT值(85.11±30.44)HU,实质期平均CT值(62.10±21.64)HU,多数患者病灶外观呈个类圆形,6例患者呈不规则形;动脉期均出现不同程度的中-高度强化,其中49患者增强后可见清晰边界,多数患者可见假包膜、"短刺"征,中心区出血、坏死、囊变及钙化未出现明显强化;实质期强化程度逐渐减弱,病灶区域呈现"快进快退"特征,静脉期扫描强化程度减弱明显。结论 CT三期动态增强扫描对肾癌准确诊断率高,可清晰显示病灶情况,为临床治疗提供可靠影像学资料。

CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值

目的:探讨早期肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,ccRCC)诊断和鉴别诊断中应用CT多期动态增强扫描的临床价值。方法:收集并回顾分析本院收治的52例ccRCC患者的临床资料和影像学资料,比较分析52例ccRCC患者平扫、皮髓质期、肾实质期及排泄期I^II级ccRCC的强化程度及强化模式;并以手术或病理学活检结果为标准,比较CT平扫和CT三期动态增强扫描的诊断价值。结果:I级和II级ccRCC的平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05)。增强扫描皮髓质期、肾实质期及排泄期,II级ccRCC的CT值(Hu)均高于I级ccRCC(均P<0.05)。I级ccRCC均匀强化相对更常见,II级ccRCC不均匀强化相对更常见。此外,CT平扫准确诊断患者例数为39例,准确诊断率为75%,明显低于三期动态增强扫描98.08%(51/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT三期动态增强扫描对于早期ccRCC的分期鉴别有应用价值,I级与II级ccRCC在强化程度和强化模式上差异均有统计学意义,其可用于辅助进行术前分期及治疗方案选择。相较CT平扫,CT三期动态增强扫描对ccRCC的准确诊断率更高。

CT三期动态增强扫描对小肝癌的诊断价值

目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌影像学诊断中的应用及价值。方法:采用回顾性分析方法对本院经病理证实的32例小肝癌患者的影像学资料进行阅片,分析不同增强时期影像学的特点及其对定性诊断的意义。结果:32例小肝癌CT三期动态增强扫描定性诊断为27例,诊断率为84.4%。小肝癌在CT平扫期多为低密度或略低密度灶,在动脉期或门脉期不同程度强化,部分小肝癌在延迟期略强化。结论:小肝癌在CT三期动态增强扫描上具有特征性的影像学特点,CT动态增强扫描有助于小肝癌的定性诊断。

CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值和准确性评价

目的:探究CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值和准确性。方法:以2017年10月至2020年10月16例早期肾透明细胞癌患者为此次研究对象,其均接受CT三期动态增强扫描,并以手术病理结果作为金标准,分析CT三期动态增强扫描检查的结果。结果:Ⅰ级与Ⅱ级早期肾透明细胞癌患者平扫CT值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ级患者皮髓质期、肾实质期、排泄期CT值均低于Ⅱ级患者,P<0.05;CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的检出率明显高于CT平扫的检出率,P<0.05。结论:早期肾透明细胞癌患者接受CT三期动态增强扫描,能够更好反映患者的病情,意义重大。

对比CT三期动态增强与CT平扫在结肠癌中的检出率及影像特征差异

目的:对比分析CT三期动态增强与CT平扫对结肠癌的诊断价值及影像学特征。方法:纳入2019年11月至2021年11月我院收治的50例结肠癌患者作为研究对象,进行回顾性分析,所有患者均行CT平扫及三期动态增强扫描,以其手术病理结果为“金标准”,比较两种检查方式下患者的诊断准确性,对比两种检查方式下的病灶及正常组织CT值,及不同扫描方式下病灶影像学特征间的差异。结果:CT平扫下检出率为84.00%,敏感度为86.21%、特异度为84.00%;CT三期动脉增强扫描检出率为96.00%,敏感度为96.15%、特异度为96.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);CT平扫下病灶组织的CT值低于动态增强动脉期、静脉期、延迟期CT值,CT平扫下正常组织的CT值低于动态增强动脉期、静脉期、延迟期CT值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT三期动态增强诊断结肠癌的准确性优于CT平扫,两种扫描模式下病灶及正常组织的CT值存在显著差异,CT平扫下可对患者的病灶位置及生长形态进行准确鉴别,而三期动态增强CT则可对病灶狭窄、质地等情况进行清楚观察。

右肺上叶肺癌的三期动态CT增强扫描影像特征及诊断分析

目的探讨右肺上叶肺癌的三期动态CT增强扫描影像特征及诊断价值。方法选择我院2018年6月至2019年6月收治的68例肺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊,均行三期动态CT增强扫描,分析右上叶肺癌在三期动态CT增强扫描的影像学表现,并与手术病理结果进行对照分析。结果以手术病理结果为"金标准"三期动态CT增强扫描结果与病理检查结果相符率为86.76%(59/68),三期动态CT增强扫描结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.810)。通过CT图像特征分析,淋巴结肿大、融合18例,所占比例为26.47%;密度、强化不均匀20例,所占比例为29.41%;有阻塞性改变16例,所占比例为23.53%;有远处转移14例,所占比例20.59%。结论三期动态CT增强扫描能全面、准确、直观的显示出右肺上叶肺癌病变区域,有利于影像医生精确定位,为临床诊治疾病提供重要的影像资料,值得临床推广应用。

螺旋CT平扫及其三期动态增强扫描检查诊断肝癌的价值

目的:探讨螺旋CT平扫及其三期动态增强扫描检查诊断肝癌的临床应用价值。方法:选取86例疑似肝癌患者,分别采用螺旋CT平扫及其三期动态增强扫描检查。以手术病理学检查为金标准,分析螺旋CT平扫及其三期动态增强扫描检查诊断肝癌的应用价值及两种检查与手术病理学检查的一致性。结果:手术病理学检查86例疑似肝癌患者,48例为肝癌,38例为良性病变;三期动态增强扫描检查肝癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于CT平扫检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT平扫检查与手术病理学检查的一致性较低(Kappa=0.365),三期动态增强扫描检查与手术病理学检查的一致性较高(Kappa=0.882)。结论:CT三期动态增强扫描检查诊断肝癌的价值高于常规CT平扫。

CT三期动态增强扫描对早期肾透明细胞癌的诊断价值评价

目的评析早期肾透明细胞癌患者临床诊断过程中CT三期动态增强扫描的应用价值。方法选取济宁市兖州区人民医院2018年9月~2020年9月收治的80例早期肾透明细胞癌患者的资料进行回顾性分析,患者均经病理检查确诊为早期肾透明细胞癌并接受CT平扫、CT三期动态增强扫描,根据Fuhrman分级标准进行分级,本研究对患者的病理检查、CT平扫和CT三期动态增强扫描结果的准确率和Fuhrman分级差异进行比较。结果全部研究对象经CT平扫确诊57例,诊断准确率为71.25%(57/80),经CT三期动态增强扫描确诊76例,诊断准确率为95.00%(76/80)。CT三期动态增强扫描诊断准确率高于CT平扫(P<0.05),CT三期动态增强扫描的准确率虽略低于病理检查,但组间差异无统计学意义(P>0.05);FuhrmanⅠ级者皮髓质期、肾实质期、排泄期的CT值均低于Ⅱ级者(P<0.05)。结论早期肾透明细胞癌患者诊断应用CT三期动态增强扫描的效果较好,有助于患者病情Fuhrman分级的判断,能够为医生治疗方案的制定提供相应的资料参考,临床应用价值较高。