MRI动态增强成像评估子宫内膜癌病灶浸润深度的价值

目的:探讨磁共振动态增强成像在诊断子宫内膜癌肌层浸润深度中的临床价值。方法:选取2019年5月至2023年1月期间在本院住院治疗的78例子宫内膜癌患者作为研究对象。根据术后病理结果将患者分为未浸润组17例、浅肌层浸润组35例、深肌层浸润组26例。所有患者均行MRI动态增强成像检查,分析三组患者MRI动态增强成像定量参数的差异以及与子宫内膜癌肌层浸润深度的相关性,MRI动态增强成像定量参数对肌层浸润深度的诊断效能。结果:与未浸润组相比,浅肌层浸润组、深肌层浸润组MRI动态增强成像定量参数更高,且深肌层浸润组MRI动态增强成像定量参数高于浅肌层浸润组,三组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。容量转移常数、速率常数与肌层浸润深度呈正相关。结论:肌层浸润深度越深,MRI动态增强成像定量参数越高,且容量转移常数、速率常数与肌层浸润深度呈正相关,MRI动态增强成像对子宫内膜癌肌层浸润深度具有较高的敏感性和特异性。

MRI动态增强成像TIC曲线流入型比率及ADC值在良恶性卵巢肿瘤中的差异性研究

目的:探讨MRI动态增强成像中时间-强度曲线(TIC)的流入型比率以及表观弥散系数(ADC)在良恶性卵巢肿瘤中的差异性。方法:选取屏山县中医医院2022年12月—2023年12月收治的卵巢肿瘤患者40例作为研究对象,按照手术病理检查结果分为良性组和恶性组,各22例、18例,所有患者均采用磁共振DWI-ADC值和DCE-TIC曲线检查,分析良恶性肿瘤的MRI特征。结果:恶性组的实质部分ADC值(b=1 000 s/mm^(2))低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组囊性部分的ADC值(b=1 000 s/mm^(2))对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在TIC曲线上,良性组流入型比率高于恶性组,流出型比率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良性组和恶性组的强化模式、肿瘤组成、边界清晰度及形态等MRI特征对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良恶性卵巢肿瘤患者采用MRI动态增强成像的TIC曲线和ADC值有差异,两种方法同时运用到诊断中,具有较高的鉴别价值。

MRI动态增强成像及超声对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的 比较MRI动态增强成像(DCE-MRI)及超声(US)在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法 回顾性分析105例乳腺病变患者的影像学资料,均行DCE-MRI及US检查。按照美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS)进行分类,以术后病理诊断为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价两种检查方法及联合检测的诊断效能。结果 105例患者共检出125个病灶,病理诊断良性病变52例(41.6%),恶性病灶73例(58.4%)。以BI-RADS分级4类以上为检查阳性,4类以下为阴性,DCE-MRI对恶性病变诊断的准确率高于US(94.4%vs76.7%,P=0.043);DCE-MRI对良性病变诊断的准确率与US比较差异无统计学意义(82.7%vs88.5%,P=0.578);DCE-MRI、US及联合检测的ROC曲线下面积分别为0.915、0.849和0.938(P<0.001),联合检测的灵敏度、特异度均高于单项检查(97.3%vs90.4%vs76.7%和72.3%vs69.3%vs84.5%,P<0.05)。结论 MRI动态增强成像及超声在乳腺良恶性病变的诊断中准确率均较高,二者联合应用优于单一检查方法。

MRI动态增强成像联合扩散加权成像在乳腺癌术前诊断应用价值

目的探讨乳腺癌术前应用MRI动态增强成像联合扩散加权成像的诊断价值。方法选择2014年6月-2016年9月于我院收治且经病理确诊为乳腺癌98例患者临床资料,均行超声、DCE-MRI扫描、DWI扫描,观察检查结果,比较各检查技术的诊断符合率。结果经手术病理证实,98例患者中41例为浸润导管癌、16例为浸润小叶癌、9例为导管内癌、32例为导管原位癌。DCE-MRI+DWI诊断符合率92.86%比超声64.29%、MRI常规扫描72.45%、DCEMRI 81.63%高(P<0.05),与DWI诊断符合率86.73%无统计差异(P>0.05)。结论乳腺癌术前行MRI动态增强成像、扩散加权成像联合诊断的价值高,可提高诊断符合率,对手术治疗具指导意义。

