肌袖性房性心律失常动态心电图特点及临床意义

目的探讨肌袖性房性心律失常的动态心电图特征及临床意义。方法对11例肌袖性房性心律失常患者的动态心电图及临床资料进行回顾性分析。结果肌袖性房性心律失常均发生在窦性心律的基础上,反复出现短阵房性心动过速、短阵心房扑动、短阵心房颤动等多种房性心律失常。各种房性心律失常常共存或交替出现、连绵不断、长期迁延。发作时间1～20min不等。诱发肌袖性房性心律失常的偶联间期较短,几乎均呈"P-on-T"现象。结论肌袖性房性心律失常是一组具有特征性的房性心律失常,多数患者并无器质性心脏病,药物治疗无效,射频消融术可根治。

肌袖性房性心律失常的动态心电图特征

一直以来，在临床心电图检查工作中，房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动交替出现被称为紊乱性房性心律失常。但随着心脏电生理学的发展和临床经验的积累，有人发现缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织（肌袖）发放的单个或连续、有序或无序的快速电冲动，触发或驱动心房肌导致了房性心律失常，

肌袖性房颤中房性心律失常的动态心电图特点

目的 分析肌袖性房颤中房性心律失常的动态心电图特点。方法 选择肌袖性房颤患者 4 0例 ,非房颤患者 4 6例。分析 2 4小时动态心电图。结果 肌袖性房颤组见 :频发短阵房颤、房扑。房颤发作平均持续时间 2 5 6± 7 5秒 ,房颤发作前与房颤相关的房早联律间期 0 4 5± 0 0 7秒。对照组 :4 6例动态心电图记录中无房颤、房扑发生 ,房早联律间期 0 6 5± 0 14秒。肌袖性房颤组房颤发作前与房颤相关的房早及未下传的房早的联律间期明显短于对照组房早联律间期 (P <0 0 1)。结论 肌袖性房颤中房性心律失常有着一定规律和心电图特点 ,DCG中有着频繁的窦律、房扑、房颤相互转换 ,均伴频发的房早 ,房早几乎均呈“PonT”现象 ,且房早易伴室内差异传导及房早未下传、P′-R延长 ,房颤大多由“PonT”房早触发或驱动 ,部分房颤由房扑触发 ,常可有短阵 3～ 6个连续扑动波。通过动态心电图监测可确定导管射频消融合适病例 ,并随访评价消融效果。

肌袖性房性心律失常的动态心电图特征分析

目的探讨肌袖性房性心律失常的动态心电图（DEC）特征。方法对比8例肌袖性房性心律失常与10例非肌袖性房性心律失常患者的临床和DEC特点。结果肌袖性房性心律失常有频发房性期前收缩，短阵房性心动过速，心房扑动，均发生短阵心房颤动，发作时间为2～15min不等，诱发心房颤动的房性期前收缩联律间期（0．24±0．03）s，明显短于对照组房性期前收缩联律间期（0．34±0．05）s（P〈0．01）。结论肌袖性房性心律失常的DEC中窦性心律、房性心动过速、心房扑动、心房颤动交替转换，诱发心房颤动发作的房性期前收缩联律间期短，几乎均呈“P-on-T”现象。

动态心电图对老年冠状动脉性心脏病患者心肌缺血及心律失常的诊断效果

目的探究存在心律失常、心肌缺血问题的老年冠状动脉性心脏病经过动态心电图检查后的诊断效果。方法选取我院收治的86例老年冠状动脉性心脏病患者,时间段为2022年1月至2024年2月,随机分成两组,对照组、观察组各43例,分别接受常规心电图、动态心电图诊断。结果观察组的心房颤动、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞以及心肌缺血检出率更高(P<0.05);观察组的临床诊断满意度高于对照组(P<0.05)。结论在临床治疗过程中,运用动态心电图方法可以在短时间内准确检测出所存在的心律失常、心肌缺血问题,进而提高临床诊断满意度。

动态心电图诊断肌袖性房性心律失常的临床价值

目的探讨动态心电图在肌袖性房性心律失常诊断中的临床价值。方法对15例肌袖性房性心律失常患者的动态心电图及临床资料进行分析。结果 15例患者动态心电图显示:在窦性心律的基础上,出现频发房早、短阵房性心动过速、短阵心房扑动、短阵心房颤动等多种房性心律失常。房早联律间期短,多呈PonT现象,各种房性心律失常与窦性心律交替出现。结论起源于肌袖的房性心律失常有一定的规律,是一组具有特征性的房性心律失常,多数患者并无器质性心脏病,药物治疗无效,可以通过射频消融术根治。通过24 h动态心电图检测对肌袖性房性心律失常的诊断有重要价值。

