静止型与动态演变型De Winter综合征患者的临床特点比较

目的对比分析静止型与动态演变型De Winter综合征患者的临床特点。方法回顾性选取2018-01-16至2022-01-29就诊于沧州市人民医院的De Winter综合征患者73例为研究对象。根据心电图演变情况,将患者分为静止组(心电图维持不变或演变为正常心电图,n=24)和动态演变组〔心电图演变为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)图形,n=49〕。收集所有患者一般资料、实验室检查指标、发病至出现De Winter图形时间及动态演变组患者出现De Winter图形至出现STEMI图形时间。结果静止组罪犯血管TIMI血流分级0级者占比、空腹血糖低于动态演变组(P<0.05)。动态演变组出现De Winter图形至出现STEMI图形时间为586.0(1526.5)min。以发病至出现De Winter图形时间的中位数为临界值,将动态演变组进一步分为A亚组(发病至出现De Winter图形时间≤96.0 min,n=25)和B亚组(发病至出现De Winter图形时间>96.0 min,n=24)。A亚组与B亚组一般资料、实验室检查指标、出现De Winter图形至出现STEMI图形时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静止型De Winter综合征患者罪犯血管完全闭塞者占比及空腹血糖均低于动态演变型De Winter综合征患者。

鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中证型的分布特点及动态演变规律的研究

目的:通过对128例鼻咽癌患者放、化疗前和放、化疗过程中中医证型变化的临床现象学调研,初步了解鼻咽癌病变治疗过程中证型的分布特点及动态演变规律。方法:随机抽取符合纳入标准的128例鼻咽癌患者,根据临床实际情况和治疗需求,将其分为放疗前诱导化疗组54例,同期放化疗组74例,对各个病例在放、化疗前及放、化疗过程中表现出的临床证型变化进行动态演变规律的观察,将观察结果进行统计学分析处理。结果:128例鼻咽癌患者放、化疗前的辨证分型为:邪热壅肺型、血瘀阻络型、痰浊凝聚型、血瘀痰凝型四种证型,各证型病例数分别占不同的百分比。同期放化疗过程中的辨证分型为:津液亏损型、热毒炽盛型、肺胃阴虚型、脾胃失调型、气阴两虚型五种证型;诱导化疗后的辨证分型为:湿热中阻型、脾胃气虚型、气血亏虚型三种证型,经统计学分析比较各观察周期证型变化情况有统计学意义(P<0.05),并具有一定特点及规律性。结论:初步得出了鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中的证型的分布特点及动态演变规律,但其科学性及实用性有待进一步临床验证。