3.0T MRI动态增强和弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值分析

目的:考察3.0TMRI动态增强和弥散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:收集攀枝花市中心医院2018年7月—2021年7月收治入院的疑似乳腺肿瘤患者268例的病例资料进行研究,患者均经3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断。以病理诊断结果为金标准,分析3.0TMRI动态增强和弥散加权成像对乳腺肿瘤良性和恶性的检出情况以及诊断灵敏度、特异度情况。结果:病理诊断证实268例患者中,乳腺肿瘤良性有163例(60.82%),恶性肿瘤有105例(39.18%)。3.0TMRI动态增强和弥散加权成像检测出乳腺肿瘤良性163例(60.82%),恶性肿瘤105例(39.18%),与病例检测结果一致,3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断乳腺良性和恶性肿瘤的检出率与病理结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。进一步对比分析发现3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断出良性的准确率是98.77%(161/163),恶性诊断准确率是98.10%(103/105);3.0T MRI动态增强和弥散加权成像与病理诊断的灵敏度和特异度对比无显著差异(P> 0.05)。结论:3.0T MRI动态增强和弥散加权成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性高,灵敏度和特异度也较高,具有诊断价值。

MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值

目的探讨MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。方法回顾性收集2017年10月至2018年10月本院收治的96例(共计109个病灶)乳腺肿瘤患者的临床资料,所有患者入院后均行MRI动态增强成像、DWI检查,且经组织穿刺活检、手术病理确诊。比较乳腺良、恶性肿瘤强化均匀度、边界、形态等形态学特征,依据TIC曲线、ADC值并评估MRI动态增强成像联合DWI诊断乳腺良、恶性肿瘤结果,并以组织穿刺活检、手术病理结果为“金标准”,评估MRI动态增强成像、DWI单独及联合诊断乳腺良、恶性肿瘤准确度、特异度、灵敏度。结果乳腺恶性肿瘤的强化不均匀、边界不清晰、形态不规则所占比例较乳腺良性肿瘤高,差异具有统计学意义(均P<0.05);MRI动态增强成像联合DWI诊断乳腺恶性肿瘤准确度、特异度、灵敏度均高于ADC值、TIC曲线单独诊断,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI动态增强成像联合DWI在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中具有重要价值,为临床治疗方案提供重要依据。

动态对比增强MRI联合磁共振弥散加权成像在宫颈癌患者分期诊断中的应用价值

目的探讨DCE-MRI联合DWI(DCE-MRI+DWI)与在宫颈癌患者分期诊断中的应用效果,指导临床诊断。方法选择2017年12月~2018年12月于湖北中医药大学黄家湖医院住院治疗且经病理检查确认为宫颈癌患者83例,术前均进行常规MRI检查及动态对比增强MRI联合DWI检查,与术后病理检查分期相比较,探讨两种方法检查的准确性。结果不同宫颈癌FIGO临床分期及不同分化程度患者DCE-MRI的ktrans值、kep值,DWI的ADC值差异有统计学意义(P <0.05)。常规MRI与DCE-MRI+DWI对于宫颈癌病理分期诊断的准确率分别为62.65%、95.18%,差异有统计学意义(P <0.05)。在对癌旁边组织受侵的分析中,常规MRI的灵敏度和特异度分别为83.33%、78.72%,DCE-MRI+DWI的灵敏度和特异度分别为97.22%、95.74%,DCE-MRI+DWI的灵敏度与特异度均高于常规MRI,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与常规MRI比较,DCE-MRI+DWI在宫颈癌分期诊断中准确性更高,值得临床推广应用。

MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值

目的探讨MRI动态增强成像联合DWI在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年4月至2018年4月商丘市第四人民医院收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象,经穿刺或术后病理显示,良性病变56例,恶性病变24例,术前均接受MRI联合MRI动态增强成像检查。记录MRI增强扫描结果,计算DWI表观扩散系数(ADC)诊断结果;以穿刺或术后病理诊断为“金标准”,比较MRI动态增强、DWI及联合诊断乳腺良恶性肿瘤的符合率。结果乳腺良性肿瘤患者病灶形态呈圆形或类圆形、边缘光滑检出情况高于乳腺恶性肿瘤患者(P<0.05);当b=800 s·mm-2,良性肿瘤ADC值高于恶性肿瘤(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线以ADC平均值的95%CI上限1.2×10-3 mm 2·s-1判断乳腺肿瘤良恶性;动态增强扫描绘制时间-信号强度曲线(TIC)判断乳腺肿瘤良恶性,以穿刺或术后病理诊断为“金标准”,联合诊断下判断乳腺良恶性病变的检出符合率高于两种单项检测(P<0.05)。结论采取MRI动态增强成像联合DWI诊断乳腺良恶性肿瘤,诊断符合率更高。