动态心电图对肌袖性房性心律失常的诊断价值探讨

目的探讨动态心电图在肌袖性房性心律失常诊断中的临床价值。方法选取我院2013年1月—12月30例肌袖性房性心律失常患者,应用动态心电图检查,分析其临床资料。结果 30例患者经动态心电图检查表明,在窦性心律的基础上,发生频发房早、短阵房性心动过速、短阵心房扑动、短阵心房颤动等多类型房性心律失常症状。房室早搏联律间期较短,往往具有多PonTP情况,各类型房性心律失常症状与窦性心律症状交替发生。结论源自肌袖房性心律失常症状存在一定规律性,属于存在明显特征性的房性心律失常症,大部分患者不存在器质性心脏病症状,药物治疗并无效果,予以射频消融术效果显著,24 h动态心电图检查对于肌袖性房性心律失常具有良好的诊断价值。

肌袖性房性心律失常的临床特点(摘要)

目的 对 3 5例符合肌袖性房性心律失常的病例 ,总结其病史特点、心电图表现和临床特点。方法 总结近年来遇到的 3 5例符合肌袖性房性心律失常特点的 (其中 15例进行了心内电生理检查 ,证实与肌袖有关 )病例 ,分析其性别、年龄、高血压病史、心房增大、窦律心电图、诱因、药物效果以及与持续性房颤的关系。结果 临床特点为 :⑴中老年多发 ,平均年龄 5 2岁 (2 2～ 70岁 ) ,男性多于女性 (3 :1)。⑵平时多有阵发性心悸、气短、胸闷和乏力等症状 ,病史平均为 7.6年 (0 .5～ 2 5年 )。⑶发作时常无明确诱因 ,以活动或情绪激动后发作多见 ,白天发作多于晚间 ,可能与植物神经功能变化有关 (交感兴奋 -副交感兴奋 )。有 4例呈无休止短阵发作的病例 ,屏住呼吸后 ,发作频繁。⑷合并病窦 7例 ,其他均无器质性心脏病的证据。有高血压病史 13例 (3 7% ) ,超声心动图示左房增大 6例。⑸平时窦性心律时体表心电图示P波异常 16例 ,表现为下壁导联 (尤其是Ⅱ导联 )P波园钝或切迹、高大或与QRS波不相称 ,尤其在心律失常发作停止后明显。发作时均有两种或两种以上的房性心律失常并存 ,最常见的频发房早伴短阵房速、房早伴短阵房扑或房颤 ,或紊乱性心房律。⑹抗心律失常药物治疗效果不佳 ,所有病例均服过

充血性心力衰竭者房性心律失常动态心电图分析

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)者房性心律失常的发生情况。方法选择心血管疾病患者中有CHF者111例(A组),无CHF者89例(B组),分析动态心电图(DCG)房性心律失常的情况。结果 A组房性早搏、短阵房性心动过速、阵发心房扑动、阵发性心房颤动的发生率明显高于B组。结论 CHF者房性心律失常的发生率较高,其形成机制复杂。

射频消融治疗肌袖性房性心律失常的护理

对 30例肌袖性房性心律失常病人行射频消融治疗 ,均消融即刻成功 ,其中 1例术后 4个月复发 ,经再次消融成功。护理要点 :术前做好心理护理及术前准备 ;术中术后严密监护 ,防止并发症的发生 。

动态心电图在评价肌袖性房颤中的意义(摘要)

目的 评价动态心电图在肌袖性房颤病例的临床意义。方法 肌袖性房颤患者 40例 ,对照组 :非房颤患者 46例。动态心电图分析仪 2 4小时连续记录 ,统计单个房性早搏 (简称房早 )总数 ,房颤发作时间及发作次数 ,能够诱发房颤的房早数量和房早的联律间期 ,不能诱发房颤的房早数量和联律间期。结果 肌袖性房颤组 ,共有 962 4次阵发性房颤发生 ,平均持续时间 2 5 .6± 7.5秒 ,9例为单一联律间期房早诱发房颤 ,18例为 2种联律间期房早诱发房颤 ,13例为 3— 5种联律间期房早诱发房颤 ,其中 2 6例有同样联律间期的频发房早 (>72 0次 /2 4h) ,14例有同样联律间期的偶发房早 (<72 0次 /2 4h)。诱发房颤的房早均呈“PonT”现象 ,联律间期 0 .45± 0 .0 7秒。 18例 3 2 0 8阵房颤发生在 2 0 :0 0至 8:0 0之间 ;2 3例 64 16阵房颤发生在 8:0 0至 2 0 :0 0。对照组 :46例动态心电图记录中无房颤发生 ,房早联律间期 0 .65± 0 .14秒。肌袖性房颤组诱发房颤的房早联律间期明显短于对照组房早联律间期 (P <0 .0 1)。结论 肌袖性房颤有着一定规律和心电图特点 ,通过动态心电图监测可寻找导管射频消融合适病例 ,寻找一种可靠、高效、重复性好的诱发方案 。

