视频脑电图与动态心动图同步监测颞叶癫21例发作时心功能变化

颞叶癫是一种常见癫类型,约占癫患者的25%,有研究发现颞叶癫发作时可有心动过速、心律紊乱及T波变异[1]。本研究通过视频脑电图（VEEG）与动态心电图（Holter）对21例颞叶癫发作时进行同步监测,

动态心动图诊断冠心病患者心律失常及心肌缺血的应用价值分析

目的:分析动态心动图诊断冠心病患者心律失常及心肌缺血的应用价值。方法:2018年4月-2019年4月收治冠心病患者65例,所有患者均接受常规心电图和动态心动图检查。比较两种检查方式对心律失常和心肌缺血的诊断结果和检出情况。结果:动态心动图的诊断特异度、敏感度和准确度均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。动态心动图对心肌缺血、房性/室性早搏成对、房性/室性早搏二三联律、房室阻滞和左/右束支阻滞的检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方式对房性/室性早搏早发、房颤、心房扑动和房性逸搏的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在冠心病患者心律失常及心肌缺血的诊断中,动态心动图的诊断特异度、敏感度、准确度和检出率均高于常规心电图。

动态心动图与半乳糖凝集素-3 血清淀粉样蛋白A的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的 分析动态心动图与半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。方法 选取浙江省台州医院2020年5月—2021年5月收治的98例确诊为病毒性心肌炎患儿为研究组,另选取同期80例于该院进行体检的健康儿童为对照组。两组均经动态心动图检查,对比两组总体标准差(SDNN)、差值均方根(rMMSD)、差值标准差(SDANN)、差值>50 ms RR间期所占百分比(pNN50),分析SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50参数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度小儿病毒性心肌炎相比,中度、重度小儿病毒性心肌炎SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50水平下降,Gal-3、SAA水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度小儿病毒性心肌炎相比,重度小儿病毒性心肌炎SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50水平下降,Gal-3、SAA水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与研究组不同病情严重程度呈负相关(P<0.05),Gal-3、SAA与研究组不同病情严重程度呈正相关(P<0.05)。SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA呈负相关(P<0.05)。与SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50单项诊断相比,四项联合对小儿病毒性心肌炎的诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动态心动图对小儿病毒性心肌炎的诊断价值较高,且SDNN、rMMSD、SDANN、pNN50与Gal-3、SAA及病情严重程度相关,可用于小儿病毒性心肌炎的早期诊断。

动态三维超声心动图在二尖瓣修复术中的应用

目的 评价动态三维超声心动图在二尖瓣修复术中的作用。方法 对15例二尖瓣脱垂行修复术的病人进行动态三维重建,并作术前和术后对照。结果 术前三维重建能够清晰显示二尖瓣脱垂的部位、范围和瓣下结构的改变情况;术后三维重建能够显示瓣膜修复术后的形态改变,评价修复术的效果,同时可见软质瓣环不会改变二尖瓣环原有的生理特性,对左心基底部的活动影响较小。结论 动态三维超声重建技术能够用于二尖瓣修复术术前挑选病人、术后及时观察效果,本研究为人工二尖瓣的合理设计提供依据。

动态三维胎儿心动图诊断永存动脉干的价值

目的评价动态三维胎儿超声心动图对胎儿永存动脉干的诊断价值。方法使用GE Voluson730Expertseries彩色多普勒超声系统对11例已经行二维超声心动图并明确诊断为永存动脉干的容积数据进行重建研究并脱机回顾性分析,再与二维超声及多普勒的超声表现相比较。结果11例胎儿均通过获得的容积数据进行单一切面显示、多切面显示、多平行切面显示及三维重建成像显示进行分析,其中有2例未获完整容积数据的胎儿未能成功进行三维重建成像,但在其它显示模式亦能很好地对胎儿永存动脉干进行诊断。结论动态三维胎儿超声心动图比常规二维胎儿超声心动图检查能更快地并更好地对胎儿永存动脉干进行诊断,由于其直接提供病变的三维空间的结构形态及其位置关系,可减少了胎儿心脏检查中对检查者经验的依赖,并减少患者检查时间和检查者评估心脏不正常结构的时间,而且心脏三维成像后可逼真地再现心血管病变的立体形态,使临床医生容易理解病变的实质。