宫颈癌应用MRI动态增强扫描及弥散加权成像的诊断价值分析

目的探宛宫颈癌应用MRI动态增强扫描厦弥散加权成像的诊断价值。方法选取期间2014年5月-2016年5月在我院接受治疗的80倒宫颈癌淋巴结转移患者作为研究对象，按照不同的检测方法将80例患者分为对照组和观察组，每组的研究对象是40倒，对照组采用CT检查，观察组采用MRI动态增强扫描及弥散加权成像技术进行检查，将检测结果与病理检测结果对比相符率，分析诊断价值。结果观察组患者的癌变分类结果，鳞状细胞癌19例，腺癌21例，经嫡理检查显示相符率分别为94．74％（18／19）、95．24％（20／21）；对照组患者的癌变分类结果，鳞状细胞癌17例，腺癌23倒，经病理检查相符率分别为82，35％（14／17）、78．26％（18／23）。结论采用MRI动态增强扫描及弥散加权成像技术宫颈癌患者具有较高的检出率，为临床诊断该病提供较为有力的证据。

纽曼系统护理模式对肝脏MRI动态增强扫描负性情绪及并发症的影响

目的观察纽曼系统护理模式对肝脏磁共振成像(MRI)动态增强扫描负性情绪及并发症的影响。方法选取医院接受MRI动态增强扫描的120例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组进行常规护理,观察组采取纽曼系统护理模式,采用汉密尔顿量表对2组患者护理前后焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)指数进行评分并观察并发症发生情况。结果护理后,2组HAMA、HAMD指数评分均降低,且观察组HAMA、HAMD指数评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.7%,低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论纽曼系统护理模式对肝脏MRI动态增强扫描负性情绪具有很好的改善作用,对并发症也有较好控制作用,值得临床进一步推广应用。

动态对比增强MRI评价食管癌热化疗效果的潜在价值

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在评价食管癌化疗联合热疗增敏治疗(热化疗)疗效的价值。方法 100例食管癌患者均行热化疗治疗2 w。治疗前后分别行DCE-MRI检查,获得半定量参数(SI60%、TTP200 s)和定量参数[转运常数(Ktrans)、细胞外血管外空间的体积分数(Ve)和速率常数(Kep)]。治疗后1个月复查胸部MRI或CT,根据RECIST1.1版实体肿瘤疗效评价标准将患者分为完全缓解组(CR组)和非CR组。对比治疗前后、不同疗效组组间SI60%、TTP200 s、Ktrans、Kep、Ve的差异,受试者工作特征(ROC)曲线评价SI60%、TTP200 s、Ktrans、Kep、Ve鉴别热化疗疗效的价值。结果食管癌患者经热化疗后SI60%、Ktrans、Kep、Ve值均明显降低(P<0.05),TTP200 s显著升高(P<0.05)。CR组治疗前SI60%、Ktrans、Kep、Ve值明显高于非CR组(P<0.05),TTP200 s明显低于非CR组(P<0.05),治疗后SI60%、Ktrans、Kep、Ve值均显著下降(P<0.05),TTP200 s显著升高(P<0.05),非CR组治疗前后SI60%、TTP200 s、Ktrans、Kep、Ve值均无明显变化(P>0.05)。ROC分析结果显示Ktrans预测食管癌热化疗疗效的效能最高,其AUC为0.906(95%CI:0.838~0.975,P=0.000),灵敏度、特异度分别为85.71%、93.10%。结论 DCE-MRI可作为预测食管癌热化疗疗效的影像方法,其定量参数Ktrans鉴别治疗反应敏感性高,可作为主要监测指标。