肌袖性房性心律失常的Lorenz心电散点图特征研究

背景通过Lorenz心电散点图定性诊断各类心律失常发生机制的研究较多,但是对于肌袖性房性心律失常(AAR)患者的Lorenz心电散点图特征研究尚是空白。目的探讨肌袖性AAR的Lorenz心电散点图特征,为快速分析此类Lorenz心电散点图奠定基础。方法对2016年8月至2020年8月郑州大学第五附属医院门诊及住院患者Lorenz心电散点图中符合肌袖性AAR特点的31例患者Lorenz心电散点图进行回顾性分析,另选择30例DCG符合频发非肌袖性AAR特点的患者Lorenz心电散点图为对照组,分析总结其Lorenz心电散点图特征及两组间的差别。结果31例肌袖性AAR患者Lorenz心电散点图总体特征是窦性心律+频发短联律间期房性期前收缩(部分房性期前收缩未下传心室)+反复发作性短阵房性心动过速(不规则下传)+反复发作性短阵心房扑动/心房颤动构成的Lorenz心电散点图组合,且其组合镶嵌在弥散性分布的散点背景当中;30例非肌袖性AAR患者Lorenz心电散点图是窦性心律可与频发房性期前收缩(部分未下传心室)、短阵房性心动过速、阵发性心房扑动/心房颤动中的两项或多项进行Lorenz心电散点图组合,但散点分布集中,未镶嵌在弥散性分布的散点背景当中。结论Lorenz心电散点图若符合窦性心律+反复发作的多种房性心律失常构成的Lorenz心电散点图组合镶嵌在弥散性分布的散点背景当中的特征,高度提示肌袖性AAR,此特征可用于快速识别肌袖性AAR。

加速性房性或房室交接区逸搏心律动态心电图心率分析

目的探讨加速性房性或房室交接区逸搏心律的24h动态心电图变化特征。方法选取加速性房性或房室交接区逸搏心律患者53例．采用24h动态心电图分别测定和比较窦性最快和最慢心率、加速性房性或房室交接区逸搏心律的最快和最慢心率。结果窦性心律的心率变化范围（57．92±7．58）～（125．85±25．87）次／min．明显大于房性或房室交接区心律的心率变化范围（59．82±9．13）～（88．42±17．36）次／min，两者最快心率比较差异有显著统计学意义（P〈0．01），最慢心率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论窦性心律和房性或房室交接区心律的重叠部分基本为前者心律的最低至后者心律的最高心率。节律转换时的心率相近，易出现竞争心律或房性融合波，房性或房室交接区性心率在一定时间内节律相对较稳定。

冠心病心律失常患者动态心电图检查体会

冠心病好发于中老年人[1],心律失常是导致冠心病患者猝死的重要原因之一[2]。患者发病初期心律失常临床症状多不明显,通常采用常规心电图与动态心电图(DCG)检查进行确诊[3]。而DCG可将常规心电图记录的心电信息量扩大2 000倍以上,全信息连续记录24~48 h的心电活动,并自动分析心律、心率变化及ST-T改变,尤其是短暂性、

动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值

目的 :探讨动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值。方法 :将2015年12月至2017年2月期间在南通市通州区人民医院进行治疗的86例冠心病性心律失常患者作为研究对象。对这86例患者均进行常规心电图检查和动态心电图检查。然后对比进行这两种检查的结果。结果 :1)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其心律失常的检出率更高(P<0.05)。2)对本组86例患者进行动态心电图检查和常规心电图检查时其房性早搏、室上性早搏和房室传导阻滞的检出率相比差异无统计学意义(P>0.05)。3)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其成对房性早搏、成对室性早搏、房性早搏二、三联律和室性早搏二、三联律的检出率均更高(P<0.05)。结论 :动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值较高。

肌袖性心律失常及其P′波特征

肌袖性心律失常是指由缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织（肌袖）发放的单个或连续、有序或无序的、快速或缓慢的电激动触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常。所谓触发是指由肌袖组织发出的激动传导至心房引起心房组织的与肌袖电活动类型不同或无关的快速电活动，当肌袖电活动终止后，心房肌的快速电活动依然存在。所谓驱动是指引起房性心律失常的心房肌的快速电活动，其发生和持续恒定与肌袖的快速电活动有关，当肌袖电活动终止后，或隔离肌袖与心房的电或解剖连接后，