动态超声心动图图象数据库系统设计

描述了动态超声心动图图象数据库的设计方法，主要介绍了ＤＵＣＩ数据库系统的树形结构，管理系统的设计及实现．文中还介绍了动态医学图象结构化方法、压缩编码方法、计算机自动搜索及多媒体文件加密／解密技术．上述设计思想及方法，已成功用于ＤＵＣＩ数据库系统设计，并获得较好的结果．

二尖瓣关闭不全的动态三维超声心动图重建

用总体重建法对12例正常人、14例风心病二尖瓣关闭不全、20例二尖瓣脱垂患者的二尖瓣解剖结构及二尖瓣返流束进行了动态三维超声心动图重建。结果显示:动态三维超声心动图能从左室或左房侧显示二尖瓣装置的整体三维空间结构及动态变化,并且可显示二尖瓣关闭不全血液返流束的立体形态、横截面形状及在左房内的空间走向。研究表明:动态三维超声心动图能获得二尖瓣装置空间解剖结构的鸟瞰图并显示其活动,图像直观、逼真,立体感强,并能增强对二尖瓣装置立体解剖结构病变的理解,提高确诊率。

动态心动图诊断冠心病对心肌缺血检出率和心律失常检查的价值分析

目的:分析动态心动图诊断冠心病对心肌缺血检出率和心律失常检查的价值。方法:将2017年10月至2020年9月期间因冠心病与我院进行治疗的100例患者作为研究对象,所有患者入院后分别进行常规心电图诊断与动态心电图诊断,对比常规心电图与动态心电图检查下心电图指标、心律失常、心肌缺血现象的检出情况以及不心律失常类型检出情况的差异。结果:常规心电图与动态心电图各项指标水平无明显差异(P>0.05);动态心电图对心肌缺血与心律失常的检出率均明显高于常规心电图(P<0.05);动态心电图对各类型心律失常的检出率均高于常规心电图(P<0.05)。结论:动态心动图诊断冠心病的价值较高,可明确患者心肌缺血与心律失常发生情况,为后续治疗方案的制定、改善提供指导价值,可考虑推广应用。

动态心动图对冠心病患者心肌缺血和心律失常的应用价值分析

心肌缺血、心律失常都可严重影响冠心病患者机体健康,此类患者疾病诊断意义重大,为促进疾病预防和治疗效果,本文分析采用动态心动图进行诊断的临床价值。方法:研究目标选择冠心病,纳入人数为60例,将患者分组对比,明确诊断的敏感度、特异度,并分析对患者心肌缺血、房性早搏成对、房性早搏早发以及房性早搏二三联律的检出情况。结果:根据结果对比可知,对比诊断的特异度和敏感度后,观察组高于对照组,P<0.05。分析心肌缺血、心律失常等各项检出情况,两组检出率差异显著,P<0.05。结论:临床诊断冠心病患者心肌缺血、心律失常时,和常规心电图相比,动态心动图的敏感度、特异度更加明显,在检出率方面具有明显优势,此疾病的诊断中,有很高的应用价值。

48例肥厚性心肌患者的超声心动图与动态心电图临床分析要点构架

目的:对超声心动图与动态心动图检查在肥厚性心肌患者中的应用价值进行分析探讨。方法:以2016年1月—2018年3月在我院接受治疗的48例肥厚性心肌患者作为研究对象,对患者分别行超声心动图与动态心动图检查,对比两种检查结果。结果:室间隔肥厚梗阻的室速、房颤发生率明显提高,QT间隔延长,且有8例发生晕厥,与其他组相比差异显著(P <0.05)。结论:超声心动图与动态心动图检查在肥厚性心肌患者的检查过程中均具有重要的应用价值,可以更好的了解患者的心房情况,降低误诊的发生率,临床应用价值较高。