128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强对老年乳腺癌术后腋窝淋巴结转移的术前评估价值

目的探讨128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强对老年乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前评估价值。方法选取120例老年乳腺癌患者为研究对象,患者均行128层螺旋CT和1.5T MRI动态增强检查,另外检测患者人类表皮生长因子受体(HER)-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达情况,分析MSCT和MRI图像特征与淋巴结转移相关性,MRI动态增强表现和扫描形态学与ER、PR、HER-2表达水平之间的相关性。以病理活检结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较128层螺旋CT、1.5T MRI动态增强及两者联合检测对老年乳腺癌腋窝前哨淋巴结的定位和诊断价值。结果MSCT检查结果显示患者淋巴结长短径及两者比值均存在统计学意义(P<0.05),但仅以长径或短径作为判断标准,其与病理结果之间一致性较弱(均P<0.05),而长短径比值与病理吻合度稍好(P<0.001),淋巴门结构与病理吻合度最佳(P<0.001);MRI检查结果显示淋巴结阳性组患者长短径之比、早期强化率均显著高于淋巴结阴性患者(P<0.05);不同边缘、强化方式患者PR阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同形态患者HER-2阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同直径、强化方式、形态患者ER阳性率差异有统计学意义(P<0.05);MSCT、MRI联合检查灵敏度高于单项检查,还保持了较高的特异性(87.07%)和约登指数0.792,联合检查ROC曲线下面积显著高于MSCT、MRI单独检查(P<0.05)。结论128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强可提高老年乳腺癌腋窝前哨淋巴结检查的敏感度和特异性,且乳腺癌MRI动态增强表现与乳腺癌患者ER、PR、HER-2等生物学指标存在显著相关性,对乳腺癌腋窝淋巴结转移的早期筛查诊断及预后评估具有重要临床应用价值。

MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性临床分析

目的:分析MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的临床价值。方法:选取2017年2月~2018年6月本院收治的乳腺肿瘤疾病患者76例(85个病灶),所有患者均进行MRI动态增强成像联合DWI检查及手术病理检查,以手术病理检查结果为"金标准"。对乳腺肿瘤良恶性强化特征及弥散特性进行对比分析。结果:术后病理检查确诊51例恶性肿瘤,25例良性肿瘤,共检出57个恶性病灶,28个良性病灶;良、恶性肿瘤TIC曲线类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤ADC平均值(1.192±0.061)×10^-3mm^2/s与良性肿瘤ADC平均值(1.375±0.528)×10^-3mm^2/s比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI动态增强成像联合DWI对乳腺肿瘤良恶性鉴别具有较高的准确率,可根据不同曲线类型及ADC值对肿瘤性质进行判断。

基于多模态MRI成像特征的综合评分在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨基于多模态MRI成像(multimodal MRI,mp-MRI)特征的综合评分在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2022年3月—2023年12月南通市第二人民医院收治的95例疑似前列腺癌患者为研究对象,均行3.0 T磁共振T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)检查,并进行综合评分,以病理结果为金标准,计算各参数单独及mp-MRI对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值,对比各参数的诊断效能。结果95例疑似患者中,病理检出59例前列腺癌,36例为良性病变。T2WI诊断前列腺癌54例,非前列腺癌41例;DWI诊断前列腺癌57例,非前列腺癌38例;DCE-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例;mp-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例。mp-MRI诊断前列腺癌的灵敏度为94.92%(56/59)、准确度为92.63%(88/95)、阴性预测值为91.43%(32/35),均明显高于T2WI的74.58%(44/59)、73.68%(70/95)、63.41%(26/41),DWI的81.36%(48/59)、78.95%(75/95)、71.05%(27/38),DCE-MRI的79.66%(47/59)、73.68%(70/95)、65.71%(23/35),差异有统计学意义(χ^(2)=9.298、14.121、8.832,P均<0.05)。而4种检查方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论联合运用T2WI、DWI及DCE-MRI成像开展的多模态MRI综合评分能提高前列腺癌的诊断效能。

MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值探讨

目的:研究核磁共振(MRI)动态增强成像联合扩散加权成像(DWI)鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。方法:本次研究对象为2011年1月~2019年12月随机择取的乳腺肿瘤疾病患者79例,均接受MRI动态增强成像联合DWI检查,金标准为手术病理检查结果,观察MRI动态增强成像联合DWI的检查结果。结果:联合检查的诊断符合率高于单一检查(P<0.05);乳腺良恶性肿瘤的动态增强扫描结果、TIC曲线以及ADC对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI动态增强成像联合DWI可准确鉴别诊断乳腺肿瘤的良恶性。