超声心动图和心电图检查在肥厚型心肌病诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图和心电图检查在肥厚型心肌病诊断中的应用价值。方法对经超声心电图确诊的肥厚型心肌病31例患者均给予动态心电图检查,对结果进行统计分析。结果本组室间隔厚度为14～26mm,左室后壁厚度为9～16mm;肥厚的室间隔均呈斑片状回声增强。心电轴左偏7例,左室肥大(LVH)12例,右室肥大(RVH)3例,双室肥大3例,心房肥大5例,ST-T改变15例,异常Q波12例,V1、V2R波增高;房性早搏3例,心房颤动(AF)3例,一度房室传导阻滞2例,完全性右束支传导阻滞4例;左前分支传导阻滞3例,预激综合征4例。结论超声心动图和心电图联合检测可提高肥厚型心肌病的诊断率。

动态三维超声心动图诊断左心系统瓣膜疾病的临床价值

目的:探讨动态三维超声心动图诊断左心系统瓣膜疾病的临床价值。方法:笔者对本院2013年1月至2015年1月收治92例左心系统瓣膜疾病患者的临床资料进行回顾分析,全部观察对象均接受3D重建以及经胸壁二维超声(TTE)检查,构成三维动态超声心动图,对患者的瓣膜活动、结构和形态等情况进行全面观察。对比分析全部92例手术治疗患者的3D图像、二维超声声像图以及术中瓣膜情况。分析和建立主动脉瓣置换术患者,3D重建以及经胸壁二维超声(TTE)状态下,人工瓣与主动脉瓣环最大直径之间的线性关系和回顾方程。结果:3D重建技术能够准确反映患者的左心瓣膜整体结构和状态,3D重建确诊的瓣膜局部解剖信息均经手术病理检查证实,部分病变显示中,3D超声声像图能够为超声检查和诊断提供有益补充。同时,人工瓣规格选择与3D主动脉瓣环最大直接检查结果之间存在直接的相关性(P<0.05),与超声检查结果相比较更加密切(P<0.05)。结论:由本研究结果可知,与经胸壁二维超声检查相比,三维动态超声心动图图像清晰度更高,能够为左心瓣膜疾病的临床检查和诊断提供更加可靠与准确的信息,三维动态超声心动图对于左心系统瓣膜疾病患者主动脉瓣环最大直径的检测结果更加准确,能够为人工瓣膜规格的选择与手术方式的确定提供可靠依据。

动态三维与二维超声心动图联合运用在诊断主动脉瓣下狭窄中的应用

目的探讨动态三维与二维超声心动图联合运用在诊断主动脉瓣下狭窄的应用方法和临床效果,以便于为今后的治疗提供有价值的参考依据。方法方便选取2015年1月—2017年1月该院收治的主动脉瓣下病变患者80例的临床资料,对其进行分析总结,观察动态三维与二维超声心动图用于诊断主动脉瓣下狭窄患者的检查方法与结果。结果动态三维超声心动图检查对主动脉瓣下病变显示率及形状类型分辨高达100%的诊断正确率,而动态二维超声心动图检查的显示率仅76.25%,动态三维超声心动图检查的结果明显优于动态二维超声心动图检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸动态三维与二维超声心动图联合运用对于主动脉瓣下狭窄的诊断率较高,尤其是膜性狭窄,并对其狭窄的形态及结构、性质进行清晰立体的显示,为临床进行疾病的诊治提供价值较高的依据。

心动图返流束特征提取及表示方法

将图象处理和信号处理的相关理论和方法用于动态彩色超声心动图影象分析 ,提出了一种返流束分割和特征提取表示的方法 .该方法利用Hough变换、坐标映射及其他信号处理方法完成背景空腔的分割 ,并从血流显像的彩色特性和几何特性出发 ,用模糊聚类的方法得到了返流束分割 .还对血流进行后处理和表示方法进行了研究 .实验结果表明了本文提出的方法是有效的 。

三维超声心动图评价基因转染骨髓干细胞移植治疗慢性缺血心肌价值

目的：探讨动态三维超声心动图(DTDE)评价基因转染自体骨髓基质干细胞移植治疗慢性缺血心肌的价值。方法：在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型；4周后分组注射编码血管生长素(ANG)基因的腺病毒转染的自体骨髓基质干细胞(组Ⅰ)、编码ANG基因的腺病毒液(组Ⅱ)、单纯自体骨髓基质干细胞(组Ⅲ)和空腺病毒磷酸盐缓冲液(组Ⅳ、对照组)；再4周后行病理学检查：应用脱机DTDE重建和分析技术，观测正常、置环后4周及注射后4周左室形状、容积和收缩功能的变化。结果：慢性缺血心肌左室舒张和收缩末期容积(LVEDV、LVESV)增大，射血分数(LVEF)降低(P<0．01)。注射后，对照组LVEDV、LVESV较其它各组明显增大(P<0．05)，射血分数(LVEF)明显降低(P<0．05)，与缺血时无明显差异(P>0．05)。组Ⅰ～Ⅲ较慢性缺血时LV-EDV和LVESV均缩小(P<0．05)，LVEF均增大(P<0．05)，各治疗组比较，左室重构现象均不同程度地减轻，组Ⅰ较其它组，左室容积减小及收缩功能改善最为显著。组Ⅱ和Ⅲ问测值比较无统计学差异。结论：DTDE对评价基因转染自体骨髓基质干细胞移植治疗慢性缺血性心脏病具有重要价值。

女性冠心病患者动态心电图与冠脉造影对比研究

目的探究并分析女性冠心病患者动态心动图与冠脉造影的对比。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的124例冠心病患者,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组62例患者。试验组患者采用动态心电图的诊断方案,对照组患者采用冠脉造影的诊断方案,观察两组患者经不同方法检测的阳性率和并发症发生情况,对结果进行分析。结果试验组患者采用动态心电图诊断对左前降支阻塞阳性率为82.26%,对照组采用冠脉造影阳性率为30.65%,试验组患者诊断左回旋支阳性率为67.74%,对照组阳性率为33.87%,试验组高于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。试验组患者采用动态心电图的方法诊断后假性动脉瘤的发生率为8.06%,对照组患者为40.32%,试验组诊断率明显低于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论采用动态心电图的方法检测冠心病可提高检测的阳性率,尤其对左前降支和左回旋支的诊断更为准确,且并发假性动脉瘤的几率小,降低误诊率,值得临床上推广。

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的应用意义对照分析

目的对比分析常规心动图与动态心动图在临床冠心病诊断价值,为临床冠心病诊断提供数据基础。方法对本院2013年5月~2015年10月体检中的124例冠心病患者,分组采用动态心电图与常规心电图检查,比较两组患者心肌缺血、心律失常检出情况。结果动态组心肌缺血与心律失常检出率为88.71%、91.94%,优于常规心动图检出率的54.84%、64.52%,P〈0.05。结论心电图的常规检查与动态监测对冠心病患者均有较高的诊断价值,但动态心电图对心肌缺血与不同类型心律失常患者检出率更高。

心电瀑布图结合散点图在诊断房性心律失常中的应用

目的探讨心电瀑布图结合散点图诊断房性心律失常的应用价值及优势。方法分析动态心电图中典型房性心律失常的心电瀑布图及散点图的变化特征,并总结其应用优势。结果不同类型房性心律失常的心电瀑布图和散点图具有不同的表现特征。(1)频发房性早搏:瀑布图特征为间歇性P峰带出现断裂,R、T峰带不变;散点图特征为早搏点位于快加速区。(2)房性自主节律:瀑布图特征为P峰带断裂,PR间期出现变化;散点图特征为该节律可融合于窦性节律集落中,与窦性节律难以区分。(3)间歇性短阵房性心动过速:瀑布图特征为P峰带断裂,出现两个或两个以上的R峰带;散点图特征为集落点可位于快加速区或45°线上,心率范围可与窦性心率区分,但发作时间无法确定。(4)持续性心房颤动:瀑布图特征为P峰带的消失和紊乱,R、T峰带不变;散点图特征为呈扇形图形。(5)心房扑动:瀑布图特征为P峰带断层,出现两个或两个以上的P峰带,并出现相应的PR间期;散点图特征为呈网格状图形。结论通过选择动态心电图上P-QRS-T波群变化明显的导联,并观察心电瀑布图上P、QRS、T峰带的变化特征,再结合心电散点图的变化,就可以准确、快速地判断房性心律失常的类型。